Садржај
Резервна запремина за издисај (ЕРВ) је количина ваздуха која се може издахнути након нормалног издисаја. Другим речима, ако сте нормално удахнули и избацили ваздух, али сте након издисаја на силу избацили што више додатног ваздуха, вишак ваздуха представљао би резервну запремину вашег издисаја. Ово мерење се добија током испитивања запремине плућа спирометријом, врстом теста плућне функције или ПФТ.ЕРВ може бити користан на разне начине, од дијагнозе плућних болести до процене плућа особе пре операције.
Шта очекивати од теста спирометријеСврха теста
Запремина експираторног резервата је важно мерење испитивања плућне функције које се, у комбинацији са резултатима других ПФТ, првенствено користи за дијагнозу и разликовање плућних болести као што су хронична опструктивна плућна болест (ХОБП), астма и плућна фиброза.
Будући да снимање плућа, као што су рендгенски зраци или компјутеризована томографија (ЦТ), често не може да направи ове разлике, ПФТ су изузетно корисни.
Резултати испитивања плућне функције, укључујући мерења ЕРВ, такође могу допринети информацијама које се користе за:
- Утврдите да ли се постојећа болест плућа побољшава или погоршава
- Проверите да ли функционише лечење плућних болести
- Процените пацијента пре операције, као што је трансплантација плућа
- Надгледајте токсичне нежељене ефекте одређених лекова
- Екран за проблеме са плућима код пушача или људи чији их посао излаже ризику од плућних болести (на пример, излагањем токсичним хемикалијама)
Ризици и контраиндикације
Тестови плућне функције попут спирометрије врло су сигурни поступци, али неки људи имају отежано дисање, вртоглавицу или кашаљ. За оне који имају астму постоји врло мали ризик од напада астме.
Такође је неколицина људи којима су ПФТ контраиндиковане, укључујући оне који су недавно имали срчани или мождани удар или операцију абдомена, грудног коша или ока; људи који имају срушена плућа (пнеумоторакс) или анеуризму у било ком делу тела; и свако ко има туберкулозу или респираторну инфекцију.
Жене које су трудне и људи који имају надувавање стомака, екстремни умор или слабост мишића можда неће добити тачне резултате од ПФТ-а.
Шта очекивати од теста спирометријеПре теста
Испитивање запремине плућа врши се како би се утврдило издисајно заостало запремање може се обавити у ординацији пулмолога (лекара плућа) или у болници као амбулантни поступак.
То је неинвазивна техника и припрема је минимална. Будући да захтева серију дубоких удисаја, препоручљиво је претходно лагано јести, избегавати алкохол и пушење и облачити се у нерестриктивну одећу.
Ако користите инхалатор кратког дејства, можда ће бити потребно да престанете да га користите шест до осам сати пре него што прођете тестирање плућне функције.
Током теста
За прави тест ћете седети у столици. Тако да се све ваше дисање одвија на уста, техничар ће вам ставити штипаљку на нос да буде нежно затворен.
Добићете мали ручни уређај са стерилним усником који се повезује са спирометром, машином приближно величине и облика штампача која ће истовремено регистровати силу вашег даха и исписати резултате.
Једном када се лоцирате, лекар ће вам дати конкретна упутства о томе како држати усник и удахнути у њега. Једном када савладате технику, од вас ће се тражити да удахнете што дубље и потпуније, а затим издахните што јаче и брже како бисте потпуно испразнили плућа.
Вероватно ће се од вас тражити да то учините најмање три пута.
Коришћење подстицајног спирометра за јачање плућаТумачење резултата
Опет, ЕРВ није засебан тест, већ једно од неколико мерења плућне функције добијених спирометријом. Одређује се након кључног мерења запремине плућа-капацитет функционалне резерве (ФРЦ)-измерено је. ФРЦ се односи на количину ваздуха која остаје у плућима након нормалног, пасивног издисаја и користи се за процену еластичности плућа и зида грудног коша.
ЕРВ се додаје другом мерењу, заосталој запремини (РВ), која се односи на запремину ваздуха која остаје у дисајним путевима након максималног издисаја, да би се утврдио ФРЦ.
Такође се често мери запремина експираторне резерве витални капацитет (укупна количина ваздуха која се може издахнути, укључујући ЕРВ) и инспираторни резервни волумен, која - као што можете замислити - мери количину додатног ваздуха који можете намерно да увучете у плућа након што сте нормално удахнули.
Често се помоћу ових мерења израчунавају различити односи. На пример, ако је однос ЕРВ и виталног капацитета висок, то сугерише да су плућа укочена и да се не могу правилно проширити и уговорити; кривац је можда фиброза плућа. Или, ако је тај однос врло низак, то би могло значити да резистенција у плућима настаје због астме.
Просечна запремина ЕРВ је око 1200 мл код мушкараца и 700 мл код жена.
| ЕРВ резултат | Тип стања | Могући узроци |
|---|---|---|
| Смањена запремина | Ограничавајући | Плућна фиброза, пнеумоторакс |
| Нормална запремина са утицајем брзине протока | Опструктивно | ХОБП, астма |
ЕРВ се генерално смањује код гојазности, отока стомака (асцитес) или после хируршке интервенције на горњем делу стомака. Можда сте и смањили ЕРВ ако сте нижи или живите на локацији са нижом надморском висином.
Шта је однос ФЕВ1 / ФВЦ и шта то значи?Реч од врло доброг
ЕРВ тестирање је врло сигурно, неинвазивно и може пружити информације о вашем статусу дисања и функцији плућа на начин на који то не могу рендгенски и ЦТ снимци. Запамтите да је ЕРВ само једно мерење изведено у тесту плућне функције које вашем лекару може помоћи да сузи дијагнозу да ли је ваше стање опструктивне или рестриктивне природе. То ће заузврат помоћи у стварању ефикасног плана лечења.