Симптоми и лечење глаукоматоциклитичке кризе

Садржај

• Симптоми
• Увеитис и повећани очни притисак
• Узроци
• Може ли ГЦЦ изазвати слепило?
• ГЦЦ вс глауком затварања акутног уског угла
• Лечење
• Шта бисте требали знати

Глаукоматоциклитична криза или ГЦЦ је стање налик глаукому, у којем очни притисак брзо расте, обично само на једном оку.Повећани притисак у очима настаје услед изненадне упале која се јавља у оку и назива се увеитис. Увеитис је запаљење увеалног тракта у оку. Увеа је слој богат крвним судовима који укључује цилиарни мишић, мишић који контролише фокусирање, а такође је одговоран за производњу течности у предњем делу ока. Скок или напад очног притиска може се брзо догодити и трајати од само неколико сати до недеља или месеци. Већина случајева траје око две недеље. ГЦЦ се обично јавља између 20. и 50. године живота и ретко се налази код особа старијих од 60 година. Ретко се може наћи код деце.

Симптоми

Људи који развијају ГЦЦ жале се на следеће:

• Замагљен вид
• Блага нелагодност
• Ореоли у боји
• Црвенило очију

Занимљиво је да се пацијенти који имају ГЦЦ не жале често на искрени бол, осетљивост на светлост и бол који су чести симптоми увеитиса. У ствари, понекад се стање пропусти јер је увеитис тако благ.

Увеитис и повећани очни притисак

У већини случајева увеитиса, инфламаторне ћелије и остаци се формирају у предњој комори ока. Овај остатак згушњава течност и такође остаје заробљен у трабекуларној мрежици, одводној цеви очне течности која се налази у углу ока. У ГЦЦ постоји мерљиво повећање биохемикалије назване простагландин у течности у предњем делу ока. Током напада концентрација простагландина расте и узрокује упале у трабекуларној мрежи што заузврат доводи до неправилног одвода течности. Такође, простагландин изазива повећање стварања течности у оку. У време ремисије долази до изразитог смањења нивоа простагландина и смањеног стварања течности. У основи, када се одводна цев не одводи правилно и ствара се више течности, око је не може довољно брзо филтрирати и притисак у оку се повећава.

Узроци

Научници предлажу да га ГЦЦ узрокује нека врста вируса, попут ЦМВ (цитомегаловирус) или вирус херпес зостер (вирус водених козица). Студије показују да је течност узета пацијентима који пате од глаукоматоциклитичке кризе позитивна на мале геномске фрагменте тих вируса. Нису пронађени живи вируси. Ови вируси покрећу запаљенску реакцију.

Може ли ГЦЦ изазвати слепило?

Када се нападне ГЦЦ, очни притисак може порасти толико висок да дође до оштећења оптичког нерва (нервни кабл који повезује очну јабучицу са мозгом) и слој нервних влакана. Ако се догоди довољно оштећења, може доћи до губитка вида, који обично почиње у периферном делу вида. Ако се не лечи, могао би се проширити на централни вид.

ГЦЦ вс глауком затварања акутног уског угла

Акутни глауком затвореног угла, слично ГЦЦ-у, такође је стање изненадног почетка које узрокује нагли пораст очног притиска. За разлику од ГЦЦ-а, на њега долази сужавање угла ока. Угао ока је место где се налази трабекуларна мрежа (одводна цев). Угао спајања рожњаче и ириса постаје толико узак да течност не може да изађе. Људи са акутним затварањем угла такође немају увеитис и обично се жале на много више болова. Код пацијената са ГЦЦ-ом, угао је такође широм отворен.

Лечење

С обзиром да је упала у оку основни узрок повећања притиска, прописане су снажне антиинфламаторне материје попут стероида. Такође се дају локалне капљице за очи против глаукома за смањење очног притиска. Избегава се одређена класа лекова за глауком који се називају аналози простагландина (често се користе као прва линија лечења код већине пацијената са хроничним глаукомом) јер би они заправо могли да погоршају упалу. Будући могући третмани усмерени су на антивирусне лекове, јер научници сматрају да они могу имати вирусну етиологију.

Шта бисте требали знати

ОУУ је обично бенигна и самоограничавајући се болест, мада, код неких пацијената који се често понављају, може доћи до трајних глаукоматозних оштећења. Најбоље је да имате добар однос са својим очним лекаром како би се третман могао започети одмах ако се стање понови.