Садржај
Хијатална кила је узрокована слабошћу мишића дијафрагме. Већину времена није јасно зашто се развија хијатална кила, иако постоје неки фактори ризика. Услови који узрокују притисак на мишиће дијафрагме или услови који ослабљују мишић могу повећати ваше шансе за развој хијаталне киле.
Уобичајени узроци
Слабост дијафрагматичних мишића омогућава стомаку да уђе у подручје изнад дијафрагме, уместо да остане сигурно испод дијафрагме, тамо где му је место.
Дијафрагма је моћан мишић који одваја горњу шупљину грудног коша од трбушних одељака. Има отвор кроз који се једњак повезује са желуцем, јер је једњак нормално изнад дијафрагме, док је стомак нормално испод дијафрагме. Дијафрагма такође помаже у отварању простора у грудној шупљини када дубоко удахнете, па је нормално добро усидрена у телу.
Узроци слабости мишића дијафрагме
- Старење: Све у свему, шансе за хијаталну килу повећавају се са старењем. Дијафрагматични мишићи природно постају све слабији и флексибилнији са годинама, а како старете, већа је вероватноћа да ћете доживети факторе ризика за хијаталну килу.Изузеци укључују урођену (од рођења) и наследну хијаталну килу, која се развија у раном добу.
- Траума: Трауматска повреда може допринети притиску на дијафрагму, узрокујући ширење отвора у мишићу.
- Хирургија: Абдоминална операција може повећати ваше шансе за развој хијаталне киле.
- Урођено: Бебе и мала деца могу имати хијаталну килу од рођења. Ово се може поправити хируршки.
Померање стомака због ослабљених мишића дијафрагме може проузроковати разне врсте кила.
Клизна кила
Клизна кила је стање у којем ваш стомак може повремено клизити изнад дијафрагме због широког отвора у дијафрагми или слабости дијафрагматичног мишића.
Ако имате клизну килу, стомак није усидрен на месту, али анатомски однос стомака и једњака, који лежи тачно изнад њега, одржава се као нормалан анатомски однос.
Кила се погоршава за време стомачног притиска, при чему стомак буквално клизи у простор изнад дијафрагме. Стомак се тада може вратити у првобитни положај када нема прекомерног стомачног притиска.
Параезофагеална кила
Ова врста киле настаје када стомак пролази кроз увећани отвор на дијафрагми. Код ове врсте хијаталне киле стомак се налази поред једњака. Не креће се и не клизи, већ остаје у абнормалном положају поред једњака, где дијафрагма може заиста да га стисне или задави.
Водич за дискусију лекара Хиатал херније
Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.
Преузмите ПДФ
Генетика
Генерално се верује да хијатална хернија није генетска, али најчешће наследно стање које може бити повезано са хијаталном хернијом је Ехлерс Данлос синдром.Ово је болест везивног ткива која има низ клиничких манифестација, укључујући и лако подливе и превише флексибилни зглобови. Може бити присутна и хијатална кила.
Начин живота
Постоји неколико фактора ризика за животни стил који повећавају шансе за хијаталну килу. За многе од ових фактора ризика веза са хијаталном хернијом је добро утврђена, али узрок је нејасан.
- Гојазност: Гојазност је један од највећих фактора ризика за хијаталну килу. Ово је можда због повећаног притиска на дијафрагму због велике тежине.
- Тешко дизање: Верује се да дизање тешког терета ставља стрес на дијафрагматични мишић, повећавајући шансе за повећање рупе која омогућава стомаку да стрши изнад дијафрагме.
- Кашаљ: Притисак у трбуху изазван кашљањем може омогућити или проузроковати стискање стомака кроз дијафрагму.
- Напрезање: Напињање може повећати шансе за хијаталну килу због прекомерног притиска на дијафрагму. То укључује напрезање црева.
- Трудноћа: Трбушни притисак и хормоналне промене у трудноћи могу повећати шансе за хијаталну килу.
- Пушење: Пушење слаби мишиће дијафрагме, омогућавајући стомаку да стрши изнад дијафрагме.