Садржај
- Зашто је фолна киселина важна
- Зашто су пацијенти са ИБД у ризику због недостатка фолата
- Да ли је свака особа са ИБД у ризику од недостатка фолата?
- Спречавање недостатка фолата додацима фолне киселине и прехрамбеним изборима
Фолат се назива када се налази у храни, попут махунарки, воћа и зеленог лиснатог поврћа. Фолна киселина је синтетичка верзија фолата која се налази у многим обогаћеним намирницама (попут хлеба и житарица) и као додатак.
Људи са инфламаторном болешћу црева (ИБД) су у ризику од недостатка фолата, посебно они који узимају метотрексат или сулфасалазин.
Зашто је фолна киселина важна
Тело не може да створи фолате или фолну киселину, па се мора набављати из хране и суплемената. Фолат је витамин Б који је важан пре и током трудноће, јер се користи у стварању и подели ћелија. Одговарајући унос фолата потребан је за спречавање оштећења нервне цеви као што је спина бифида код бебе.
Фолат је такође неопходан телу да би одржавао одговарајући ниво аминокиселине хомоцистеина, који је телу потребан за синтезу протеина. Без довољно фолата, хомоцистеин ће се накупљати у телу. Висок ниво хомоцистеина повезан је са кардиоваскуларним болестима.
Фолат такође може помоћи у превенцији рака спречавањем одређених промена у ДНК тела. Будући да је фолат потребан за стварање црвених крвних зрнаца, уношење довољне количине фолата такође је важно за спречавање анемије.
Зашто су пацијенти са ИБД у ризику због недостатка фолата
Људи који имају Црохнову болест у танком цреву су изложени ризику од малапсорпције многих витамина и минерала-фолата. Фолат апсорбује средњи и последњи део танког црева, јејунум и илеум.
Сулфасалазин и метотрексат су два лека која се користе за лечење ИБД који могу ометати метаболизам фолата.
Остали разлози за слабу апсорпцију фолата укључују злоупотребу алкохола, болести јетре и употребу антиконвулзивних лекова, метформина, триамтерена или барбитурата.
Да ли је свака особа са ИБД у ризику од недостатка фолата?
Једно истраживање објављено 2009. године показало је да новооткривени педијатријски пацијенти имају виши ниво фолата од деце која немају ИБД. Аутори су били изненађени, с обзиром на то да је обрнуто утврђено код одраслих пацијената са КВЧБ. Можда ће бити потребно пратити нивое фолата код деце са ИБД како би се утврдило да ли су суплементи заиста потребни.
Пацијенти са ИБД су у ризику од повишеног нивоа хомоцистеина. Хомоцистеин је аминокиселина, а превисоки нивои повезани су са крвним угрушцима и срчаним ударима. Код људи са ИБД, недостатак фолата може или не мора бити крив за повишени хомоцистеин - докази су опречни. Најмање једно истраживање објављено 2001. године показало је да повећани хомоцистеин код људи са ИБД може бити резултат ниског нивоа витамина Б12, а не ниског нивоа фолата.
Спречавање недостатка фолата додацима фолне киселине и прехрамбеним изборима
Да би се спречио недостатак фолата, може се препоручити да људи са ИБД узимају додатак фолне киселине. Онима који посебно узимају сулфасалазин и метотрексат, можда ће требати додатна фолна киселина. Додатак фолне киселине од 1000 микрограма (1 милиграм) дневно често се препоручује онима који су у највећем ризику од недостатка фолата.
Проверите код свог лекара да утврдите колико вам је потребно фолне киселине дневно и да ли требате узимати додатке.
Неке намирнице које садрже фолат или фолну киселину су:
- Шпаргла
- Говеђа јетра
- Броколи
- Цовпеас
- Утврђене житарице, пиринач, резанци од јаја и хлеб
- Велики северни пасуљ
- Грашак
- Спанаћ