Садржај
- Када се лептоспироза често примети
- Како се лептоспироза стиче?
- Ко је погођен?
- Каква је болест?
- Колико је опасан Лепто?
- Како се дијагностикује?
- Шта је третман?
- Да ли постоји вакцина?
- Могу ли ваши кућни љубимци бити болесни?
- Како бити паметан према лептоспирози у авантуристичким тркама
Била се пријавила за трку. Било је дела у којем би се морала провући кроз блато до појаса. Чинило се тешко, али није изгледало толико опасно
Мало авантуре, али нема пуно ризика. Ствар је у томе што су то заправо фактори ризика за лептоспирозу.
Лептоспироза може бити озбиљна болест, али на срећу, за већину није. Већина случајева не ствара проблеме; 90% изазива мало или нимало симптома. Али понекад болест која се често назива Лепто може бити озбиљна, па чак и смртоносна.
То је болест која се налази широм света и која се често не препознаје. Његови ризици се не примећују. Болест - каква је груба - шири се када људи дођу у контакт са водом или блатом у којима је било мокраће пацова (или друге животиње) које преносе бактерије.
Лептоспироза је болест која се може спречити и лечити. Препознавање ризика и болести је важно.
Када се лептоспироза често примети
Лепто зграби наслове када - у врло ретким случајевима - оно што изгледа као мала авантура или трка са мало воде или блата претвара у хоспитализацију или нешто горе за иначе здравог спортисту. Инфекције се могу јавити било где широм света.
Случајеви лептоспирозе забележени су у Ајдаху и Лос Анђелесу, а затим су се вратили до авантуристичке трке „Ецо-Цхалленге“ на Борнеу у Малезији. Ово такмичење, које је подразумевало пливање у реци, довело је до бројних инфекција. Истраживање је показало да је 50% болесно међу сезонским спортистима који су контактирани међу преко 300 учесника из 26 земаља. Једнако тако, пацијент у Њујорку пратио је инфекцију до трке кроз мочвару на Флориди, која је у ствари довела до инфекција код скоро сваког четвртог такмичара. Триатлони у Висконсину и Илиноису такође су довели до инфекција.
Инфекције такође могу доћи веслањем, кајаком, унутрашњим цевима, пливањем кроз воду која делује безбедно. Некадашњи веслач олимпијске златне медаље умро је у Лондону и добио Лепто. Пливачима се саветује да избегавају одређене слатководне крајеве на Хавајима - држави са највећим ризиком од лептоспирозе. Болест је такође захваћена сплаварењем низ реку у унутрашњости гуме у месту Ванг Виенг, Лаос. Особље на сплаварењу белом водом на Шри Ланки заразило је 17 од 19. Заражени су и такмичари у трци кануима низ реку Лиффеи у Ирској (која пролази кроз Даблин).
Све у свему, болест може бити последица пливања, рафтинга, вожње кануом, кајаком, прскања или шетње по води или кроз блато и других активности у блату или води.
Како се лептоспироза стиче?
Узрок је прилично груб - мокраћа пацова. Додиривање воде, тла или блата контаминираног урином пацова који преноси бактерије може довести до болести. Такође се у ретким случајевима може проширити урином од других животиња - паса, свиња, говеда или чак људи. Заштитна обућа и одећа потребни су за свако излагање контаминираној води, земљи или блату. Постоји забринутост да је гутање загађене воде опасније.
Ко је погођен?
Већина људи погођених лептоспирозом нису спортисти у авантури.
Највише погођени живе у топлој клими. Они су или изложени на радном месту или због животних услова. Сматра се да се 0,1 до 1 на 100 000 у умереној клими зарази сваке године и 10 или више на 100 000 у тропској клими.
Поплаве могу довести до избијања, посебно са променљивим еколошким трендовима. Циклон у Ориси, тајфун на Тајвану и урагани на Карибима и у Средњој Америци.
Иако лепто није повезан са сланом или морском водом, утврђено је да би након олујног удара контаминирано земљиште у поплавној води могло довести људе у ризик, како се то види након тајфуна (Иоланда) на Филипинима.
Они који живе у урбаним срединама су често погођени - ако нема довољно улагања у санитацију, воду и контролу пацова. Посебно су изложени ризику они који живе у препуним урбаним срединама. Јавни радови - чиста вода, сакупљање смећа, уклањање штеточина, санитација - штите нас од лептоспирозе. Подручја без добре воде и санитарних напора могу се суочити са већом количином лептоспирозе. Штрајкови су такође повећали ширење болести. Забележени су нови случајеви (3) када су се пацови и бактерије шириле услед обилних падавина и штрајкова сакупљања смећа у Марсеју у Француској.
Инфекције су ретке, али се јављају у гужвијим деловима америчких градова са мање ресурса. Студија је пронашла антитела која указују на прошлу изложеност од 16% у неким деловима Балтимора у држави Мериленд. Међу онима у Нев Иорку и Балтимореу са изложеностима на отвореном (и вероватно ближим пацовима) било је случајева код радника који се баве заштитом животне средине у Балтимореу и међу онима који су бескућници или чак грађевински радници у Нев Иорку. У умереном поднебљу инфекције су чешће од краја лета до почетка јесени
Инфекција није само у урбаним срединама. Они који раде на пиринчаним рижама или на резању шећерне трске су посебно изложени ризику. ако професионална изложеност може имати висок ризик, укључујући пољопривреднике, канализационе раднике, бескућнике, раднике у рудницима, ветеринаре и раднике у кланицама.
