Садржај
- Шта је менопауза?
- Када се јавља менопауза?
- Који су симптоми менопаузе?
- Шта могу учинити са врућим бљесковима?
- Лечење менопаузе
Шта је менопауза?
Када жена трајно престане да има менструацију, достигла је фазу живота која се назива менопауза. Често названа променом живота, ова фаза означава крај способности жене да роди децу. Многи пружаоци здравствених услуга термин „менопауза“ заправо означавају временски период када ниво хормона жене почиње да се мења. Каже се да је менопауза комплетна када менструални периоди престану током једне непрекидне године.
Прелазна фаза пре менопаузе често се назива перименопауза. Током овог прелазног времена пре менопаузе, снабдевање зрелих јајних ћелија у јајницима жене се смањује и овулација постаје неправилна. Истовремено се смањује производња естрогена и прогестерона. Велики пад нивоа естрогена узрокује већину симптома менопаузе.
Када се јавља менопауза?
Иако је просечна старост менопаузе 51 година, менопауза се заправо може догодити било када од 30-их до средине 50-их или касније. Жене које пуше и имају прекомерну тежину имају тенденцију раније менопаузе, док жене са прекомерном тежином често имају каснију менопаузу. Генерално, жена има тенденцију менопаузе у приближно истој доби као и њена мајка.
Менопауза се може догодити и из разлога који нису природни. Ови укључују:
Превремена менопауза. Превремена менопауза може се догодити када дође до затајења јајника пре 40. године живота. Може бити повезана са пушењем, излагањем зрачењу, хемотерапијским лековима или операцијом која нарушава снабдевање крви јајника. Преурањено отказивање јајника назива се и примарна инсуфицијенција јајника.
Хируршка менопауза. Хируршка менопауза може пратити уклањање једног или оба јајника или зрачење карлице, укључујући јајнике, код жена у пременопаузи. То резултира наглом менопаузом. Ове жене често имају теже симптоме менопаузе него да имају природну менопаузу.
Који су симптоми менопаузе?
То су најчешћи симптоми менопаузе. Међутим, свака жена може симптоме доживети другачије. Неки имају мало и мање озбиљне симптоме, док други имају чешће и стресније симптоме. Знаци и симптоми менопаузе могу укључивати:
Валунзи
Напади или испади врућине су убедљиво најчешћи симптом менопаузе. Око 75% свих жена има нагли, кратки, периодични пораст телесне температуре. Обично валунзи започињу пре последњег периода жене. За 80% жена, валунзи се јављају две године или мање. Мали проценат жена доживљава врућине више од 2 године. Чини се да су ови блицеви директно повезани са смањењем нивоа естрогена. Напади се разликују у учесталости и интензитету код сваке жене.
Поред повећања температуре коже, врући блиц може проузроковати повећање брзине откуцаја срца жене. То узрокује изненадно знојење док тело покушава да смањи температуру. Овај симптом такође може бити праћен лупањем срца и вртоглавицом.
Напади врућине који се дешавају ноћу називају се ноћним знојењем. Жена се може пробудити обливена знојем и морати да пресвуче ноћну одећу и чаршаве.
Атрофија вагине
Атрофија вагине је сушење и проређивање ткива вагине и уретре. То може довести до болова током секса, као и до вагинитиса, циститиса и инфекција уринарног тракта.
Опуштање мишића карлице
Опуштање карличних мишића може довести до уринарне инконтиненције и такође повећати ризик од материце, бешике, уретре или ректума да стрше у вагину.
Срчани ефекти
Повремена вртоглавица, ненормални осећај, попут утрнулости, боцкања, пецкања и / или појачане осетљивости, лупање срца и убрзани срчани ритам могу се јавити као симптоми менопаузе.
Раст косе
Промена хормона може код неких жена повећати длаке на лицу или их проредити на кожи главе.
Ментално здравље
Иако се уобичајено сматра да менопауза може негативно утицати на ментално здравље, неколико студија је указало да жене у менопаузи не трпе више анксиозност, депресију, бес, нервозу или осећај стреса од жена исте старости које још увек имају менструацију. Психолошки и емоционални симптоми умора, раздражљивости, несанице и нервозе могу бити повезани и са недостатком естрогена, стресом због старења и променом улоге жене.
