Садржај
Шта је фетални хидроторакс?
Када се абнормалне количине течности формирају унутар грудног коша фетуса, то се назива фетални хидроторакс. Ова течност може бити у простору између плућа и зида грудног коша (плеурални простор) или унутар језгра плућа или грудног коша. Фетални хидроторакс се такође може назвати плеуралним изливом. Будући да су сандуци затворени простор, присуство течности може стиснути плућа и чак померити срце.
Компресија плућа може ометати њихов нормалан развој у материци. Када се то догоди, плућа можда неће дозволити унос кисеоника на нормалном нивоу (плућна хипоплазија). Ако фетални хидроторакс узрокује кретање срца, то се назива медијастинални помак. Када се то догоди, фетус има проблема са пријемом и пумпањем крви и може развити срчану инсуфицијенцију. Када се фетални хидроторакс погорша услед накупљања течности у другим деловима фетусног тела, то се назива фетални хидропс.
Дијагноза феталног хидроторакса
Фетални хидроторакс се може открити током рутинског ултразвука. Ако постоји сумња, лекар ће вас упутити код специјалисте за мајку и фетус који може да обави детаљнији и детаљнији ултразвучни преглед. Специјалиста за материнско-феталну медицину такође ће извршити тест познат као фетални ехокардиограм. Овај тест ће му омогућити да утврди тежину болести и стање срца.
Лечење феталним хидротораксом
Ако је случај феталног хидроторакса повезан са феталном плућном инсуфицијенцијом или феталном срчаном дисфункцијом, лекари могу препоручити један од следећих поступака пренаталне интервенције:
Фетална торацентеза: У овом поступку лекари под вођством ултразвука убацују малу иглу у грудни кош фетуса и испуштају течност. Током торакоцентезе, лекари такође могу да добију амнионску течност, која се може тестирати заједно са течношћу у грудном кошу, због основних стања која су могла довести до феталног хидроторакса. До 10 процената пацијената овај поступак у потпуности решава фетални хидроторакс. Међутим, многи пацијенти се понављају накупљање течности. За ове пацијенте поновљена торацентеза није одржива алтернатива, јер неће моћи да спречи неразвијена плућа.
Торакоамниотско ранжирање: За овај поступак лекари убацују малу пластичну цев (пигтаил катетер) у фетални сандук. Ово омогућава одвод течности у амнионску шупљину у материци. Овај третман пружа олакшање хидроторакса, континуирану декомпресију феталног сандука и пружа најбољу шансу за спречавање неразвијених плућа.