Садржај
Недостатак сексуалне жеље или можда доживљавање жеље, али немогућност уживања у сексу, врло је честа појава. Многи фактори у животу жене могу ометати сексуалне функције, што често доводи до нижег квалитета живота за њу и њеног партнера. Истраживања сугеришу да готово половина свих жена има барем један симптом сексуалне дисфункције.Сексуална дисфункција односи се на проблем током било ког дела сексуалне активности, од узбуђења до оргазма. Физички фактори као што су болести, операције и хормоналне промене повезане са менопаузом често су уплетени у женску сексуалну дисфункцију, заједно са психолошким факторима попут депресије, анксиозности, стреса и потешкоћа у везама. Ево неколико најчешћих физичких и психолошких фактора због којих жена може изгубити жељу за сексом или доживети изазове уживања у сексу.
Преглед хипоактивног поремећаја сексуалне жељеФизички фактори
Хистеректомија
Хистеректомија је најчешћа гинеколошка операција, а око 20% жена пријављује погоршање сексуалне функције након операције. Жена може имати тоталну хистеректомију, тј. Уклањање целокупне материце и грлића материце, делимичну или субтоталну хистеректомију, односно уклањање материце уз задржавање грлића материце на месту, или радикалну хистеректомију која уклања материцу, као и структуре око њега, попут јајника и лимфних чворова (може се урадити за лечење репродуктивних карцинома).
Уклањање материце и јајника узрокује велики пад полних хормона. Терапија замене хормона - са или без замене тестостероном - може помоћи у обнављању сексуалне функције код жена које имају сексуалне потешкоће након ове операције. Студије показују да терапија естрогеном код жена у постменопаузи које су имале хистеректомију може побољшати вагинални проток крви, сухоћу вагине и немогућност оргазма. Лечење тестостероном може побољшати сексуалну жељу и узбуђење.
Неке жене сматрају да након хистеректомије недостају контракције материце које су претходно повезивале са оргазмом. Уклањање грлића материце може резултирати променом физичког осећаја током дубоког продирања током односа. Постоје широке разлике у сексуалном функционисању пост-хистеректомије.
Вагинисмус
Вагинисмус је трајни или понављајући грч спољне трећине вагине који омета сексуални однос. Узрокује вагинални однос болно или тешко, а такође може спречити прегледе карлице.
Обично се може лечити употребом вагиналних дилататора све већег пречника, плус тренинг опуштања. Стопа успеха се повећава у паровима где је партнер укључен у процес терапије. Иако лечење може да помогне, важно је напоменути да неке жене имају врло интимне односе пуне љубави без односа.
Перименопауза и менопауза
Када се жена приближи менопаузи, она почиње да пролази кроз дубоке хормоналне промене, укључујући нагло падајући ниво естрогена. То често резултира валунзима, сувоћом вагине, ноћним знојењем, променом расположења и смањеном осетљивошћу на сексуални додир. Тестостерон пада са годинама и за мушкарце и за жене, што такође може смањити сексуалну жељу жене.
Шта очекивати како се приближава менопаузаКод жена у постменопаузи или перименопаузи, замена естрогена може смањити бол током односа и олакшати вагинално подмазивање.
Студије су такође показале да тестостерон повећава либидо код жена, па ако је ваша смањена жеља последица пада хормона, то се врло вероватно може решити тестостероном. Међутим, до данас су ове студије користиле високе дозе тестостерона, што би могло довести до маскулинизације ако се узима дужи временски период.
Иако је ДХЕА такође мушки хормон, било је врло мало студија о његовом утицају на жене и ниједна није показала да побољшава женски либидо.
Ако пролазите кроз менопаузу или сте у годинама које претходе томе и примећујете промену сексуалне функције, можда бисте желели да покушате да повећате предигру или сензуалну масажу, што може да појача везу између вас и вашег партнера. Такође можете користити мазива и избегавати сексуалне положаје који омогућавају врло дубок продор.
Други услови
Остала медицинска стања попут поремећаја штитне жлезде, хипоадренализма, хипопитуитаризма, оштећења нерва и нервних поремећаја, атрофичног вагинитиса, херпеса, хиперпролактинемије и општег лошег здравственог стања могу допринети сексуалној дисфункцији.
Даље, за неке лекове и супстанце као што су алкохол, агонисти хормона који ослобађају гонадотропин, антиконвулзиви, бета блокатори и одређени антидепресиви (посебно ССРИ) сви су познати или изазивају, или су у најмању руку делимично одговорни за женску сексуалну дисфункцију.
Психолошки фактори
Депресија и анксиозност
Жене са менталним здрављем, попут депресије и анксиозности, чешће имају неки од облика сексуалне дисфункције. У многим случајевима лечење основног стања менталног здравља доводи до побољшања или решавања сексуалне дисфункције.
Према приручнику Мерцк МСД, сексуална дисфункција постаје мање озбиљна код до 80% жена са великом депресијом и сексуалном дисфункцијом када антидепресиви ефикасно лече депресију.
Сексуално злостављање у детињству или адолесценцији
Сексуално злостављање у детињству идентификовано је као фактор ризика за сексуалну дисфункцију код жена. Проблеме жеље и узбуђења најчешће пријављују жене које су у прошлости злостављале.
Питања везана за односе
Недостатак поверења у вези и / или смањење нечије привлачности према свом сексуалном партнеру може проузроковати или допринети сексуалној дисфункцији код жена.
Други психолошки фактори попут самопоштовања и страха од рањивости или препуштања контроле могу проузроковати сексуалну дисфункцију.
Важно је имати на уму о психолошким факторима да је понекад узрок дисфункција, а не обрнуто. Сравњена је са ситуацијом са пилетином или јајетом, јер може бити тешко разликовати узроке од симптома.
Реч од врло доброг
Сексуални одговор варира између жена и код сваке особе, а сексуални проблеми су врло чести. Неки сексуални проблеми, иако су узнемирујући, могу одражавати нормалне варијације у животу жене. Преусмеравање нечијег фокуса на побољшање интимности уместо да све интеракције резултирају сношајем може вам помоћи. Нису све сексуалне бриге или проблеми „дисфункције“.
Жене морају обратити пажњу на промене у свом свакодневном животу које могу проузроковати сексуалну дисфункцију. У случајевима када лекови узрокују сексуалне проблеме, решење може бити једноставно као промена лека или прилагођавање дозе.
Не плашите се разговора са својим лекаром и партнером. Започињање разговора са лекаром о сексу може бити тешко и непријатно, али већини жена може се помоћи ако су спремне да отворено разговарају са својим лекаром како би одредиле најбољи начин лечења за њихов специфичан проблем.