Шта је угануће зглоба?

Садржај

• Симптоми уганућа глежња
• Узроци
• Дијагноза
• Лечење

Угануће скочног зглоба су уобичајене повреде које се могу десити када вам се зглоб заврне (истеже лигамент) током атлетике, услед пада или чак и када неспретно корачате по неравној површини. Истегнути зглоб може бити болан, ограничавајући вам способност хода. Обично одмор и једноставне мере код куће могу помоћи да се благо угануће зглоба излечи у року од недељу дана.

Међутим, озбиљно угануће скочног зглоба, које често укључује кидање лигамената, производи упорни бол и смањује покрет зглоба и може захтевати рехабилитацију и / или операцију.

Симптоми уганућа глежња

Већина људи доживљава нелагоду након ишчашења зглоба. Одмах након повреде може бити тешко знати да ли сте заиста ишчашили зглоб или сте га само мало искривили. Генерално, код уганућа симптоми су интензивни и трају. Обично је болно кретати се или стајати на нози, понекад до тешке мере да ограничите ваше кретање. Са мањим избочинама или завојима, нелагодност ће се вероватно поправити у року од неколико сати.

Најчешћи знаци уганућа скочног зглоба укључују:

• Отицање зглобног зглоба
• Модрице око зглоба
• Бол око скочног зглоба
• Лагане потешкоће при савијању зглоба горе или доле
• Неудобност приликом покушаја ходања

Модрице се крећу према пети или прстима у данима након уганућа зглоба док гравитација повлачи крв у стопало.

Угануће зглоба не би требало да изазове истинску слабост. Ако су вам нога или стопало слабе, можда имате повреду која укључује више од зглоба, или сломљену повреду костију, мишића или тетива или оштећење нерва.

Када се обратити лекару

Умерени бол и оток могу се очекивати након обичног ишчашења скочног зглоба, али јаки болови у зглобу, болови у костима или немогућност стајања треба да изазову забринутост. Потражите хитну помоћ ако се примењује било шта од следећег:

• Немогућност ходања на зглобу
• Значајно отицање
• Симптоми који трају дуже од неколико дана
• Бол у подручјима која нису зглобни зглоб, попут стопала или изнад зглоба

Узроци

Угануће зглоба је повреда лигамената који подупиру зглоб. Лигаменти су структуре које међусобно повезују кости унутар зглоба. Они се стабилизују и помажу у контроли степена и смера покрета зглобова, на пример у скочном зглобу.

Када се лигамент превише истегне (или је делимично или потпуно поцепан), долази до уганућа. То се дешава услед изненадног бочног или увртајућег кретања стопала, што се обично дешава када особа слети од скока или трчања на неравну површину.

На пример, можете да ишчашите зглоб ако сиђете са игралишта за кошарку и слетите на стопало другог играча. Угануће скочног зглоба такође се јавља код рутинских свакодневних активности попут корака са ивичњака или клизања на леду.

Дијагноза

Угануће глежња се процењују на основу пажљивог физичког прегледа. Постоји неколико начина да категоризујете уганути зглоб на основу места вашег бола и модрица и обима оштећења лигамената.

Врсте

Постоје три главне категорије које се користе за описивање ишчашења зглоба, које се разликују у зависности од смера повреде и његовог места.

• Инверзни ишчашење зглоба: Око 90% уганућа зглоба су инверзне повреде, које се јављају када је стопало обрнуто (увртање према унутра). Ова врста уганућа зглоба се догађа када је било који од три бочна (спољашња) лигамента која подупиру зглоб сувише испружен. Инверзивни угануће зглоба узрокује бол на спољној страни скочног зглоба, а обично постоји минималан бол или никакав бол на унутрашњој страни зглобног зглоба.
• Еверзијски угануће скочног зглоба: Када је стопало увијено споља, унутрашњи (делтоидни) лигамент се може превише истегнути или покидати. Еверзијски ишчашење зглоба производи бол на унутрашњој страни зглобног зглоба.
• Угануће високог зглоба: Ово је повреда лигамената директно изнад скочног зглоба. Ови лигаменти, названи синдесмосис лигаменти, повезују тибију и фибулу (кости потколенице). Ова врста повреде може захтевати дужи курс рехабилитације.

Оцене

Степен уганућа скочног зглоба описује тежину повреде лигамената. Интензитет симптома има тенденцију корелације са обимом оштећења лигамената. Скала оцењивања може дати осећај прогнозе опоравка:

Оцена	Степен повреде	Типични симптоми
Угануће скочног зглоба И степена	Истегнути лигаменти	-Ограничено на бол и оток -Вероватно можете ходати без штака, али можда нећете моћи скакати или трчати
Угануће скочног зглоба ИИ степена	Делимично кидање лигамента	-Оток и модрице -Бол без ходања, али можете направити неколико корака
Угануће зглоба ИИИ степена	Потпуно кидање лигамената	-Интензиван бол -Шетња је тешка -Нестабилност зглоба (тј. Осећај да ће попустити)

Разликовање између уганутог зглоба, прелома зглоба и а напрегнуто скочни зглоб (повреда тетиве или мишића) може бити тежак. Када се симптоми и физичка процена не подударају у потпуности са уганућем зглоба, тестови слике или друге процене могу помоћи у дијагнози проблема.

