Садржај
- Целијакија нема „традиционалне“ факторе коронарног ризика
- Да ли је запаљење веза?
- А-Фиб је још један потенцијални ризик
- Мождани удар није највећи проблем код целијакије
- Побољшање шанси за болести срца
- Доња граница
Истраживања показују да људи са целијакијом имају већи ризик од две различите врсте кардиоваскуларних болести: исхемијске болести срца (чешће познате као болест коронарних артерија) и атријалне фибрилације (неправилан, обично убрзан рад срца који се скраћено назива А-Фиб) .
Целиацс такође имају повећан ризик од умирања од срчаних болести, мада се чини да следење дијете без глутена тај ризик донекле смањује.
Није јасно зашто се све ово дешава, поготово јер је мање вероватно да ће они са целијакијом имати прекомерну тежину или пушити, два кључна фактора ризика за срчана обољења. Такође имају тенденцију да имају нижи холестерол. Неки истраживачи претпостављају да би за то могла бити крива упала вођена реакцијом имунолошког система на гутање глутена, али студије још увек нису дефинитивно доказале ту теорију.
Ипак, повећани ризик и даље постоји. Студија из 2008. године изведена у Шкотској која је пратила 367 особа са целијакијом у просеку скоро четири године након што им је дијагностикована открила је да имају скоро двоструко већи ризик од људи без услова за такозване „кардиоваскуларне догађаје“, укључујући болест коронарних артерија, срчана инсуфицијенција, мождани удар или срчани удар.
Истраживачи верују да бисте требали пажљиво обратити пажњу на ово. Болести срца су убице број један у целом свету и све што повећава ваше шансе за срчану болест - укључујући целијакију - је значајно.
Ево шта знамо (а не знамо) о целијакији и ризику од срчаних болести, као и шта можете учинити да бисте управљали ризиком и смањили га.
Целијакија нема „традиционалне“ факторе коронарног ризика
Када имате болест коронарних артерија, воштана супстанца звана плак се накупља у артеријама које опскрбљују ваш срчани мишић крвљу. Ова накупина плака може значити да ваш срчани мишић не добија кисеоник потребан за добро функционисање, што може проузроковати бол у грудима, посебно када сте активни.
На крају, ако се накупи довољно плака, његов комад може пукнути, што доводи до крвног угрушка који може блокирати артерију. Ово узрокује срчани удар.
Већина људи је упозната са карактеристикама због којих ризикујете болест коронарних артерија: прекомерна тежина, висок холестерол и пушење су три кључна фактора ризика.
Међутим, људи са целијакијом који развију болест коронарних артерија не уклапају се најбоље у ту познату слику. Они су обично мршавији, имају нижи укупни холестерол и пуше мање од оних без целијакије који такође имају болест коронарних артерија.
Истина је да се профил типичног целијакије мења - на пример, људи имају све већу телесну тежину или чак гојазност (која није опасно мршава). Али то није оно што покреће повећани ризик од срчаних болести код целијакије.
Да ли је запаљење веза?
Па шта би могло проузроковати овај повећани ризик? Научници претпостављају да је то због онога што неки називају „хроничним инфламаторним стањем“.
Чини се да упала игра кључну улогу у развоју болести коронарних артерија, јер помаже убрзаном стварању плака у вашим артеријама.
Људи са целијакијом (што је аутоимуно стање) имају имунолошки систем који се окренуо сопственим ткивима. Овај одговор имунолошког система специфичан за целијакију заузврат би могао да подстакне упалу негде другде у телу, укључујући и артерије које служе вашем срцу. Недавна научна истраживања о специфичним ћелијама које изазивају упале које ствара имуни систем и о томе како те ћелије комуницирају са плаковима у артеријама, изгледа подржавају ову теорију.
У ствари, студија из 2013. године проучавала је одрасле особе којима је управо дијагностикована целијакија и открила да имају тенденцију високог нивоа два маркера упале, плус резултати тестова који показују да су у њиховим артеријама почеле да се стварају наслаге. Неки од ових резултата тестова побољшали су се након што су људи следили дијете без глутена шест до осам месеци, што указује на то да је укупно запаљење опало.
Ипак, истраживачи су закључили да се чини да одрасли са целијакијом имају висок ризик од ране болести коронарних артерија, на основу тих маркера упале.
А-Фиб је још један потенцијални ризик
Атријална фибрилација је електрични проблем вашег срца који доводи до несталног, често брзог срчаног ритма. То је хронично стање које може трајати годинама, а најчешће је код људи старијих од 40 година. Када имате А-Фиб, то повећава ризик од можданог удара, крвног угрушка или срчане инсуфицијенције.
