Садржај
Лишај планус је имунолошки посредована болест која резултира сврабом на кожи који понекад погађа унутрашњост уста. Такође може утицати на неколико других делова тела, укључујући нокте, власиште (лишај планопиларис), гениталије, очи, грло и дигестивни тракт. Ова болест није заразна. Често се сам реши и зарасте на кожи у року од једне године, али може бити хроничан на кожи и у другим областима. Утјече на 0,1-4% становништва; пацијенти су обично стари 30-60 година, а жене имају већу вероватноћу да оболе од мушкараца.Лицхен Планус коже
Лицхен планус утиче на кожу, представљајући се као осип на љубичастим површинама равног врха које сврбе. Изглед овог осипа такође се може разликовати према следећим обрасцима:
- Линеарни лишај плануса: Линије које су близу једна другој
- Прстенасти лишај плануса: Групе лезија које постају прстенови
- Атрофични лишај планус: Неколико добро дефинисаних лезија са стањивањем коже. Није у обичајено.
- Хипертрофични лишај планус: Ожиљци, често хронични, потамњују кожу и јављају се на удовима
- Весицулобуллоус лицхен планус: Мехурићи испуњени течношћу. Није у обичајено.
- Ерозивни / улцерозни лишај плануса: Болни пликови и ранице на стопалима. Није у обичајено.
Ова фотографија садржи садржај који неки људи могу сматрати сликовитим или узнемирујућим.
Снажни свраб главна је жалба пацијената са лишајевима плануса коже. Након зарастања осипа, погођена кожа је често тамнија од нормалне (постинфламаторна хиперпигментација), посебно код тамнопутих пацијената.
Орални лишај Планус
Лишајеви плануса могу се јавити на унутрашњости образа, боковима језика и десни, а често се јављају и код других врста лишаја плануса. Обично није болан, али може бити када се јавља код ерозивног / улцерозног лишаја плануса.
Узроци
Узрок лишаја плануса није у потпуности схваћен, али се сматра да је то аутоимуна болест која укључује Т ћелије. Много Т ћелија може се видети око подручја коже која су погођена лишајевима плануса. Ове Т ћелије уништавају околно ткиво, што резултира лезијама које видимо у лишајевима плануса. Међутим, непознато је шта покреће Т ћелије да уђу на та места и нападну та ткива. Сматра се да постоје одређени генетски фактори који могу учинити некога вероватнијим да има лишај планус.
Повезане болести
Многи аутоимуни поремећаји повезани су са лишајевима плануса, посебно у вези са губитком косе и поремећајима дигестивног тракта. Пацијенти са лишајевима плануса такође имају пет пута већу вероватноћу да имају инфекцију хепатитисом Ц, мада се веза између ове две болести не разуме. Неке врсте лекова и стоматолошки поступци, попут уклањања или постављања пломбе, такође су повезани са лишајевима плануса.
Лечење
Лицхен планус се најчешће лечи локалним кортикостероидима да би пригушио имуни одговор. За лишајеве плануса, кортикостероиди и неки други агенси који блокирају имуни систем могу се користити за спречавање Т ћелија да нападају погођена подручја и изазивају лезије.
Други ређе коришћени третмани су локални ретиноиди, орални ретиноиди и фототерапија. Локални ретиноиди могу изазвати сувоћу, црвенило и осетљивост на сунце, а сви ретиноиди могу бити штетни за фетус код трудница. Нежељени ефекти дуже употребе фототерапије повећани су ризик од хиперпигментације, посебно код тамнопутих пацијената, и рака коже. Орални антихистаминици се такође могу дати за смањење свраба. Ретикуларни орални лишај обично не захтева лечење, јер је безболан.
Исходи
Кожне болести спонтано зарастају након отприлике годину дана и брже са лечењем, али погођено подручје обично остаје тамније од нормалног. Лечење ерозивних и улцерозних болести усне шупљине може смањити бол и зацелити ране, али стање код неких пацијената може бити хронично. Други облици лишаја плануса су хронични, па је циљ лечења смањење болова и спречавање или ограничавање ожиљака. Лечење може значајно побољшати болест коже главе и ноктију, али ови облици болести се често понављају. Потпуно решавање гениталних болести је неуобичајено.