Садржај
Ако ваше дете шепа, важна је брза медицинска процена. Иако се неки узроци шепања могу с временом ријешити, важно је осигурати да не постоји озбиљан основни проблем који би могао захтијевати хитно лијечење.Шепајућа деца, посебно млађа деца не могу вербално да комуницирају и могу бити уплашена медицинским окружењем. Ваше дете ће можда желети да седи на вашем крилу или да вас држи за руку док га прегледате, посебно ако га боли.
Поломљене кости
Један од најчешћих узрока шепања је сломљена кост. Деца су ноторно врло активна, а симптоми прелома (бол, модрице, шепање) обично се развијају убрзо након пада или трауматичне повреде.
Ако се не сећате да сте видели да је ваше дете падало или плакало, лекар ће можда разговарати о могућности да је неко повредио ваше дете - попут одрасле особе или другог детета. Важно је да не дозволите да вас питања о могућем злостављању одведу у одбрану, јер је сврха покушаја заштите вашег детета од даљег наношења штете. Ова забринутост се може покренути када постоји више сломљених костију или докази о вишеструко зарасталим сломљеним костима.
Инфекција
Инфекције су међу забрињавајућим узроцима шепања код мале деце. Будући да имају више снабдевања крвљу костију, деца су подложнија не-трауматичним инфекцијама зглобова од одраслих.
Инфекције у зглобу су озбиљна медицинска питања и ако се не лече, инфекција костију или зглоба може проузроковати трајно оштећење, што потенцијално може довести до компликација као што је рани артритис зглоба.
Лечење зглобних инфекција може захтевати хитну операцију и интравенске антибиотике.
Инфекције костију или зглобова могу се узети у обзир када се брзо погоршава бол у зглобовима праћен грозницом.
Могу се извршити тестови како би се идентификовало накупљање течности у зглобу, а често се узима узорак течности за тражење инфекције.
Упала
Инфламаторна стања, као што су дерматомиозитис и јувенилни реуматоидни артритис, могу проузроковати млитавост и могу произвести знаке и симптоме сличне онима код инфекције. Узорци течности из погођеног зглоба могу се испитати као начин за разликовање инфекције од инфламаторног поремећаја.
Најчешћа врста запаљења која изазива млитавост назива се пролазни синовитис, стање које погађа зглоб кука, најчешће код дечака. Симптоми опонашају инфекцију и лече се антиинфламаторним лековима.
Тумори
Тумори су необичан узрок шепања код детета. Бенигни (неканцерогени) и малигни (канцерозни) тумори костију могу утицати на малу децу.
Симптоми тумора костију често почињу постепено, уз постепено погоршање болова и шепање. Бол ноћу (буђење детета из сна) понекад је карактеристичан за туморе.
Тестови снимања, укључујући рендгенске зраке, ЦТ скенирање и МРИ могу бити од помоћи у идентификовању тумора костију и можда ће бити потребна биопсија.
Поремећаји кукова у детињству
Неколико поремећаја кукова у детињству може довести до шепања током ходања. Код врло мале деце ишчашења кукова могу довести до абнормалности у ходу.
Пертхесова болест је стање које се јавља када је ослабљено снабдевање крвљу кости кугластог зглоба кука.
Клизна епифиза бутне кости (СЦФЕ) представља проблем код старије деце (10-14 година) када плоча за раст кука склизне у абнормалан положај.Сва та стања кука могу код детета развити млитавост.