Садржај
Ревиевед би:
Самуел Цхристопхер Дурсо, М.Д.
Не можете видети висок крвни притисак, који се назива и хипертензија. И најчешће то не можете да осетите. Али ако сте међу 78 милиона Американаца са хипертензијом или сте један од 70 милиона са прехипертензијом (нивои крвног притиска виши од здравих), важно је разумети њене последице на ваше здравље - и предузети мере данас бројеви све до здравијег нивоа.
Крвни притисак је сила крви против унутрашњих зидова ваших артерија. Има нормалне флуктуације током дана - пада када сте опуштени или спавате, природно расте ујутру и привремено расте када сте под стресом, узбуђени или вежбате. Али када се ниво крвног притиска у мировању превисоко повећа, то може ожиљити, укочити и / или ослабити крвне судове. Овај ефекат може удвостручити ризик од срчаног удара; учетворостручите своје шансе за мождани удар; повећајте ризик од срчане инсуфицијенције, губитка вида, проблема са бубрезима, деменције и проблема са циркулацијом, попут болести периферних артерија (која узрокује бол у ногама); ослабити кости; и доприносе еректилној дисфункцији код мушкараца.
Узроци и фактори ризика
Можда имате повећан ризик од високог крвног притиска ако пушите, имате прекомерну тежину, једете ли храну са мало производа и влакана и / или са пуно масти и соли, пијете алкохол прекомерно, живите са хроничним стресом или не много физичке активности. Неки узроци хипертензије не могу се контролисати - укључујући ваше гене и расу (Афроамериканци су у већем ризику). Старење такође игра улогу. Чак и ако немате хипертензију до 55. до 65. године, животни ризик да је развијете је огромних 90 процената.
„Али лекари више не сматрају хипертензију неизбежном или неизлечивом с годинама“, каже др Самуел Дурсо, директор Одељења за геријатријску медицину и геронтологију у Јохнс Хопкинсу.
У једној студији Јохнс Хопкинс-а на 975 старијих жена и мушкараца са хипертензијом, кораци здравог начина живота помогли су 40 одсто да престане да узима лекове за крвни притисак. Друга истраживања су показала да промене начина живота могу смањити ризик од хипертензије код Афроамериканаца и код других са повећаним генетским ризиком.
Превенција
Здрав животни стил јак је штит против високог крвног притиска и његових штетних ефеката. Ови кораци могу смањити ризик - а такође помажу у смањењу броја ако већ имате прехипертензију или хипертензију.
Мршавите мало. Прекомерна тежина - а посебно вишак масноће ускладиштене у стомаку - може повећати крвни притисак повећањем запремине крви и променом равнотеже хормона који регулишу притисак. „Чак и скроман губитак килограма може донети разлику“, примећује Дурсо, указујући на истраживање које показује да би губитак само 7,7 килограма могао смањити ризик од високог крвног притиска за 50 или више процената.
Смањите алкохол. „Модерирање алкохола је веома важно“, каже Дурсо. „Ако сте мушкарац који пије више од два пића дневно или жена која пије више пића дневно, смањите.“ Иако мало алкохола може опустити артерије, чини се да превише има супротан ефекат.
Помери се више. Вежбање и друге врсте физичке активности помажу у одржавању артерија флексибилним, а такође смањују активност симпатичког нервног система, што може затегнути крвне судове и повећати крвни притисак. Ако већ имате висок крвни притисак, само редовно вежбање може смањити ваш број за 8 до 10 бодова, према Америчком удружењу за срце.
Храните здрав крвни притисак. Минерали калцијум, магнезијум и калијум (који се налазе у млечним производима са мало масти и масноћа без масти, попут млека и јогурта, као и у производима и сушеном пасуљу) помажу вашем телу да регулише крвни притисак. Премало вам може подићи крвни притисак. Тако могу и велике количине натријума - које се налазе у многим прерађеним намирницама - тако што ће ваше тело задржати воду (која појачава обим крви), па чак и затегнути мале крвне судове. Засићене масти (које се налазе у месу, сиру, путеру, пуномасним млечним производима и многим прерађеним намирницама) такође могу повећати крвни притисак.
Одвикавање од пушења. Пушење оштећује артерије и повећава ризик од срчаних болести. Док имате цигарету, хемикалије у дуванским производима такође подижу крвни притисак.
Умири стрес. Није јасно да ли терапије ум-тела имају трајни ефекат на крвни притисак или смањују ризик, али познато је да одговор тела на стрес ослобађа хормоне који привремено подижу крвни притисак. Осећаћете се боље и лакше ћете уносити друге здраве промене ако редовно вежбате технику за умирење стреса као што су вежбе дисања, прогресивно опуштање и фитнес активности. Показало се да једна техника, медитација, смањује ризик од срчаног и можданог удара код људи са повишеним крвним притиском.
