Садржај
Дијагностиковање синдрома иритабилног црева (ИБС) подразумијева потврђивање онога што имате немој имати као осигурање да ваши симптоми буду у складу са оним што је карактеристично за само стање. ИБС узрокује редовне нападе дијареје, констипације и симптома болова у стомаку који су у складу са многим другим гастроинтестиналним проблемима. Многи тестови које ваш лекар нареди, укључујући рад крви и слике, помоћи ће да се искључе ове забринутости. На тај начин ваша ИБС дијагноза постаје коначнија.Самоконтроле
Не постоји начин да дефинитивно утврдите да ли имате ИБС, због чега је топло препоручљиво да уговорите састанак са својим лекаром примарне здравствене заштите ако имате понављајуће симптоме.
Корисно је започети вођење једноставног дневника симптома, тако да имате евиденцију тачно онога што сте имали и колико дуго.
Пратите шта једете и како ваше тело реагује. Поред тога, евидентирајте када имате бол, дијареју и / или затвор. Такође треба да забележите све друге симптоме који се појаве попут надимања, надимања (гасова) и рефлукса киселине. Треба забележити чак и симптоме попут умора, главобоље, лупања срца и хитности бешике, посебно ако их непрестано доживљавате заједно са очигледнијим ИБС симптомима.
Ово вам неће помоћи да поставите дијагнозу, али можда ће помоћи вашем лекару. Можете да користите наш водич за дискусију лекара у наставку да бисте вам помогли да разговарате о својим симптомима са професионалцем.
Водич за дискусију доктора ИБС
Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.
Евалуација и лабораторије
У многим случајевима лекари се одлуче за дијагнозу ИБС са минимумом дијагностичких поступака, укључујући:
- Рутинско вађење крви (лекар вам може такође тестирати крв да би утврдио да ли имате целијакију.)
- Тест фекалног окултног крварења (тест на крв у столици)
Резултати ће се разматрати узимајући у обзир податке из вашег дневника симптома и вашу медицинску историју.
Критеријуми Рим ИВ
Будући да се ИБС сматра функционалним поремећајем, будући да не постоји видљив процес болести, лекари често користе Рим ИВ критеријуме за дијагнозу ИБС.
Према овим критеријумима, ИБС се дијагностикује ако су симптоми били присутни најмање један дан недељно током једног месеца.
Симптоми се такође морају састојати од понављајућих болова у трбуху или нелагодности, при чему су истинита два или више следећих разлога:
- Бол се ублажава пражњењем црева
- Појава бола повезана је са променом учесталости столице
- Појава бола повезана је са променом изгледа столице
Иако су критеријуми Роме ИВ користан извор, многи лекари примарне здравствене заштите преферирају да се изврши детаљнија истрага и могу вас упутити код гастроентеролога.
Гастроентеролози користе своје знање о раду целокупног дигестивног система и своје искуство у различитим поремећајима гастроинтестиналног система да би дошли до свеобухватне дијагнозе и плана лечења.
Имагинг
Ако ваши симптоми или породична медицинска историја то оправдавају, лекар може препоручити додатно тестирање како би био сигуран да немате ниједно друго стање које опонаша ИБС, попут запаљенске болести црева (ИБД) и полипа дебелог црева.
Ако се то догоди, он или она може препоручити један од ових уобичајених гастроинтестиналних поступака:
- Колоноскопија: Обим читавог вашег дебелог црева
- Сигмоидоскопија: Испитивање ректума и доњег дела дебелог црева, названо сигмоидно дебело црево
- Горња ендоскопија: Опсег вашег горњег дигестивног тракта, укључујући једњак, стомак и дванаестопалачно црево
- Доња ГИ серија (баријум клистир): Рентген дебелог црева са баријумом који се користи за контраст
- Горња ГИ серија: Рендген горњег дигестивног система са баријумом који се користи за контраст
- Испитивање нетолеранције на лактозу
- Тест столице (да би се искључили цревни паразити)
Када се искључе сви други услови и испуне услови критеријума Рим ИВ, лекар вам може са сигурношћу дијагнозирати ИБС.
Диференцијалне дијагнозе
Постоји низ уобичајених здравствених проблема са варењем који деле неке од истих симптома ИБС-а. На пример, целијакија (аутоимуни одговор на једење глутена) и интолеранције на храну (гастроинтестинални одговори на одређену храну) често имају симптоме сличне ИБС-у.
У међувремену, ИБД, Црохнова болест, улцерозни колитис и рак дебелог црева такође имају сличне симптоме. Разлика је у томе што људи са овим болестима често имају ректална крварења поред болова у трбуху, гасова, надимања, дијареје и затвора; они са ИБС обично немају ректално крварење, осим ако није из хемороида.
Чак и ако немате ректално крварење или друге симптоме црвене заставице, већина лекара радије искључује ова стања пре постављања дијагнозе ИБС.
Опције лечења за ИБС