Садржај
- Преломи радијалне осовине
- Преломи осовине Улнар
- Прелом обе кости на подлактици
- Компликације прелома подлактице
Најчешћи типови прелома настају услед пада на руку или директног ударца у подлактицу (често се виђају у препиркама, спортским повредама и аутомобилским несрећама). Симптоми прелома подлактице укључују бол, оток и деформацију подлактице. Дијагноза прелома подлактице може се поставити правилним физичким прегледом и рентгенским студијама.
Преломи костију подлактице који се јављају око лакта (преломи радијалне главе и преломи олекранона) и они који се јављају око зглоба (преломи зглоба) разматрају се на другим местима. Овде се разматрају преломи радијалне осовине, преломи улнарне осовине и преломи обе кости подлактице.
Преломи радијалне осовине
Изоловани прелом радијалне осовине је необична повреда. Чешће су преломи радијалне осовине повезани са повредом улне (погледајте „фрактура обе кости подлактице“ доле) или повредом једног од зглобова око зглоба (прелом Галеаззи).
Када се догоди изоловани прелом радијалне осовине, обично је потребна операција, осим ако прелом није померен. Ако је фрактура ван положаја, ротација подлактице може бити ограничена уколико се фрактура не поравна. Из тог разлога, већина радијалних прелома осовине лечи се хируршким поступком ради поновног поравнања и задржавања костију у правилном положају.
Преломи осовине Улнар
Изоловани прелом улне, који се често назива прелом „ноћне палице“, најчешће се јавља током свађе. Када неко ко се брани подигне подлактицу у заштитном положају, улна кост је изложена и може бити оштећена тупим трауматичним излагањем. Име прелома потиче од људи који се бране од полицајчеве палице која задржи преломе улне.
Када је прелом разумно добро поравнат, изоловани прелом улне се обично лечи имобилизацијом у гипсу. Када је фрактура тешко померена или је кожа сломљена због отвореног прелома, може се саветовати хируршко лечење.
Прелом обе кости на подлактици
Прелом обе кости је повреда која готово увек захтева операцију код одраслог пацијента. Без операције, подлактица је углавном нестабилна и не постоји могућност да се ова врста прелома изведе у правилној оријентацији. Код млађе деце може се размотрити нехируршко лечење, али чак и код адолесцената можда ће бити потребно извршити операцију.
Преломи обе подлактице костију најчешће се лече постављањем металне плоче и вијака на радијус и улну кости. Свака од ових костију мора се приступити посебним резом, па ћете на подлактици имати два реза. Неки хирурзи ће користити штап унутар кости како би одржали положај кости, али то се не може учинити у преломима где је стабилност ротације проблем. Због тога се већина прелома подлактице обе кости лечи плочом и вијцима.
Компликације прелома подлактице
Најчешће компликације ових прелома укључују:
- Смањен покрет: Ограничени покрети су чести након лечења прелома подлактице. Покрет се може ограничити у зглобовима лакта и зглоба, али најчешће се примећује као ограничење ротације подлактице (тј. Отварање тегле или окретање кваке на вратима).
- Не зарастајући прелом: Кости подлактице могу имати неадекватно зарастање што доводи до трајног бола. Ово је нарочито тачно са преломима подлактице где се кост губи због врсте прелома (тј. Многих малих комадића) или отворених прелома. У овим случајевима може бити потребна поновљена операција за калемљење костију.
- Инфекција: Инфекција се може догодити након било ког хируршког поступка. Када се инфекција догоди након фиксације прелома подлактице, метална плоча и вијци могу захтевати уклањање како би се излечила инфекција.
- Болни хардвер: Метални имплантати који се користе током операције могу се осетити испод коже и могу бити болни. Ако изазивају нелагоду, могу се уклонити, обично најмање годину дана након операције.