Дијагноза и лечење
Да би повисио крвни притисак на здрав ниво, лекар ће вероватно препоручити промене здравог начина живота, лекове или обоје. „Одлука о започињању лекова за крвни притисак - и количина и врста коју вам је прописао лекар - зависиће од тежине вашег високог крвног притиска“, објашњава Дурсо. „Ако имате прехипертензију или ако је крвни притисак благо повишен, само промена начина живота може бити први корак. Губитак од 5 до 10 процената телесне тежине, смањење натријума, побољшање исхране и редовно вежбање обично ће резултирати смањењем крвног притиска. Ако је ваш крвни притисак виши, лекар ће и даље препоручити ове промене заједно са лековима за крвни притисак. “
Постоји шест главних врста лекова за крвни притисак:
- Диуретици радити помажући телу да елиминише вишак воде и натријума.
- Бета блокатори смањите пулс и излаз крви, што смањује крвни притисак.
- Вазодилататори, инхибитори ангиотензин конвертујућег ензима (АЦЕ), блокатори ангиотензин ИИ рецептора (АРБ) и блокатори калцијумских канала сви раде опуштањем стегнутих крвних судова.
„Ваш лекар ће одабрати лекове који одговарају вама“, каже Дурсо. „Често лекари преписују више лекова за контролу крвног притиска. Можда ће вам требати лекови који делују на неколико различитих механизама за смањење крвног притиска. Или вам лекар може комбиновати два или три лека са нижим дозама лекова и смањити шансе за нежељене ефекте. “
Две важне ствари које треба знати о свом лечењу:
Лекар вам може постепено повећавати дозу. „Можда ће требати месец до шест недеља да снизите крвни притисак полаганим повишењем доза лекова“, напомиње Дурсо. „Пребрзо снижавање крвног притиска може изазвати вртоглавицу и повећати ризик од пада.“
Пријави нежељене ефекте. „Не заустављајте лекове сами“, упозорава Дурсо. „Позовите или закажите састанак и обавестите свог лекара о нежељеним ефектима које можда имате. Можда ће моћи да изврши прилагођавање или да замени ваш лек. “ Нежељени ефекти могу бити умор, хладне руке или стопала, импотенција, депресија, проблеми са спавањем, промене откуцаја срца и сув кашаљ.
Сазнајте више о симптомима, дијагнози и лечењу хипертензије у Здравственој библиотеци.
Живи са
Висок крвни притисак често нема симптоме. То може учинити остајање на путу са здравим променама у начину живота и лековима изазовним - можда нећете осетити разлику. Ови кораци могу вам помоћи да свакодневно контролишете крвни притисак:
Користите систем подсетника за лекове. Дневни дозатор таблета, бочице са електронским таблетама које се оглашавају кад је време за следећу дозу, напомена на вашем фрижидеру - користите онај систем подсетника који најбоље одговара вама. Отприлике једна од две особе са хипертензијом не узимају лекове према упутствима, што је грешка која може повећати ризик од срчаних болести, можданог удара и других здравствених проблема.
Монитор код куће. „Ви сте најважнији члан вашег тима за контролу крвног притиска. Кућни монитор крвног притиска помоћи ће вам да видите да ли вам помажу лекови и промене начина живота и може вам помоћи да останете на путу “, каже Дурсо. „У апотеци можете пронаћи јефтине мониторе.“
Обратите се свом лекару како је препоручено. „Ваш лекар ће можда желети да вас посећује свака три до четири месеца током првих неколико година након дијагнозе, како би био сигуран да ваши лекови и промене начина живота функционишу и како би извршио прилагођавања“, каже Дурсо. „Некоме коме се високим крвним притиском добро управља и ко надгледа код куће, можда ће бити довољан преглед на шест месеци. Ако је ваш крвни притисак у здравом опсегу и не требају вам лекови, можда ће вам требати поновни преглед сваке две године. “
Пазите на ниске и високе. Понекад лекови за крвни притисак могу смањити крвни притисак такође много. Ако имате знаке ниског крвног притиска - вртоглавицу, несвестицу, замагљен вид, мучнину - обратите се свом лекару. С друге стране, ако се ваш систолни (горњи) број повиси на 180 или већи или ако се дијастолички (доњи) повећа на 110 или већи, потражите хитну медицинску помоћ.
Истраживање
Стручњаци Јохнс Хопкинс настављају свој рад на разумевању и лечењу високог крвног притиска на начине који данас преводе у боље здравље. Значајна истраживања којима можете приступити укључују ова открића:
Пронађена је веза између узимања лекова за крвни притисак и смањеног ризика од деменције. У студији о 3.000 старијих људи из 2013. године, објављеној у часопису Неурологија, истраживачи Јохнс Хопкинс-а открили су да они који узимају диуретике, АРБ и / или АЦЕ инхибитори имали су 50 одсто мањи ризик од Алцхајмерове болести.
