Употреба за замену за графт Интегра

Posted on
Аутор: Marcus Baldwin
Датум Стварања: 15 Јуни 2021
Ажурирати Датум: 15 Новембар 2024
Anonim
Все шуруповёрты ломаются из-за этого! Хватит допускать эту ошибку!
Видео: Все шуруповёрты ломаются из-за этого! Хватит допускать эту ошибку!

Садржај

Интегра је производ који се користи за поновно раст коже на деловима тела где је кожа уклоњена или тешко оштећена. У почетку се користио за сигурно покривање великих површина опечених ткива на којима је требало обновити кожу. Међутим, Интегра се сада користи много шире као део трансплантата коже у реконструктивној хирургији. Интегра се понекад назива дермални матрикс или дермална скела.

Сврха Интегра

Интегра се користи за зацељивање великих рана где је кожа повређена и / или је треба поново нарасти. Првобитно је одобрен за пацијенте који су имали опсежне опекотине и који нису имали довољно донаторске коже да покрију оштећена подручја. Касније је одобрен за лечење ожиљака од опекотина и чира на дијабетичном стопалу који су отпорни на лечење.

Поред употребе коју је одобрила ФДА, Интегра се широко користи у друге сврхе. Ту спадају прекривање рана на местима на којима вероватно неће функционисати кожни трансплантат. Поред тога, Интегра се може користити за покривање рана на екстремитетима где су тетиве изложене. Такође се може користити у областима у којима је корисно имати дебље покривање него што би то било могуће код трансплантата коже. На пример, понекад се користи за побољшање изгледа ожиљка од фалопластике радијалне подлактице. Такође се може користити у реконструкцији након уклањања урођених, нарочито гигантских невуса. Конгенитални невуси су мадежи који су присутни у време рођења и које ће можда бити потребно уклонити из здравствених или естетских разлога.


Како Интегра ради

Кожа се састоји од неколико слојева. Унутарњи слој је поткожно ткиво које се састоји од масти, везивног ткива и већих крвних судова. Ово је слој на који се поставља Интегра. Средњи слој коже је дермис. Ово је слој који је интегрисана матрица за графт коже дизајнирана да помогне у обнови. Коначно, горњи слој је епидермис. Ово је слој који садржи пигменте коже и на шта људи мисле када говоре о кожи.

Попут коже, и матрица за кожни графт Интегра састоји се од неколико слојева. Главни слој функционише као скела. Када се ставе на одговарајућу рану, крвни судови и друге ћелије почињу да мигрирају у матрикс. Тада почињу да граде нови слој дермиса унутар матрице. Током периода од око месец дана, колаген који чини већи део матрице полако се замењује колагеном који ствара тело. Истовремено, нови крвни судови расту у матрицу за снабдевање растућег дермиса.


Једном када дермис садржан у матрици Интегра има сву потребну опскрбу крвљу, може се прекрити пресадком коже подељене дебљине. Међутим, до тада је новом дермису потребан алтернативни извор заштите. Ово је у облику другог слоја Интегра-силиконског лима. Овај лист штити рану и растућу кожу. Смањује ризик од инфекције и одржава све влажно и сигурно.

Ризици и контраиндикације за Интегра

Како Интегра укључује говеђи (крављи) колаген, не би га требали користити пацијенти који су осетљиви на говеђи колаген или хондроитин. Није препоручљиво за употребу код опекотина трећег степена. Интегра можда није добра опција за особе које су недавно подвргнуте зрачењу, јер постоје неки докази да то можда неће бити потребно и на озраченим ранама. Међутим, можда је разумно користити Интегра пре третмана зрачењем, јер може преживети тај третман.

Честа компликација употребе Интегра-а је стварање хематома или сероме. И једно и друго укључује сакупљање течности (било крви или серума). Ако се то догоди, течност ће морати да уклони лекар. То се често може урадити иглом, али може бити потребно да се Интегра пресече како би се уклонио већи или чврсти угрушак. Инфекција је још један потенцијални ризик, што може довести до тога да Интегра не узима правилно. Ако се матрица не лепи на рани, можда ће бити потребно уклонити је и заменити. Коначно, у неким случајевима ће се силиконска фолија почети рано одвајати. Ово може захтевати да се кожни калем изведе пре него што се очекивало, али само ако нови дермис има добро снабдевање крвљу.


Постоје неки случајеви када се Интегра користи из естетских разлога колико и због потенцијалних функционалних користи. Један пример за то је употреба Интегра за смањивање дубине ожиљка након што се ради реконструкције радијалног слободног поклопца подлактице. У тим случајевима је важно схватити да благодати Интегра долазе уз важан компромис потреба за додатним поступком у општој анестезији. То је зато што уместо да рану прекрије трансплантатом коже током почетног поступка, кожни графт мора сачекати док тело не угради нове крвне судове у матрицу Интегра.

Да ли је Интегра права за вас?

Ако сте доживели велику рану од опекотине, рака или другог узрока, лекар ће можда разговарати о томе да ли је Интегра добра опција за вас. Постоји низ фактора које лекар може узети у обзир, укључујући и

  • Величина ране
  • Локација ране
  • Доступност донаторске коже
  • Тип или узрок ране
  • Потреба за / приступ терапији рана под негативним притиском

У одређеним случајевима, попут специфичних врста опекотина и чира на дијабетичном стопалу, Интегра може бити прави избор. У другима, могу постојати и позитивне и негативне стране коришћења дермалног матрикса као дела реконструктивне хирургије. Један потенцијално значајан недостатак су трошкови. Осигуравајуће компаније често покривају Интегра и сличне производе под врло специфичним околностима. Друга је потреба за додатним поступцима ако се без употребе Интегра рана може затворити у једној операцији. Разговарање са лекаром о предностима и недостацима може вам помоћи да донесете одлуку која одговара вама.

  • Објави
  • Флип
  • Емаил