Садржај
- Шта је поступак замене имплантабилног уређаја?
- Зашто би ми могао затребати поступак замене уређаја за уграђивање?
- Који су ризици од поступка замене имплантабилног уређаја?
- Како да се припремим за процедуру замене уградивог уређаја?
- Шта се дешава током поступка замене имплантабилног уређаја?
- Шта се дешава након поступка замене имплантабилног уређаја?
- Следећи кораци
Шта је поступак замене имплантабилног уређаја?
Пејсмејкери и имплантабилни кардиовертер дефибрилатори (ИЦД) су уређаји за срце. Хируршки су смештени у људе. Пејсмејкери се користе за лечење успореног срчаног ритма. ИЦД заустављају опасне, убрзане срчане ритмове.
Ови уређаји имају два главна дела: генератор импулса и сет жица (каблова).
Генератор импулса је мала метална кутија. Садржи електричне кругове и батерију. Током првог постављања срчаног апарата, лекар је ставио овај генератор под кожу или мишиће грудног зида. У ретким случајевима се стављају у џеп на стомаку. Обично се ови генератори напајају из литијумских батерија. Раде 5 до 10 година пре него што их треба заменити. Да бисте заменили импулсни генератор, биће вам потребан поступак замене уређаја за уградњу.
Каблови су жице које се провлаче између импулсног генератора и вашег срца. Ови водичи могу дати налет енергије. Ова енергија може убрзати рад вашег срца (у пејсмејкеру) или зауставити убрзани срчани ритам (у ИЦД). Да би то учинили, водичи морају успоставити контакт са вашим срцем. Већина потенцијалних купаца путује веном да би се прикачила за десну страну вашег срца. Често су причвршћени за срце малим завртњем или куком.
Замена импулсног генератора је једноставна операција. Али ваш хирург неће морати да уђе у саму вашу грудну шупљину.
Стари генератор ће бити искључен из ваших потенцијалних купаца. Тада ће се извадити. Тада ће ваш хирург ставити нови генератор у исти џеп и спојити га на електроде које су на месту. У том тренутку ваш нови ИЦД или пејсмејкер може да ради као и пре.
У ретким случајевима можда ће вам требати да се електроде уклоне заједно са заменом генератора или уместо ње. Ово је сложенији поступак.
Зашто би ми могао затребати поступак замене уређаја за уграђивање?
Већину генератора треба заменити 5 до 15 година након уметања. То је зато што им се батерије временом празне. Ваш лекар може да провери батерију и функционисање вашег уређаја. Ови уређаји већину времена дају пуно упозорења да су при крају свог века трајања батерије. Често имате неколико месеци да закажете поступак замене.
Понекад морате заменити генератор пре истека века трајања батерије. То се може догодити ако:
- Ваш генератор почиње да ради неисправно или престаје да ради.
- Имате инфекцију на месту генератора и за уклањање треба вам више од антибиотика.
Важно је да ваш пејсмејкер или ИЦД раде добро. Пејсмејкер може да спречи ваше срце да куца преспоро. ИЦД могу зауставити опасне срчане ритмове који могу довести до изненадне смрти. Можда ће вам требати ИЦД ако сте изненада имали срчани застој, срчану инсуфицијенцију или проблеме са срчаним ритмом.
Који су ризици од поступка замене имплантабилног уређаја?
Овај поступак је врло сигуран, али долази са ретким ризицима. Ови укључују:
- Инфекција
- Јако крварење
- Алергијска реакција на анестезију
Такође постоји мали ризик да ће вам такође требати замена потенцијалних клијената. Ово захтева сложенију операцију. У већини случајева, ваш хирург ће знати пре времена да ли ће вам ово требати.
Ваши ризици могу се разликовати у зависности од старости, здравствених проблема и места на коме је ваш генератор првобитно постављен. Питајте свог здравственог радника о вашим изгледима пре операције.
Како да се припремим за процедуру замене уградивог уређаја?
Ваш здравствени радник може вам рећи да ништа не једете и не пијете пре поноћи дана поступка. Следите наредбе свог здравственог радника о томе које лекове треба узимати. Немојте престати да узимате било који лек, осим ако вам то не каже лекар. Договорите се да вас неко вози кући након поступка.
Ваш лекар може обавити неке тестове пре вашег поступка. То може укључивати електрокардиограм (ЕКГ). Овај тест се ради ради провере срчаног ритма. Или ће вам можда требати ехокардиограм. Овај тест проверава како се крв креће кроз ваше срце.
Непосредно пре поступка, неко вам може обријати кожу изнад места на којем ћете имати рез. Неко ће такође започети ИВ (интравенску) линију. То се ради тако да током операције можете добити лек.
Шта се дешава током поступка замене имплантабилног уређаја?
Поступак може потрајати неколико сати. Генерално можете очекивати следеће:
- Медицинско особље започиње лек кроз ИВ линију. Тако ћете се осећати поспано и опуштено.
- Медицинско особље ће пажљиво пратити ваш пулс, крвни притисак и друге виталне знаке.
- Након чишћења подручја, здравствени радник убризгава лек да утрне кожу вашег генератора. Ово ће вас спречити да не осећате бол док се уређај замењује.
- Хирург урезује џеп коже и ткива око генератора. Ово ће бити испод кључне кости или негде у меком ткиву стомака. Овај рез неће ући у груди или стомак (трбушну шупљину).
- Хирург искључује ваш стари генератор са његових водова. Онда он или она то извади из вашег тела.
- Хирург ставља ваш нови генератор у исти џеп у коме је био и стари генератор. Он или она га прикаче за ваше старе трагове.
- Медицинско особље ће проверити да ли нови уређај сигнализира на прави начин.
- Хирург ће затворити џеп и мали рез на вашој кожи. Требаће вам завоји.
Шта се дешава након поступка замене имплантабилног уређаја?
Ваш лекар ће вас надгледати након поступка. Можда се не сећате пуно поступка. У већини случајева можете кући након неколико сати.
Покушајте полако да се бавите остатком дана. Уверите се да је неко у близини да вам помогне. Можете јести своју уобичајену исхрану чим то будете могли. После поступка можете имати мање болове. Питајте свог здравственог радника да ли можете узимати лекове без рецепта.
Лекар ће вам рећи како је текла процедура. Обавезно следите сва упутства вашег здравственог радника. Мораћете да се бринете за рану. Можда ћете такође морати да пијете антибиотике неколико дана након поступка.
Одмах обавестите свог здравственог радника ако имате јака крварења из уреза, грозницу или друге озбиљне симптоме. Вероватно ћете имати преглед недељу дана или нешто после ваше операције. Ваш здравствени радник ће редовно надгледати ваш ИЦД или пејсмејкер, баш као и он пре поступка.
Следећи кораци
Пре него што пристанете на тест или процедуру, уверите се да знате:
- Назив теста или поступка
- Разлог због којег имате тест или процедуру
- Какве резултате очекивати и шта они значе
- Ризици и користи теста или поступка
- Који су могући нежељени ефекти или компликације
- Када и где треба да направите тест или процедуру
- Ко ће урадити тест или поступак и које су квалификације те особе
- Шта би се догодило да немате тест или процедуру
- Било који алтернативни тест или поступак о којем треба размишљати
- Када и како ћете доћи до резултата
Кога треба назвати након теста или поступка ако имате питања или проблема - Колико ћете морати платити за тест или поступак