Садржај
- Добијање узорка
- Како се изводи мрља по Граму
- Како се изводи култура крви
- Како се врши осетљивост
- Резултати културе и осетљивости
- Култура и осетљивост пре антибиотика
Добијање узорка
Процес започиње добијањем узорка. Могу се тестирати многе врсте узорака, укључујући ексудат или гној из ране, спутума, крви, столице или узорка урина. Исти узорак се може користити за мрљу од грама, културу и осетљивост.
Како се изводи мрља по Граму
Мрља од грама је „брз поглед“ на узорак за који се сумња да је заразан. Много врста узорака може се испитати на овај начин. Материјал је обојен, што значи да се наноси специјално средство како би се узорак лакше видео под микроскопом. Затим се узорак испитује како би се утврдио облик и боја бактерија које узрокују инфекцију.
Узорак можда не показује довољно бактерија да би се утврдило шта узрокује инфекцију или може указивати на то да је инфекција мало вероватна. Да би се боље утврдило шта је присутно у узорку и како би се добио већи узорак бактерија које могу бити присутне, врши се култура.
Како се изводи култура крви
Да би се извела култура, узорак се ставља на плочу која садржи медијум за раст. Ако сте икада похађали час биологије на којем сте узгајали бактерије у петријевки, овај поступак је врло сличан, али се ради на стерилни начин како би се спречило нежељено загађење узорка.
Медијум за раст храни све бактерије које могу бити присутне и омогућава му раст. Плоча се поставља у топло, подручје са контролисаном температуром. Топлина и влага у растном медијуму подстичу брзи раст бактерија тако да је узорак довољно велик да се може прегледати под микроскопом.
Типично се дозвољава раст бактерија најмање 5 дана, али је могућ и прелиминарни резултат ако је порасло довољно бактерија за испитивање. Ако постоје, бактерије би у овом тренутку требале бити довољно велике да се могу идентификовати.
Културе крви су врло честе, али се урин, спутум и друге телесне течности могу тестирати на исти начин. Сврха је иста: утврђивање присутности бактерија, врста бактерија и најбољи начин лечења инфекције.
Како се врши осетљивост
Када се култура заврши и добије довољно велика колонија бактерија, може се извршити осетљивост. На плочу за раст стављају се ситни узорци отприлике десет различитих антибиотика. Затим се плоча испитује како би се утврдило који антибиотици најефикасније третирају присутне бактерије.
На пример, антибиотици пеницилин, ципрофлоксацин и тетрациклин могу се ставити на плочу. У овом случају, бактерија око пеницилина престаје да расте, бактерија око ципрофлоксацина лагано расте, а бактерија око тетрациклина наставља да расте неконтролисано. Извештај о овој осетљивости показао би пеницилин као „осетљив“, ципрофлоксацин као „међупродукт“, а тетрациклин би био означен као „отпоран“.
Резултати културе и осетљивости
Пацијенти се обично лече од инфекције пре него што постану доступни резултати културе и осетљивости. Култура и осетљивост могу потрајати скоро недељу дана, па ће у међувремену пацијент са сумњом на инфекцију вероватно примати антибиотике, јер чекање недељом може бити штетно. Осетљивост може помоћи у оптимизацији лечења, омогућавајући избор најбољег антибиотика за пацијента.
У нашем претходном примеру, осетљивост пацијента показала је да је пеницилин најбољи лек за бактерије, а тетрациклин најгори. Ове информације су корисне јер пацијент можда прима нешто друго осим пеницилина као лек. Резултати осетљивости говоре здравственом раднику да би пацијенту најбоље могло послужити прелазак на пеницилин, који пружа бољу „покривеност“ за ову одређену бактерију, или да је тренутна антибиотска терапија погодна за пацијента.
Култура и осетљивост пре антибиотика
Култура и осетљивост треба да се изврше пре примене антибиотика кад год је то могуће. Резултати могу бити искривљени или на плочи не могу расти бактерије, што отежава или онемогућава идентификовање бактерија одговорних за инфекцију. У неким случајевима, лабораторије се могу прекрајати ако пацијент има нову температуру или нове знаке инфекције након започињања лечења антибиотицима.
Реч од врло доброг
Једноставно речено, култура и осетљивост су начин да се одреди најбољи могући антибиотски третман за инфекцију. Постоји много врста бактерија које изазивају инфекцију и оне на различите начине реагују на различите антибиотике. Оно што лечи једну инфекцију можда неће лечити другу инфекцију, због чега су ова култура и осетљивост толико важни. Култура и осетљивост омогућавају добављачу да у лабораторији утврди најбољи антибиотик за инфекцију без покушаја и грешака, уместо да претпоставља који ће антибиотик деловати најбоље.