Садржај
Јоцк свраб, познат и као тинеа црурис, је гљивична инфекција коже у препонама. Топло, влажно окружење је савршено место за раст гљивица.Све што побољшава то окружење доводи особу у ризик да је сврби. Стога ношење знојне, мокре одеће лети или ношење неколико слојева одеће зими узрокује повећану учесталост сврбежа. Мушкарци су погођени чешће од жена.
Преглед
Гљива која најчешће узрокује јоцк свраб назива се Трицхопхитон рубрум. Такође узрокује гљивичне инфекције ножних прстију и тела.
Под микроскопом ова гљива изгледа попут провидних, разгранатих, филамената у облику штапића или хифа (структура која личи на цев). Ширина хифа је уједначена у целости, што помаже да се разликује од косе која се на крају сужава. Изгледа да неке хифе имају мехуриће унутар зидова, што их такође разликује од косе. У већини услова, ове гљиве насељавају само мртве ћелије коже епидермиса (најудаљенији слој коже).
Знаци и симптоми
Јоцк сврбеж почиње у препонама, обично на обе стране. Ако осип расте у величини, обично напредује по унутрашњој страни бутине. Напредујући руб је црвенији и уздигнутији од подручја која су дуже заражена. Ивица која напредује је обично љускава и врло лако се разликује или добро разграничава. Кожа унутар граница постаје црвенкасто-смеђа и губи већи део своје скале.
Јоцк свраб изазванТ. рубрум гљива која је раније поменута не укључује скротум или пенис. Ако су та подручја укључена, највероватније можете кривитиЦандида албицанс, иста врста квасца која узрокује вагиналне инфекције квасцем.
Слични осипи
Постоје и други осипи у препонама који могу изазвати симптоме сличне јоцк сврабу. Прва се зове интертриго, што је црвени, мацерирани осип на препонама који није узрокован гљивицом. Много пута се виђа код гојазних пацијената, а узрокован је трљањем влажне коже о другу влажну кожу. Кожа пуца и распада се у редовима који се називају фисуре, што може бити врло болно. Ове пукотине могу се секундарно инфицирати гљивицама или бактеријама. Руб осипа обично напредује тек много касније у животу осипа.
Други услов који опонаша јоцк свраб назива се еритрасма. Ово је бактеријска инфекција која погађа препоне и напредује низ унутрашњост бутине. Међутим, осип еритразме је раван и смеђе боје на захваћеном подручју. Такође нема ваге или пликове.
Дијагноза
Најбољи начин за дијагнозу тинеа црурис је тражење хифа (оних структура цевки) под микроскопом помоћу КОХ теста.Кожа се струже скалпелом или стакленим стаклом, због чега ће мртве ћелије коже отпасти са стакленог стакла. Неколико капи калијум хидроксида (КОХ) дода се на стакалце и стакло се загрева кратко време. КОХ раствара материјал који веже ћелије коже, ослобађајући хифе, али не искривљује ни ћелију ни хифе. Посебне мрље као што су гљивичне мрље на хлоразолу, гљивичне мрље од Свартз Ламкинс-а или Паркер-ово плаво мастило могу се користити да се хифе боље виде.
Третмани
Јоцк свраб се најбоље лечи локалним кремама или мастима, јер гљива погађа само горњи слој коже (епидермис). Многи антифунгални лекови захтевају рецепт, али постоје три која се могу купити без рецепта (ОТЦ). . ОТЦ антимикотике су:
- Крема Тербинафине (Ламисил)
- Толнафтат (Тинактин)
- Клотримазол (Лотримин)
- Миконазол (Мицатин)
Креме које се користе за лечење свраба треба примењивати два пута дневно током најмање две недеље, а наношење се може зауставити након што осип нестане недељу дана.
Креме треба наносити на сам осип, а такође најмање две ширине прстију ван осипа. Многи људи са јоцк сврабом такође имају атлетско стопало и исте те креме могу се наносити на стопала. Међутим, лечење атлетског стопала може трајати и до четири недеље. Ако је осип врло црвен и сврби, нарочито ако има пликове на ивици, може се применити и локални стероид као што је хидрокортизон.
Само стероиди се не смеју користити у препонама без консултација са здравственим радником, јер сами стероиди могу огорчење сврбежа много погоршати.
Превенција
Да би се спречило да се свраб појави или понови, може се предузети неколико мера.
- Носите широку одећу направљену од памука или синтетичких материјала који су дизајнирани да одводе влагу са површине.
- Избегавајте да делите одећу и пешкире или крпе.
- Оставите препоне да се потпуно осуше након туширања пре облачења доњег рубља и одеће.
- Антифунгални прах или спрејеви могу се користити једном дневно како би се спречила инфекција.