Садржај
Родна дисфорија је термин који се користи за описивање стреса изазваног када се биолошки пол и родни идентитет особе не подударају. На пример, особа са пенисом може се идентификовати као жена, док се особа са вагином може идентификовати као мушкарац.У прошлости су се стручњаци за ментално здравље позивали на то стање користећи термине као што су „међуполна идентификација“, сугеришући да су се људи једноставно идентификовали са супротним полом. Данас га је Америчко психијатријско удружење (АПА) рекласификовало у „родну дисфорију“ у свом најновијем издању „Дијагностичког и статистичког приручника за менталне поремећаје“ (ДСМ-5).
Уместо да сугерише да особа „жели бити други пол“, ДСМ-5 тврди да постоји опипљив сукоб или несклад између нечије сексуалне физиологије и нечијег идентитета (квалитета, веровања, личности, изгледа и израза који вас чине јединственим ).
Како јавност наставља да стиче све већу свест о родној дисфорији (и уопште о трансродним особама), почињени су напори да се разјасни начин дијагнозе стања. У ту сврху, АПА је издао низ критеријума за дијагнозу, које неки људи називају тестом родне дисфорије.
Позадина
У претходном ДСМ-4 издатом 1994. године, родна дисфорија је класификована као поремећај родног идентитета (ГИД). Ово је ставило стање под ширу класификацију сексуалних поремећаја, сугеришући да је лечење омогућено да се исправи „психолошка абнормалност“. Била је то стигматизујућа етикета која је спречила многе људе да траже лечење и подршку.
Родна дисфорија ни на који начин није повезана са сексуалном оријентацијом нити се на било који начин односи на хомосексуалност. Уместо тога, фокус ставља на невољу са својим телом, а не на усаглашеност са друштвеним родним нормама.
Даље условљава стање као невољу која се потенцијално може исправити поступцима родне транзиције, а не као доживотни поремећај идентитета.
Дајући оквир за дијагнозу, АПА је издао листу критеријума које особа мора да испуни да би јој се дијагностиковала родна дисфорија. Постоје два скупа критеријума, један за одрасле и адолесценте, а други за децу.
Дефиниције
Једна од потешкоћа с којом се суочавају појединци, породице и јавност је стална збрка са терминологијама, укључујући речи „пол“ и „пол“.
Секс се посебно односи на биологију, односно на репродуктивне органе којима су додељени мушки и женски пол. За разлику од тога, род се односи или на друштвене улоге засноване на полу особе или на једну личну идентификацију мушкарца или жене.
Људи чији се додељени пол и родни идентитет не подударају називају се трансродним и сматрају се таквим, без обзира на одећу, хормоналну терапију или операцију.
Као такви, не морате бити подвргнути операцији промене пола да бисте били трансродни; једноставно вас сматрају трансродним на основу ваше самоидентификације.
Неусклађеност полова
Родну дисфорију не треба мешати са родном неусаглашеношћу (ГНЦ). По дефиницији, ГНЦ се не придржава бинарног модела пола, конкретно да сте мушко или женско. Уместо тога, описује људе који осећају да нису само мушкарци или само жене.
У неким случајевима, људи који се идентификују са оба пола, или без њих, називат ће се „не-бинарним“ или „гендеркуеером“. Супротно томе, изрази попут „транссексуалац“ или „цросс-дрессерс“ сматрају се увредљивим, подразумевајући сексуално одступање, а не здраво истраживање нечијег родног идентитета.
Термин „цисгендер“ користи се за описивање људи којима је пол додељен при рођењу и пол.
Студија из 2017. објављена у Амерички часопис за јавно здравље сугерисао је да је 390 од сваких 100.000 људи у Сједињеним Државама - отприлике један милион - трансродна.
Због забуне у дефиницијама, као и сталне стигматизације трансродних особа, истраживачи верују да су бројеви у ствари далеко већи.
