Шта је принудни витални капацитет (ФВЦ)?

Садржај

• Сврха теста
• Ризици и контраиндикације
• Пре теста
• Током теста
• Тумачење резултата
• Пратити

Присилни витални капацитет (ФВЦ) је количина ваздуха која се може насилно издахнути из плућа након што дубоког удисања ваздуха, мерено спирометријом. Овај тест може помоћи у разликовању опструктивних болести плућа, попут астме и ХОБП, од рестриктивних болести плућа, као што су плућна фиброза и саркоидоза.

ФВЦ такође може помоћи лекарима да процене напредовање плућне болести и процене ефикасности лечења. Ненормална вредност ФВЦ може бити хронична, али понекад је проблем реверзибилан и ФВЦ се може исправити.

Сврха теста

ФВЦ се користи за процену ваше функције плућа. Мери ефекат који ваша болест плућа има на вашу способност удисања и издисаја.

Иако ФВЦ не може да идентификује коју конкретно болест плућа имате, резултати могу помоћи у сужавању потенцијалних дијагноза и могу се користити - заједно са другим студијама - као помоћ у утврђивању које болести плућа имате.

Постоји много разлога због којих вам може бити потребан мерење ФВЦ, укључујући:

• Имате отежано дисање, упорни кашаљ или пискање.
• Лекар жели да процени вашу респираторну функцију када је ниво кисеоника у крви низак.
• Имате операцију: Важно је знати да ли је дисање стабилно пре поступка, посебно ако ћете оперисати плућа.
• Имате срчану болест и потребна вам је процена њених ефеката на способност дисања.
• Ви и ваш лекар планирате програм рехабилитације плућа.
• Достигли сте крајњу тачку у клиничком испитивању за које се очекује да ће утицати на функцију плућа.

Придружени тестови

Такође вам могу измерити витални капацитет (ВЦ) и форсирани волумен издисаја током једне секунде (ФЕВ1) када уђете на мерење ФВЦ.

ФВЦ и ВЦ бележе сличне информације, јер обе мере количину ваздуха који можете да издахнете након максималног удисања. Али ФВЦ се односи на количину ваздуха који можете снажно издахнути, док ВЦ бележи максималну количину ваздуха који се издише када нормално дишете. У међувремену, ФЕВ1 мери количину ваздуха који можете да издахнете у једној секунди.

ФВЦ и други тестови плућне функције (ПФТ) користе се за утврђивање статуса плућне функције упоређивањем мерења са стандардима на основу старости, пола, расе, висине и тежине.

Ризици и контраиндикације

Овај тест захтева вашу сарадњу и труд, али је сигуран. Међутим, обавезно имајте медицински надзор када први пут користите спирометар (уређај који се користи за мерење ФВЦ). Потенцијално бисте могли да употребите спирометар на погрешан начин, исцрпљујући се.

Након тога, можда ћете добити упутства како да га сами користите код куће. Такође треба да будете сигурни да је спирометар који користите адекватно очишћен пре сваке употребе, тако да нећете бити изложени било чему што може изазвати инфекцију.

Ако имате пријатеља или члана породице који користи кућне тестове спирометрије, немојте користити њихов уређај за мерење сопственог ФВЦ-а или за друге тестове плућне функције.

Пре теста

Пре ФВЦ теста, лекар ће вам можда дати упутства у вези са вашим лековима. Можда ће вам бити наложено и коришћење инхалатора (или другог третмана) како би ваш медицински тим могао да процени колико добро делује.

Инфекција плућа или изложеност цигаретном диму могу утицати и на ваше резултате, па је важно да о овим проблемима разговарате са својим лекаром пре него што направите тест. Ако је потребно, ваш ФВЦ може бити поново заказан.

Тиминг

Сам тест на ФВЦ требало би да траје само неколико минута, али обавезно питајте медицински тим колико дуго треба да проведете на месту тестирања.

Постоје и други аспекти плућног тестирања, као што је функционални резидуални капацитет (ФРЦ), и можда ће вам требати разни тестови ако је ваше плућно стање тешко дијагностиковати или се не побољшавате како се очекивало.

Цела батерија тестова може потрајати сат времена или дуже.

Локација

ФВЦ тест имаћете у ординацији лекара или у лабораторији за плућно тестирање.

Шта обући

Носите широку одећу како се не бисте осећали ограничено када дишете. Важно је да током теста узмете максималну инспирацију и издисање.

Храна и пиће

Нећете морати да прилагођавате храну и пиће пре или после ФВЦ теста.

Трошкови и здравствено осигурање

Цена овог теста може се кретати између 40 и 80 долара. Ако имате здравствено осигурање, ваш превозник може покрити све трошкове или део тих трошкова. Обавезно проверите код осигуравача да ли ћете морати да платите партиципацију или цео трошак теста.

Имајте на уму да ако имате друге плућне тестове, ваши укупни трошкови ће бити већи.

Шта да донесем

Када идете на ФВЦ тест, понесите обавезно списак свих својих лекова, облик идентификације, податке о здравственом осигурању и начин плаћања. Понесите са собом инхалаторе, чак и ако вам је наложено да их не користите пре теста; од вас ће бити затражено да користите инхалатор у току ваш тест.

Током теста

Када стигнете на тест, од вас ће се тражити да се пријавите и доставите папире. Упознаћете медицински тим у којем могу бити техничар, медицинска сестра и / или лекар.

