Која је разлика између високог и слабог функционалног аутизма?

Садржај

• Шта није у реду са употребом термина Високи и Слабо функционални аутизам?
• Дефинисање аутизма заснованог на „нормалном“ понашању и снагама
• „Нивои“ аутизма у ДСМ-5

Људи са аутизмом се често описују као „високо функционални“ или „слабо функционални“, али не постоје такве званичне дијагнозе. У ствари, сада када су Аспергеров синдром, ПДД-НОС и аутистични поремећај уклоњени из ДСМ-а (дијагностички приручник) постоји само једна општа категорија која се назива поремећај из аутистичног спектра.

Иако сада постоје три нивоа аутизма описана у ДСМ-5 (нивои 1, 2 и 3), многи људи користе изразе високо и слабо функционисање, јер су мање клинички. Проблем је у томе што се разлика између високог и слабог функционисања аутизма може, у многим случајевима, заснивати на личној перспективи родитеља, практичара или наставника.

Зашто је високо функционални аутизам тешко дефинисати

Шта није у реду са употребом термина Високи и Слабо функционални аутизам?

Да ли особа добро функционише ако је вербална и бистра, али има тако тешке сензорне изазове да не може да остане у школи или да задржи посао? Да ли особа слабо функционише ако не може да користи говорни језик, али је успешна визуелна уметница? Изрази могу изазвати погрешну комуникацију и забуну јер:

• Ниједан термин не описује нужно одређени ниво интелигенције, посебне таленте, анксиозност, истрајност, агресивност или сензорне изазове.
• Ниједан од термина не даје заиста корисне информације о томе где би се човек најбоље школовао. Интелигенција је само једно мерило да ли ће дете добро проћи у учионици општег образовања у којој проблеми попут буке, анксиозности и изазова социјалне комуникације могу бити огромни.
• Ниједан израз вам не даје заиста корисне информације о томе да ли особа може успешно да функционише на јавном месту. Постоје људи са „слабо функционалним“ аутизмом који могу седети и уживати у филму, на пример - а постоје људи са „високо функционалним“ аутизмом којима је гужва, мириси, звукови и други сензорни изазови немогуће управљати .

Растопљење вашег аутистичног детета може бити од сензорног преоптерећења

• Ниједан израз вам не говори да ли ће особа вероватно добро радити у послу. Постоје људи са аутизмом са „слабим функционисањем“ који су срећно и платно запослени, и подоста људи са „високо функционалним“ аутизмом који нису у могућности да пронађу и задрже посао који им се свиђа.
• Можда најважније, агресивно понашање, иако релативно ретко, јавља се код аутистичних особа на свим нивоима озбиљности. Чак и људи са врло високим аутизмом који функционишу, а који имају јаке језичке вештине, могу се „отопити“ под одређеним околностима.

Аутистична топљења и како их избећи

Дефинисање аутизма заснованог на „нормалном“ понашању и снагама

Упркос проблемима својственим терминима аутизам са високим и слабим функционисањем, они су у уобичајеној употреби, обично код људи који нису аутистични. И користе се за описивање степена у којем је неко у спектру сличан (или изгледа да је сличан) људима који НИСУ у спектру.

Другим речима, аутисти који су или се чине да су ближи „нормалном“ сматрају се високо функционалним. Тако, на пример:

• Високо функционални људи користе говорни језик за комуникацију. Људи са слабим функционисањем чешће користе технологију или плоче са сликама и можда имају ограничен говорни језик или га уопште немају.
• Вероватно је да ће људи са високим функционисањем моћи да управљају очекивањима академског окружења. Ово је често резултат бољег управљања говорним језиком и веће свести о очекивањима других.
• Људи који добро функционишу обично су свеснији социјалних конвенција. На пример, већа је вероватноћа да ће обично користити алате и посуђе, прикладно поздравити друге итд.
• Ниско функционални људи се по изгледу и звуку веома разликују од својих типичних вршњака. Другим речима, њихов инвалидитет је визуелно и звучно очигледнији случајном посматрачу. Вероватно је да ће људи са високим функционисањем изгледати типично (све док неки догађај или разговор не учине њихов аутизам очигледнијим).
• Људи са слабим функционисањем ређе ће бити укључени у типичне часове или активности, а већа је вероватноћа да ће бити у „битно одвојеним“ академским условима. Вероватно је да ће људи са високим функционисањем бити укључени, са или без подршке, у опште учионице и ваншколске програме.

Све ове разлике су, међутим, вештачке и ни у ком случају нису апсолутне. То је зато што се аутистични људи понашају другачије у различитим ситуацијама, а сваки појединац има читав низ снага и изазова.

Иако је згодно описивати аутистичне људе на основу њихове сличности са типичним људима, такви описи могу заварати. То је зато што људи са слабим функционисањем могу бити успешни у ситуацијама у којима то нису, и обрнуто.

На пример, особи са „високим функционисањем“ која изгледа „нормално“ (или чак изузетно) у учионици факултета може бити немогуће да функционише на забави. У међувремену, „слабо функционална“ особа која не може да користи говорни језик за ћаскање може бити више него способна да води разговор на мрежи.

Поглед на симптоме и изазове озбиљног аутизма

„Нивои“ аутизма у ДСМ-5

Да би пружио неку врсту диференцијације у дијагнози, ДСМ-5 (најновији дијагностички приручник) сада укључује три нивоа аутизма на основу неопходних нивоа подршке. Људима са аутизмом првог нивоа треба најмање подршке, док особама са аутизмом трећег нивоа највише треба.

Иако овај дијагностички приступ звучи логично, није се показао посебно корисним. То је делимично јер потреба за подршком варира из толико много разлога. На пример, истој особи може бити потребна минимална подршка у кући, значајна подршка у школи и велика подршка у новој, неструктурираној социјалној ситуацији.

Чланци са саветима и саветима за васпитање вашег аутистичног детета