Шта је транссексуални дан сећања?Дијагноза код одраслих
Дисфорија полова може се потврдити ако су испуњени одређени критеријуми наведени у АПА. ДСМ-5 наводи да се најмање два од следећих критеријума морају искусити најмање шест месеци код адолесцената или одраслих:
- Снажна жеља да будете другог рода осим оног који је додељен при рођењу
- Снажна жеља да се према вама поступа као према сполу који није пол додељен при рођењу
- Нескладност између искусног или израженог пола и нечијих полних карактеристика
- Снажна жеља да полне карактеристике имају пол који није онај који је додељен при рођењу
- Снажна жеља да се отарасите својих полних карактеристика
- Чврсто веровање да неко има типичне реакције и осећања другог пола, а не оног који је додељен при рођењу
Поред тога, ови услови морају да изазову значајну невољу током које човек не може нормално да функционише у школи, на послу или у друштвеним активностима.
Дијагноза код деце
Дијагностиковање родне дисфорије код деце је далеко теже. То је зато што деца често имају мањи увид у оно што проживљавају или им недостаје способност да изразе увиде које проживљавају. У том циљу, тест је усмерен на понашања онолико колико воли, не воли и преференције.
Према ДСМ-5, деца морају да испуне најмање шест од следећег и с тим повезане значајне поремећаје или оштећења функције, у трајању од најмање шест месеци:
- Снажна жеља да буде други пол или инсистирање да је један други пол
- Снажна преференција за ношење одеће супротног пола
- Снажна склоност међуполним улогама у игри измишљених ствари
- Снажна склоност играчкама, играма или активностима које стереотипно користи други пол
- Снажна склоност другарицама другог пола
- Снажно одбацивање играчака, игара и активности типичних за додељени пол
- Снажна несклоност нечијој сексуалној анатомији
- Снажна жеља за физичким полним карактеристикама рода који није ваш
Пошто су изрази попут „јака склоност“ и „јака жеља“ високо субјективни, за успостављање дијагнозе потребна је клиничка просудба квалификованог стручњака за ментално здравље. Чак и тада ће можда бити тешко проценити колико дуго ова осећања могу или не морају трајати код деце.
На пример, код одраслих се осећај нескладности може носити цео живот. Код деце, интензивни емоционални одговори могу се, заправо, променити током времена.
Подаци су често опречни око тога колико ће деце „одустати“ и на крају постићи подударност између свог пола и родног идентитета. У зависности од тога на коју студију се позивате, стопа може бити нижа од 25 процената или чак 80. Међутим, деца су обично под великим притиском да одрже друштвене норме и прећутно се обесхрабрују у преласку.
Многа деца ће се предати притисцима и тврдити да су цисгендер чак и ако дисфорична осећања потрају.
Из тог разлога ће психолози желети да процене целокупно емоционално стање детета како би боље окарактерисали природу њихових одговора. У многим случајевима је боље то учинити у одсуству родитеља и других утицаја, колико год они били добронамерни.
Реч од врло доброг
Иако људи могу тобоже да „самотестирају“ себе или своју децу на родну дисфорију, ово би требало сматрати само првим кораком ка стварној дијагнози. Чак и као одрасли људи могу имати потешкоћа у артикулисању својих истинских осећања или идентификовању извора тих осећања.
Штавише, као родитељи можда нећемо препознати како сопствене пристрасности и речи ненамерно поколебају реакције наше деце. Често ће се родитељи фокусирати само на потврђивање родног идентитета детета, уместо да потврдно подржавају развој дететовог идентитета, какав год он био.
Важно је да сарађујете са клиничаром који има искуства у родној дисфорији како би вам помогли да поставите потврдну дијагнозу и усмерите одговарајућу негу. Можете започети претрагу помоћу мрежног претраживача психолога којим управља Америчко психолошко удружење.
Тада можете започети кораке које треба предузети ако се дијагностикује родна дисфорија, укључујући емоционалну и породичну подршку, саветовање о изражавању пола, хормонску терапију или операцију.
Лечење естрогена за трансродне жене