Током целог теста

Спирометрија је неинвазивна и траје само неколико минута. Остали тестови плућне функције ће се вероватно обавити на истом састанку.

ФВЦ спирометрија се изводи на следећи начин:

1. Седите у столицу и тражи се да дишете угодно.
2. Клип се ставља преко носа.
3. Дата вам је цев за дисање.
4. Чврсто заптивајући усне преко цеви, од вас се тражи да удахнете што дубље и издахнете што снажније можете.

Поступак се понавља најмање три пута да би се добила конзистентна и просечна вредност.

Пост-тест

Највероватније вам неће бити потребно време за опоравак након што завршите свој ФВЦ тест. Ако имате озбиљну болест плућа и зависите од додатног кисеоника и / или неговатеља који ће вам помоћи да се лакше снађете, мораћете да имате исту негу и подршку која вам је обично потребна.

Али ако вам се заврти у глави или вам недостаје ваздуха, обавезно обавестите свој медицински тим. Од вас ће бити затражено да седнете неколико минута док се опорављате. А ако имате трајне или озбиљне симптоме, можда ћете морати да проверите ниво кисеоника. Ако је низак, добићете додатни кисеоник.

Тумачење резултата

Укупан ФВЦ волумен се може упоредити са стандардним ФВЦ за ваше године, пол, висину и тежину. Ваш ФВЦ се такође може упоредити са вашим претходним вредностима ФВЦ, ако је применљиво, да би се утврдило да ли ваше плућно стање напредује или се плућна функција побољшава током лечења. ФВЦ се такође може изразити као проценат предвиђене ФВЦ.

Присилни витални капацитет извештаваће се на два начина:

• Као апсолутна вредност, приказана као број у литрима (Л)
• На линеарном графикону за графички приказ динамике издаха

Нормални опсег ФВЦ за одраслу особу је између 3,0 и 5,0 Л.

За децу, очекивани ФВЦ може се предвидети помоћу референтних табела које укључују дететову висину, телесну тежину и друге факторе. На пример, стандардни ФВЦ за дечака предшколског узраста просечне величине је 1,16 Л и 1,04 Л за девојчицу предшколског узраста просечне величине.

Умањени ФВЦ

Присилни витални капацитет може се привремено или трајно смањити. Смањена вредност ФВЦ знак је неколико услова, укључујући:

• Хронична опструктивна болест плућа (ХОБП), укључујући хронични бронхитис, емфизем и бронхиектазије
• Рестриктивне болести дисајних путева, попут идиопатске плућне фиброзе
• Структурне рестриктивне болести дисајних путева, попут оних које настају сколиозом и ожиљцима у грудима
• Болести попут саркоидозе
• Упалне болести плућа, као што су азбестоза и силикоза
• Рак плућа

Однос ФЕВ1 / ФВЦ

Вредност ФВЦ се може користити за израчунавање вредности Однос ФЕВ1 / ФВЦ. Однос ФЕВ1 и ФВЦ упоређује количину ваздуха која се може насилно избацити у једној секунди са количином која се може укупно избацити. Нормални однос ФЕВ1 / ФВЦ је 70% до 80% или већи код одраслих и 85% или више код деце.

Однос ФЕВ1 / ФВЦ може помоћи да се утврди да ли је плућно стање опструктивно (као што је код ХОБП) или рестриктивно (као што је код плућне фиброзе).

Свака промена односа ФЕВ1 / ФВЦ може пружити драгоцене информације о томе да ли се јавља опструкција плућа и / или ограничење плућа. Иако рестриктивне болести ограничавају унос ваздуха, оне саме по себи не утичу на силу издаха. Супротно томе, опструктивне болести могу отежати издах, али не морају нужно да промене јачину дисајних путева.

Са рестриктивним болестима

• ФЕВ1 и ФВЦ ће се пропорционално смањити, тако да је однос ФЕВ1 / ФВЦ једнак.

  
  

Са опструктивним болестима

• Однос ФЕВ1 / ФВЦ биће мањи од 70%.

Ако су и однос ФЕВ1 / ФВЦ и ФВЦ ниски, појединац има мешовити дефект и са ограничењем и са препреком.

Пратити

Можда ће вам требати додатна испитивања након што се заврши ФВЦ или након израчунавања односа ФВЦ / ФЕВ1.

На пример, респираторни симптоми са нормалним односом ФЕВ1 / ФВЦ сугеришу рестриктивни образац и можда ће вам требати пуни тестови плућне функције и тестови слике, као што је компјутеризована томографија грудног коша / плућа (ЦТ).

Ако је однос ФЕВ1 / ФВЦ низак, што сугерише опструктивну болест плућа, лекар ће можда поновити тест бронходилататором како би утврдио да ли је опструкција реверзибилна. Опструктивно стање попут астме има тенденцију да буде реверзибилно, док стање попут ХОБП није.

Једном када вам се дијагностикује плућна болест која утиче на ФВЦ, можда ће вам бити потребно да се овај тест периодично понавља како би ваш медицински тим могао да надгледа ваше стање.

Реч од врло доброг

Иако је ФВЦ драгоцено мерило у процени плућних болести, важно је запамтити да је ово само број. Ваш лекар ће желети да погледа ваше здравствено стање, ваше опште здравствено стање и друге налазе како би разумео како се ваше мерење ФВЦ уклапа у општу слику вашег здравља.