Садржај
Мицопласма гениталиум (МГ) је мање позната, али иначе честа полно преносива болест (СТД). Упркос томе, мало лекара икада врши скрининг болести и уместо тога претпоставља да је МГ умешан у одређене околности.На пример, ако имате симптоме уретритиса или цервицитиса, али је тест негативан на гонореју и кламидију, лекар ће вас претпоставити да лечи МГ. То је зато што је МГ најчешћи узрок уретритиса и цервицитиса поред друге две, познатије болести.
У ствари, сматра се да око једне од сваких 100 одраслих особа има МГ, док се сматра да је више од три од сваких 100 хомосексуалних или бисексуалних мушкараца заражено, према студији из 2018. објављеној у Сексуално преносиве инфекције.
Међутим, постоје случајеви када је потребно одредити микоплазму као узрок, а то није увек једноставан задатак.
Самопровера
Због своје учесталости у одраслој популацији, готово се претпоставља да је МГ узрок уретритиса (упала уретре) или цервицитиса (упала грлића материце) када су гонореја и кламидија искључени. То је делимично и због чињеница да се МГ може тако лако ширити, често сексуалним додиривањем или трљањем, а не односом.
Штавише, МГ није увек симптоматичан, па можда нећете ни знати да ли га имате или потенцијално можете проширити инфекцију на друге.
Ако се симптоми ипак развију, могу се значајно разликовати према полу.
Код жена симптоми могу укључивати:
- Вагинални секс
- Бол током секса
- Крварење након секса
- Уочавање између тачака
- Бол у пределу карлице одмах испод пупка
Код мушкараца симптоми укључују:
- Водени исцедак из пениса
- Опекотине, пецкање или бол приликом мокрења
Иако сами симптоми не могу дијагностиковати МГ, они попут ових снажни су показатељ да се догодила нека врста инфекције. Стога је витално тражити одговарајућу дијагнозу, посебно код жена.
Ако се не лечи, МГ може довести до инфламаторне болести карлице (ПИД), стања које може ометати вашу способност да затрудните. Није познато да ли нелечени МГ такође може ометати плодност мушкараца.
Лабораторије и тестови
Постоје дијагнозе дијагнозе МГ с обзиром на недостатак теста који је одобрила ФДА. Ипак, можда је важно изоловати МГ као узрок, посебно ако се уретритис или цервицитис понављају и не реагују на антибиотску терапију.
То је забрињавајуће с обзиром на то да се верује да се МГ отпорни на антибиотике гради у Северној Америци, према студији Канадске агенције за јавно здравље из 2017. године.
Изоловање МГ као узрока може помоћи у избору најприкладнијег антибиотика и искључити оне који су уско повезани са резистенцијом (као што су макролиди попут азитромицина и флуорокинолони попут ципрофлоксацина).
Ако је назначено МГ тестирање, пожељни метод дијагнозе је тест познат као тест амплификације нуклеинске киселине (НААТ). Може се користити за тестирање урина, биопсија ендометријума и бриса уретре, вагине и грлића материце.
НААТ тестира генетски материјал МГ уместо да покушава да узгаја бактерије у култури (нешто што је готово немогуће учинити). Није само тачан већ и брз, обично резултат даје за 24 до 48 сати. (НААТ се такође сматра златним стандардним методом испитивања на кламидију.)
НААТ користи технологију названу ланчана реакција полимеразе (ПЦР), у којој се генетски материјал организма појачава - у основи фотокопира се поново и поново - како би се олакшало тачно откривање.
НААТ није без изазова. Ако се правилно не изведе, тест може да добије лажно негативан резултат. Да би се ово превазишло, давалац би идеално узео узорак урина, као и брис уретре, вагине или грлића материце. Ово у основи удвостручује ризик од тачне дијагнозе и помаже у превазилажењу грешака у прикупљању узорака.
Диференцијалне дијагнозе
Ако се врати неутемељени или гранични резултат, лекар може поновити НААТ и / или проширити обим истраге. Под претпоставком да су кламидија и гонореја већ искључене, истрага (позната као диференцијална дијагноза) може обухватати:
- Бактеријска вагиноза
- Циститис Е. цоли
- Уретритис херпес симплек вируса (ХСВ)
- Простатитис
- Салпингитис (упала јајовода)
- Сифилис
- Трицхомонас вагиналис
- Уреапласма уреалитицум (бактеријска инфекција гениталног тракта)
- Апсцес уретре
Неке од њих, попут сифилиса и бактеријске вагинозе, вероватније су биле истражене пре МГ. Остали се могу извршити тек када се искључе вероватнији узроци уретритиса и цервицитиса.