Они у војсци такође могу бити у опасности. Било је више случајева - било због рекреације или вежби за тренинг.
Каква је болест?
Већина (90%) нема симптоме или има само благу болест. То може бити врло, врло блага болест. Симптоми болести такође ће зависити од стадијума болести у којој се особа налази и који је сој лептоспира (бактерија која узрокује лептоспирозу) ухваћен.
Неке болести изгледају попут грипа. Многи ће имати грозницу, језу, главобољу, болове у мишићима. Неки ће имати језу, повраћање, дијареју, болове у стомаку, жуте очи и кожу (жутица), црвене очи, осип. Бол такође може бити интензиван у мишићима телета, бутина и леђа.
Многи од ових симптома могу се заменити са другим болестима.
Време између излагања и болести може бити од 2 дана до 4 недеље. Болест често нагло почиње грозницом. Болест често има 2 фазе.
Прво, фаза укључује грозницу, мрзлицу, главобољу, болове у мишићима, повраћање и / или дијареју. То може бити праћено опоравком, а затим се неко поново разболи у другој фази
Друга фаза - ако се догоди - је тежа. Пацијент може развити бубрежну, јетру или респираторну инсуфицијенцију, као и менингитис. Ова фаза се може назвати Веилова болест или иктерични облик (јер пацијенти могу имати жуте очи - тј. Иктеричне).
Болест може трајати данима или недељама, посебно ако болест пређе у другу фазу. Неки постају критично болесни, посебно без лечења. Другима могу потрајати недеље или чак месеци да се опораве.
Колико је опасан Лепто?
Већина случајева вероватно није дијагностикована. Од оних случајева који су дијагностиковани, можда 1- 5% умре. Они који пређу у другу фазу, Веилова болест, око 5-10%, су у већем ризику. Могу се суочити са отказивањем јетре, бубрега или дисајних путева, као и са крварењем. То може довести до смрти или трајне штете. Они који развију ретки АРДС или плућно крварење суочавају се са много већом стопом смрти - до 50%.
Дијагноза болести је често спора. Ово одлаже бригу. Они који имају слаб приступ санитацији за воду и контроли пацова, такође могу имати приступ потребној здравственој заштити. Они који путују могу се такође вратити кући лекарима који нису упознати са инфекцијом. Слично томе, лептоспироза се често меша са болестима попут денге, која без везе има сличне симптоме, а такође се јавља у епидемијама током поплава или када су јавни системи за воду и канализацију ограничени.
Студија је открила да значајан ризик од смрти од „денга“ има нездрављену лептоспирозу, а не денгу. У Порторику, 10 од 12 прегледаних смртних случајева денга грознице било је позитивно на лептоспирозу. Денга се не лечи антибиотицима; лепто је.
Лептоспироза у трудноћи може довести до мртворођених или урођених инфекција.
Шта узрокује Лепто?
Лептоспире су дугачке, танке, покретне бактерије зване спирохете. Постоје различити сојеви - преко 200 заправо. У различитим деловима света могу се наћи различити сојеви, који представљају неке, али само неке, разлике у приказима болести широм света. Најчешћи сој је ицтерохаеморрхагиае, који се може повезати са уобичајеним пацовима (Раттус норвегицус)у САД.
Како се дијагностикује?
За дијагнозу се могу користити различити тестови - укључујући ПЦР, антитела, културу и микроскопију. Због потребе за лечењем инфекције, кашњење у дијагнози не би требало да одлаже негу ако се постави клиничка дијагноза. Лептоспирозу није увек најлакше дијагнозирати. Често захтева посебну лабораторију. На почетку инфекције, антитела неће бити позитивна, па су потребни други тестови. То је болест коју је потребно пријавити у САД.
Шта је третман?
Лептоспирозу треба лечити антибиотицима (доксициклин, пеницилин или цефтриаксон).
Да ли постоји вакцина?
За псе постоји. Покривено је само неколико серовара (сојева). За људе би ефикасна вакцина требала да покрије низ серовара, а истраживања се предузимају годинама.
Могу ли ваши кућни љубимци бити болесни?
Да, посебно ваш пас. Ваш пас може да се разболи од лептоспирозе јер ваш пас вероватно ускаче у загађене баре и трчи кроз блато више него ви. Постоји вакцина за вашег пса у облику вакцинисане лептоспирозе, али вакцина не може да покрије све врсте. Ако је ваш пас заражен, то је добар разлог да не додирујете мокраћу - или било који други измет - голим рукама и добро се оперите ако можда јесте. Вакцинација паса вероватно је смањила инфекције деце и осталих у САД-у.
Ретко је да мачка болује од лептоспирозе, али ваша мачка може да се зарази. У ствари, ваша мачка може бити заражена, а да ви то не знате. Мачке имају много више контаката са глодарима него пуно животиња. Инфекција се може излити из њиховог урина док се чине у реду. Још један добар разлог да не дођете у контакт са мачијом.
Како бити паметан према лептоспирози у авантуристичким тркама
Истражите куда идете
Избегавајте блато или воду која би могла бити контаминирана животињским урином
Имајте на уму да прскање воде док сте у чамцима може довести до инфекције
Не учествујте у тркама ако имате отворене ране.
Избегавајте гутање воде у језерима, рекама или мочварама
Носите заштитну одећу и обућу по потреби
Разговарајте са својим лекаром о профилакси маларије, која може помоћи у спречавању других инфекција