Шта могу учинити са врућим бљесковима?
Напади врућине јављају се због смањења нивоа естрогена. Као одговор на ово, ваше жлезде ослобађају веће количине других хормона који утичу на мождани термостат, узрокујући да телесна температура флуктуира. Доказано је да хормонска терапија многим женама ублажава неугодност врућих бљесака. Међутим, одлуку о почетку употребе ових хормона треба донети тек након што сте ви и ваш лекар проценили однос ризика и користи.
Да би сазнао више о здрављу жена, а посебно о хормонској терапији, Национални институт за срце, плућа и крв Националног института за здравље покренуо је Иницијативу за женско здравље (ВХИ) 1991. Хормонско испитивање имало је две студије: естроген-плус- студија прогестина на женама са материцом и студија естрогена на женама без материце. Обе студије су завршене рано када је истраживање показало да хормонска терапија није помогла у спречавању срчаних болести и повећала је ризик од неких медицинских проблема. Пратеће студије откриле су повећан ризик од срчаних обољења код жена које су узимале естроген-плус-прогестин, посебно код оних које су започеле хормонску терапију више од 10 година након менопаузе.
ВХИ препоручује женама да поштују савете ФДА о хормонској терапији (само естроген или естроген-плус-прогестин). У њему се наводи да се хормонска терапија не сме предузимати ради спречавања болести срца.
Ови производи су одобрене терапије за ублажавање умјерених до јаких валунга и симптома атрофије вулве и вагине. Иако хормонска терапија може бити ефикасна за превенцију постменопаузалне остеопорозе, то треба узети у обзир само за жене са значајним ризиком од остеопорозе које не могу да узимају ностроген лекове. ФДА препоручује да се хормонска терапија користи у најнижим дозама у најкраћем времену потребном за постизање циљева лечења. Жене у постменопаузи које користе или размишљају о употреби хормонске терапије треба да разговарају о могућим предностима и ризицима за њих са својим здравственим радницима.
Практични предлози за суочавање са валунзима укључују:
Обуците се слојевито, тако да можете уклонити одећу када почне врући блиц.
Избегавајте храну и пиће који могу изазвати валунге, попут зачињене хране, алкохола, кафе, чаја и других топлих напитака.
Попијте чашу хладне воде или воћног сока када започне врући блиц.
Смањите ниво стреса. Стрес може погоршати валунге.
Држите термос ледене воде или ледени омот поред свог кревета током ноћи.
Користите памучне чаршафе, доње рубље и одећу која омогућавају вашој кожи да дише.
Водите дневник или евидентирајте своје симптоме да бисте пронашли оно што би могло покренути ваше валунге.
Лечење менопаузе
Неколико терапија које помажу у управљању симптомима менопаузе, укључујући:
Хормонска терапија (ХТ)
Хормонска терапија (ХТ) подразумева узимање комбинације женских хормона естрогена и прогестерона током перименопаузе и менопаузе. ХТ се најчешће прописује у облику таблета. Међутим, естроген се такође може давати употребом фластера за кожу и вагиналних крема.
Одлуку о почетку употребе ових хормона треба донети тек након што ви и ваш здравствени радник разговарате о ризицима и користима.
Терапија естрогеном (ЕТ)
Терапија естрогеном (ЕТ) подразумева узимање самог естрогена, који тело више не ствара. ЕТ се често прописује женама које су имале хистеректомију. Естроген се прописује као таблете, фластери на кожи и вагиналне креме.
Одлуку о почетку употребе овог хормона треба донети тек након што ви и ваш здравствени радник разговарате о ризицима и користима.
Нехормонски третман
Ова врста лечења често укључује употребу других врста лекова за ублажавање неких симптома повезаних са менопаузом.
Алтернативе естрогена
Алтернативе естрогену су такозвани „синтетички естрогени“, попут оспемифена, побољшавају симптоме вагиналне атрофије без утицаја на ризик од рака ендометријума.
Алтернативне терапије
Хомеопатија и биљни третмани, који се често називају биоидентични хормони, могу пружити извесно олакшање од неких симптома менопаузе. Међутим, постоје забринутости око потенције, сигурности, чистоће и ефикасности.