Лечење

Рано лечење ишчашеног зглоба може вам помоћи да убрзате опоравак и умањите симптоме како бисте се вратили својим уобичајеним активностима. Медицински радник може проценити проблем и саветовати вам о опоравку.

Ублажавање бола и удобност су важни у првих неколико дана након повреде. Често је оно што радите код куће оно што одређује колико брзо ће оток отклонити и почетни симптоми се побољшати.

Технике код куће

Лечење започиње стандардним Р.И.Ц.Е. (одмор, лед, компресија и надморска висина) приступ.

Одмори се

Одмарање повређеног зглоба ограничава отицање и упале и помаже у спречавању даљих повреда зглоба. Минимизирајте ходање на уганућем зглобу неколико дана и обавезно га заштитите. Лекар ће вам можда дати удлагу или стезник да бисте их имобилизовали и заштитили од даљих повреда.

Да не бисте били потпуно неактивни, покушајте да се крећете помоћу штака које ће повући притисак и стрес са повређеног зглоба и омогућити спуштање отока.

Како правилно користити штаке

Лед

Зглоб можете заледити неколико пута дневно у трајању од 15 до 20 минута. Ово ће смањити оток и смањити бол. После првих 48 сати, залеђивање је мање важно, али и даље може бити ефикасан начин за контролу болова око зглоба.

Никада не држите лед на истој локацији дуже од 20 минута. Многи људи мисле „што више то боље“, али то није тачно.

Како на прави начин озледити повреду

Компресија

Компресија може помоћи у ограничавању количине течности која се акумулира око зглобног зглоба (оток), чувајући покрет зглоба и смањујући бол. Компресијски завоји треба да буду чврсто, не затегнути, како би се избегло опасно нарушавање циркулације.

Једноставно еластично умотавање (попут АЦЕ завоја) добро је за лагано стискање, које вам је потребно само када не подижете стопало.

Како се користи компресијски завој

Надморска висина

Подизање повређеног зглоба такође спречава накупљање течности у и око зглоба. Покушајте да имате зглоб изнад нивоа срца неколико сати дневно и док спавате, посебно ако имате пуно отока.

Подизање ногу ефикасно ће смањити оток само када лежите. Неколико јастука испод зглоба ће вам адекватно подићи ногу, а зглоб ће вам бити удобан.

Што мање отока и упала око зглоба будете брже прешли на следећу фазу рехабилитације.

Медицинска интервенција

Како почетни бол и оток почињу да попуштају, рехабилитација може почети. Иако је већина повреда скочног зглоба једноставна и природно зараста током кратког времена, неке повреде су теже и захтевају интервенцијски третман.

Лекови

Можда ће вам требати лекови против болова или антиинфламаторни лекови за смањење болова и отока. Већину времена лекар ће вам препоручити лекове који се продају без рецепта, попут Тиленол (ацетаминопхен) или Адвил (ибупрофен). Обавезно потражите савет лекара пре узимања ОТЦ лекова, јер неки од њих могу повећати крварење и модрице.

Хирургија

Иако су неуобичајена, оштећење или повреда тетива, хрскавице или нерава може да компликује и продужи ваше лечење. Можда ће вам требати операција која ће вам помоћи да поправите тешка оштећења или да вратите интегритет нестабилног зглоба.

Преглед операција уганућа глежња

Рехабилитација зглоба

Да бисте осигурали потпуни опоравак, мораћете да вратите покретљивост, снагу и равнотежу у повређеном зглобу зглоба. Рад са терапеутом, атлетским тренером или личним кондиционим тренером може вам помоћи да обезбедите прави приступ рехабилитацији зглоба.

Рехабилитација укључује бројне вежбе, од којих неке можете радити под надзором свог терапеута, а неке код куће. Можда ће вас водити и подучавати како да радите вежбе опсега покрета, вежбе јачања, сензорне активности и вежбе специфичне за спорт.

Физичка терапија уганутог скочног зглоба

Превенција

Проприоцепција, која је ваша способност да осетите положај и кретање тела, вештина је која се може побољшати. Може вам помоћи да избегнете падове и друге погрешне кораке који могу довести до истегнућа скочног зглоба. Размислите о томе да радите вежбе за проприоцепцију у својој рутини.

Реч од врло доброг

Ишчашени зглобови су чести. Ако га имате, не значи да ћете имати дугорочне проблеме са мобилношћу. Међутим, пажња на повреду током периода опоравка и рехабилитације веома је важна јер превелики притисак на уганути зглоб може продужити зарастање или ризиковати додатне повреде.

• Објави
• Флип
• Емаил