Садржај
- Селективни блок корена нерва
- Зглобни блокови зглобног дела фасете
- Ињекције у ваше сакроилијачне зглобове
- Епидуралне ињекције стероида
Када имате дијагностичку ињекцију, циљ је открити да ли вам одређени лек ублажава бол. Ако то учини у подручју за које ваш лекар сумња да је извор, на основу вашег физичког прегледа и историје болести, они могу потврдити дијагнозу. Ублажавање бола од дијагностичких ињекција је обично привремено - обично траје само неколико сати.
Када имате ињекцију за лечење, олакшање обично траје дуже.
Ево четири најчешће примењене кичмене ињекције.
Селективни блок корена нерва
Селективни блокови нервног корена су једна од најчешће ињекција кичме. Користе се за лечење или дијагнозу болова у леђима и / или ногама који су последица оштећених нервних корена, скупа живаца који се гранају од главне кичмене мождине дуж ваше кичме. Стиснути или надражени нервни корен може резултирати боловима у ногама које већина људи назива ишијасом, иако је његов технички назив радикулопатија.
Извештај о смерницама из 2013. године Америчког друштва лекара за интервентни бол (АСИПП) истиче да су, иако су докази о тачности дијагностичких селективних блокада нервног корена ограничени, препоручују се пацијентима чији извор бола није сигуран и јавља се на више нивоа кичме .
Зглобни блокови зглобног дела фасете
Ако на основу физичког прегледа лекар посумња да ваш бол потиче од зглобова на задњем делу кичме, можда ће вам препоручити да испробате ињекцију фасете.Фасетни зглобови су везе између костију кичме са сваке стране и сваког нивоа кичме. Они додају интегритет кичми ограничавајући прекомерно кретање. Фасетни зглоб је уобичајено место за кичмени артритис.
АСИПП смернице наводе да су докази за дијагностичке блокаде нервног зглоба лумбалног фасета добри: Стандард је ублажавање болова од 75 до 100 процената и препоручују се пацијентима којима је дијагностикован фасетни зглоб.
Али пазите: Нека истраживања показују да ињекције фасетних зглобова против болова (не дијагнозе) углавном нису доказани дугорочни ублаживачи бола. Сама ињекција фасете вероватно вам неће дати трајне резултате.
Ињекције у ваше сакроилијачне зглобове
Сакроилијачне ињекције у зглобове укључују интраартикуларне ињекције стероида (такође тип који се даје за болне фасетне зглобове) и периартикуларне ињекције (интраартикуларно значи „унутар зглоба“; периартикуларно значи „око зглоба“). Ботокс и стероиди се обично користе за периартикуларне ињекције.
Само ограничени докази подржавају употребу интраартикуларних и периартикуларних типова сакроилијачних ињекција. Међутим, као дијагностички алат, интраартикуларне сакроилијачне ињекције зглобова са локалним анестетицима које ублажавају 75 до 100 процената вашег уобичајеног бола имају добру науку иза себе, наводи АСИПП.
Друга опција лечења је пулсна или конвенционална радиофреквентна неуротомија. Радиофреквентна неуротомија уводи топлоту у зглоб да би прекинула пренос нервног бола.
Прегледна студија из 2014. године показала је да радиофреквентни третмани краткорочно значајно смањују бол, али потребно је више доказа да би се показало да ли лечење има дугорочне користи.
Епидуралне ињекције стероида
Ако имате хернију диска или радикулитис диска, лекар вам може предложити епидуралну ињекцију. Спинална епидурална ињекција испоручује стероидне лекове у епидурални простор, подручје између кичмене мождине и кичменог канала и близу врло осетљиве кичмене мождине.
За хернија херничног диска или радикулитис диска, АСИПП препоручује један од три приступа: каудални, интерламинарни или трансфораминални, који се такође препоручују код болова од стенозе. (Иначе, ове отмене речи односе се на смер и место увођења игле.)
Ваш лекар такође може предложити епидуралну ињекцију ако је имате
дискогени бол, који настаје из унутрашњости диска, а не због повреде или херније. У овом случају препоручују се интерламинарне или каудалне епидуралне ињекције.
- Објави
- Флип
- Емаил