Садржај
Доња носна конха је упарена кост у облику свитка која почива на бочном зиду носне шупљине. Помаже у филтрирању и влажењу ваздуха који удишемо. Насалне конхе (множина цонцха) такође се понекад називају турбинатима.Анатомија
Доње назалне љуске су пар костију, са по једном конхом на обе стране, која раздваја средњи и доњи носни месус или носну шупљину.
Често се описују као „спужвасте“ кости. Док су горња и средња назална љуска технички део етмоидне кости, доња носна конха чини потпуно одвојену кост.
Функција
Заједно са горњом и средњом носном шкољком, доња носна конха ради на филтрирању, влажењу и загревању ваздуха који удишемо спречавајући хладан ваздух да доспе у плућа. Носне шкољке су у стању да то постигну повећавањем површине носних шупљина.
Поред тога, ове кости су обложене слузокожом која садржи трепавице. Цилиа су ситне длаке које функционишу да помете слуз и филтриране остатке према назофаринксу где се могу прогутати (уместо да уђу у плућа).
Крвни судови који облажу доњу носну конху загревају и влаже ваздух пре него што стигне у плућа.
Повезани услови
Крвни судови који облажу носну конху могу се упалити и повећати што резултира повећаном стварањем слузи.
Увећана носна конха, (такође се назива хипертрофија турбината или само повећани турбинати), може бити привремена или хронична у зависности од основног узрока. Типично су криве инфекције горњих дисајних путева и прехлада и повремено можете доживети привремено повећање носне конхе током свог живота.
Симптоми повећане носне конхе могу укључивати:
- Загушења
- Цурење из носа
- Опструкција носа
- Отежано дисање
- Апнеја током спавања
- Капање после носа
Узроци повећаних турбината који могу бити хроничније по својој природи могу бити озбиљне алергије (посебно алергије из окружења на плесни, полен или гриње) и хронични синуситис.
Неки људи се могу родити са великим носним конхама. Увећана носна конха често се јавља заједно са другим стањем које се назива девијација септума и операција за поправљање ових стања често се ради истовремено.
Парасимпатички нервни систем снабдева носну конху и било који процес лекова или основне болести који утиче на овај део нервног система такође може изазвати симптоме као што су назална конгестија, цурење из носа, капање после носа и отежано дисање.
Лечење
Носни деконгестиви који се продају без рецепта, попут фенилефрина и оксиметазолина, често се користе за смањење ових симптома узрокованих повећаном носном конхом. Међутим, не би их требало користити дуже од три дана за редом, како би се избегло повратно загушење.Орални деконгестиви попут псеудоефедрина могу бити боља опција ако деконгестиве треба користити дуже од три дана.
Лечење алергија може укључивати употребу деконгестива, избегавање окидача, антихистаминике или имунотерапију. Перзистентна (хронична) дисфункција турбината може да погађа и до 40% популације, па је то врло често стање.
Хируршко смањење назалне конхе
Када лекови као што су деконгестиви или антихистаминици нису успели да контролишу симптоме хроничне дисфункције турбината, можда ће бити потребно хируршко смањење носне конхе.
Хируршко смањење носне конхе је прилично честа операција која се обично може обавити амбулантно.
Поступак се обично изводи помоћу ендоскопа. Хирург улази кроз ноздрве, тако да не треба правити спољни рез. Делови кости, слузнице или обоје могу се уклонити у настојању да се смањи величина доње носне конхе.
Пошто се други проблеми са носом и синусима често јављају истовремено са повећаним турбинатима, други поступци, укључујући септопластику или етмоидектомију, често се раде истовремено са редукцијом турбине.
Остале хируршке технике
Друге хируршке технике могу се користити за извођење ресекције доње носне конхе, али нису толико честе јер захтевају употребу скупе опреме. То може укључивати употребу криохирургије, радиофреквентне аблације или површинске термичке аблације.Хирург се можда неће одлучити коју ће технику користити док поступак не буде у току и буде у стању да у потпуности визуализује носну конху.
После хирургије
Уклањањем превише доње носне конхе може да наруши њену способност влажења ваздуха који удишемо и резултира стањем званим синдром сувог носа или синдром празног носа.
После операције смањења инфериорне носне конхе можете очекивати бол и пецкање у носу или синусима. Такође је уобичајено да имате крвави нос неколико дана. Лекар или медицинска сестра ће вам дати детаљна упутства о томе шта можете очекивати и како се бринути о себи након операције. Пазите да се тачно придржавате ових упутстава.