Људи са целијакијом такође пате од већих стопа атријалне фибрилације, мада се чини да је додатни ризик мали. У једној студији, спроведеној у Шведској, истраживачи су тражили дијагнозу атријалне фибрилације код 28.637 људи којима је већ дијагностикована целијакија.
Открили су 941 случај А-Фиб у тој групи током девет година након дијагнозе целијакије. Већ постојање А-Фиб такође је повећало ризик од касније дијагнозе целијакије.
Генерално, постојање целијакије учинило је да особа има око 30% веће шансе да јој се дијагностикује А-Фиб од некога ко није имао целијакију, закључује се у студији. Поново, упала је можда крива, аутори су написали: "Ово запажање је у складу са претходним налазима да повишење маркера упале предвиђа атријалну фибрилацију." Приметили су да су потребне додатне студије како би се тачно утврдило зашто је А-Фиб чешћи код целијакије, а можда и код других аутоимуних болести.
Мождани удар није највећи проблем код целијакије
Постоје неке добре вести када погледамо везу између целијакије и различитих врста кардиоваскуларних болести: чини се да мождани удар не представља велики проблем.
Користећи исту велику базу података о пацијентима са целијакијом као шведска студија о атријалној фибрилацији, истраживачи су проучавали ризик од можданог удара код тих 28.637 пацијената, упоређујући ризик од можданог удара са више од 141.806 сличних људи без целијакије.
Студија је открила да они који имају целијакију имају око 10% већи ризик од можданог удара, али већина њиховог већег ризика концентрише се у првој години након дијагнозе целијакије. Није било „практично никаквог повећаног ризика након више од пет година праћења након дијагнозе целијакије“. Претходна, мања испитивања открила су да они код којих је током детињства дијагностикована целијакија имају много већи ризик од можданог удара, али је ова већа студија открила само врло мало повећан ризик.
Аутори су закључили: "Пацијенти са целијакијом имају само мали повећани ризик од можданог удара, који се задржава само кратко време након дијагнозе. Чини се да целијакија није главни фактор ризика за мождани удар."
Побољшање шанси за болести срца
Добро, чини се да целијакија повећава шансе за срчану болест - која је прилично озбиљна и потенцијално смртоносна. Па, шта можете учинити поводом тога?
Прво, не пушите (а ако пушите, престаните). Пушење значајно повећава ризик од болести коронарних артерија, а хемикалије у дуванском диму могу директно оштетити ваше срце.
Друго, требали бисте бити сигурни да имате нормалну тежину. Прекомерна тежина или гојазност повећавају шансе за срчане болести, без обзира да ли имате целијакију или не. Иако може бити тешко изгубити килограме када већ следите ограничену дијету, многи људи са целијакијом, на срећу, сматрају да се њихова тежина „нормализује“ када први пут постане без глутена (другим речима, ако је прекомерне тежине губе на тежини, а ако имају прекомерну тежину имају тенденцију да добију).
Наравно, можда нећете бити те среће да без напора смањите килограме када први пут постанете без глутена (многи људи то не чине). Ако се борите са тежином, погледајте ових пет савета за успех у мршављењу без глутена. Ова три најбоља програма за мршављење када сте без глутена такође вам могу помоћи.
Даље, размислите о разговору са лекаром о томе да ли ризикујете метаболички синдром, што су лекари дали за групу фактора ризика за болести срца, дијабетес и мождани удар.
Није јасно како целијакија утиче на ризик од метаболичког синдрома - студије о томе су помешане. Али потпуно је јасно да метаболички синдром значајно повећава ризик од срчаних болести. Дакле, ако га имате, требали бисте знати за то и разговарати са својим лекаром о начину решавања проблема.
На крају, треба обратити пажњу на унос витамина. Дијети без глутена обично недостаје неких витамина који су пресудни за здравље срца и кардиоваскуларног система, укључујући фолате, витамин Б6 и витамин Б12.
Доња граница
Не знамо да ли ће стриктно придржавање дијете без глутена (за разлику од варања на дијети) помоћи код здравља срца - студије још нису обрадиле то питање. (Постоје, наравно, и други добри разлози да не варате дијету.) Једна студија је открила да ризик од болести коронарних артерија и атријалне фибрилације није утицао на то колико је зарасло ваше танко црево, тако да можете не занемарујте могућност срчаних болести само зато што сте строго без глутена.
Стога је ваша најбоља опклада да избегнете болести срца, чак и са потенцијално повећаним ризиком јер имате целијакију, да живите здравим животом у срцу: не пушите, не држите се нормалне тежине, храните се здраво и вежбајте .
- Објави
- Флип
- Емаил
- Текст