Интензивно лечење снижава крвни притисак код мушкараца Афроамериканаца. Афроамерички мушкарци у градовима суочавају се са великим ризиком од нелечене хипертензије - са фаталним последицама. У петогодишњој студији на 309 афроамеричких мушкараца узраста од 21 до 54 године, истраживачи Јохнс Хопкинс-а открили су да су лекови, кућне посете и заказивање клиника значајно смањили крвни притисак учесника.
За неговатеље
Ако сте партнер или неговатељ особе са високим крвним притиском, ево како можете да помогнете.
Питајте како можете помоћи лековима. Можете обезбедити подсетнике за „време за лекове“ и помоћи вољеној особи да узима прописане лекове када је то потребно.
Подржати здраве напоре. Навијање за нову навику може инспирисати вашу вољену особу да се држи тога. Али покушај контроле понашања може се повратити. Ако ваша вољена особа не прави здраве промене, питајте како можете да јој помогнете.
Оздравите заједно. Супружници који се обавежу на мршављење и заједничко вежбање могу вероватније да остану при својим напорима. Заједничко надограђивање ваших навика може бити инспиративно, рађа мало здраве конкуренције, а такође је и згодније, јер обоје можете јести исту храну и подесити исти распоред вежбања.
Дефиниције
Крвни судови: Систем флексибилних цеви - артерија, капилара и вена - који проводи крв кроз тело. Кисеоник и хранљиве материје артеријама се допремају до сићушних капилара танких зидова који их доводе до ћелија и сакупљају отпадни материјал, укључујући угљен-диоксид. Капиларе преносе отпад у вене, које крв враћају у срце и плућа, где се угљен-диоксид испушта кроз дах док издишете.Деменција (ди-мен-сха): Губитак мождане функције који може бити узрокован разним поремећајима који утичу на мозак. Симптоми укључују заборав, ослабљено размишљање и расуђивање, промене личности, узнемиреност и губитак емоционалне контроле. Алзхеимерова болест, Хунтингтонова болест и неадекватан проток крви у мозак могу све да изазову деменцију. Већина врста деменције је неповратна.
Дијастолни (дие-ух-стах-лиз) крвни притисак: Други или доњи број у очитавању крвног притиска. Дијастолни крвни притисак мери силу крви у артеријама када је срце опуштено између откуцаја. Здраво очитавање је обично испод 80 мм Хг. Већа очитавања могу указивати на то да имате висок крвни притисак или сте у ризику да га развијете. Отказивање срца: Када срце не може да пружи толико крви колико је телу потребно, јер не може да се напуни у потпуности или не може да пумпа са довољно снаге. Дијабетес, високи крвни притисак, болести срца и проблеми са срчаним вентилима могу проузроковати затајење срца. Затајење срца не значи да ће срце стати. Лекови и промене начина живота могу смањити симптоме. Болест периферне артерије (пух-риф-ер-ухл ахр-тах-рее дих-зеез): Накупљање наслага масти и холестерола звано плак у артеријама на ногама, рукама, глави или унутрашњим органима. Ово смањује проток крви, узрокујући бол, утрнулост и осећај јаког бола приликом ходања или пењања степеницама. Болест периферних артерија такође може повећати ризик од споро зарастајућих инфекција. Третмани укључују одвикавање од пушења и контролу крвног притиска, холестерола и шећера у крви. Засићене масти: Врста масноће која се налази у изобиљу у путеру, пуномасном млеку, сладоледу, пуномасном сиру, масном месу, кожи живине и палминим и кокосовим уљима. Засићене масти повећавају ниво ЛДЛ холестерола који вам прети срцу у крвотоку. Такође може ометати способност вашег тела да лако апсорбује шећер у крви. Ограничавање засићених масти може вам помоћи да контролишете ризик од срчаних болести. Симпатички нервни систем: Систем који даје одговор „борба или бег“ и припрема вас за стрес или хитан случај. Одговорно је за припрему тела за акцију: повећање броја откуцаја срца, брзине дисања и будности. Прасимпатички нервни систем тела ради супротно. Успорава брзину срца и дисања, стварајући осећај опуштености. Систолни (сис-талл-ицк) крвни притисак: Горњи или први број у очитавању крвног притиска. Систолни крвни притисак је притисак у артеријама током откуцаја срца. За већину људи, здраво очитавање систолног крвног притиска је испод 120 мм Хг. Раст систолног крвног притиска може указивати на то да артерије постају круте или да долази до накупљања плака.