Шта је рак ендометријума?

Садржај

• Симптоми карцинома ендометријума
• Узроци
• Дијагноза
• Лечење
• Превенција

Рак ендометријума, главна врста карцинома материце, започиње у ћелијама које чине ендометријум - слузницу материце која је изграђена и која се сваког месеца просипа код жене која има менструацију ако трудноћа не наступи.

Болест је чешћа код жена које су прошле менопаузу и иако је типично излечива, фактори као што су стадијум и утицај хормона на рак могу одредити прогнозу сваког појединца.

Симптоми карцинома ендометријума

Најчешћи симптом рака ендометријума је необично вагинално крварење, било између периода или годину дана или више након што сте прошли менопаузу. Ненормални исцедак који је воденаст или крвав и бол током полног односа такође су симптоми. У каснијим фазама болести можете искусити бол у карлици, губитак тежине и способност да осетите масу у карлици.

Ако имате ненормално крварење које није повезано са менструацијом или необичним пражњењем, важно је да га лекар процени. Као и било која врста карцинома, што је раније откривен, то ће вероватно бити бољи исход. Многи случајеви карцинома ендометријума дијагностикују се у раним фазама, јер абнормално крварење доводи жене до посета лекарима.

Знаци и симптоми рака ендометријума

Узроци

Нико не зна тачно шта узрокује рак ендометријума, али се јавља када нормалне ћелије мутирају и множе се. Како се акумулирају, тумор почиње да се формира. Ненормалне ћелије се затим могу проширити на друге делове тела. Постоји низ различитих врста карцинома ендометријума, као што су аденокарцином (најчешћи), сквамозни карцином, карциносарком, карцином малих ћелија, недиференцирани карцином, карцином бистрих ћелија и прелазни карцином.

Фактори ризика за развој рака ендометријума укључују:

• Гојазност
• Прошла менопауза
• Менструација која је започела пре 12. године
• Никад нисам била трудна
• Висок ниво естрогена; промене у равнотежи ваших хормона
• Употреба хормонске терапије замене естрогеном
• Синдром полицистичних јајника (ПЦОС)
• Дијабетес
• Лична или породична историја карцинома дојке или јајника
• Наследни синдроми рака као што је Линцх синдром (наследни неполипозни колоректални рак или ХНПЦЦ)

Узроци и фактори ризика од рака ендометријума

Дијагноза

Лекар може да пронађе абнормалности у материци и грлићу материце током прегледа карлице, као и ултразвуком карлице или трансвагиналним путем. Можда ћете имати и хистероскопију у којој се флексибилна, осветљена цевчица убацује у материцу како би се лекар могао освртати око себе.

Постоје два поступка за дијагнозу карцинома ендометријума. Прва је биопсија ендометријума. Ваш лекар ће уклонити неколико ћелија ендометријума, обично у ординацији, да би их проучавао под микроскопом и тражио абнормалности у облику, структури или расту ћелија. Други је хируршки поступак који се назива дилатација и киретажа (Д&Ц). У анестезији вам се цервикс прошири, а ћелије ендометријума се екстрахују и процењују на исти начин.

Водич за дискусију о лекару за рак ендометријума

Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.

Преузмите ПДФ

Ако се постави дијагноза карцинома, лекар ће вероватно наручити више тестова како би утврдио да ли се рак проширио ван ваше материце. Ови тестови могу да укључују рачунарску томографију (ЦТ), рентген грудног коша, позитронску емисиону томографију (ПЕТ) и тестове крви. Резултати ових тестова одредиће стадијум вашег карцинома:

• Фаза 0: Такође се назива и карцином ин-ситу. Ћелије рака налазе се на површинском слоју ендометријума и нису прерасле у друге ћелијске слојеве.
• Фаза И: Рак је само у вашој материци.
• Фаза ИИ: Рак је у вашој материци и грлићу материце.
• Фаза ИИИ: Рак се проширио изван материце и можда је у карличним лимфним чворовима и досеже до јајовода и лигамената јајника, али није стигао ван вашег подручја карлице.
• Фаза ИВ: Рак се проширио изван вашег карличног подручја, могуће на бешику, ректум или друга подручја.

Како лекари дијагностикују рак ендометријума

Лечење

Ако вам је дијагностикован рак ендометријума, неопходно је што пре разговарати са специјалистом. Доступни су бројни третмани, а лекар вам може помоћи у одређивању ваше најбоље опције. Третмани укључују:

• Хирургија: Ваш лекар ће можда одлучити да вам уклони материцу, поступак познат као хистеректомија. Ако се рак проширио, можда ће требати да уклони друге органе као што су ваше јајоводе, јајници, део вагине или лимфни чворови, у зависности од тога где је рак. Чак и ако се изврши хируршка интервенција, лекар може сматрати да су хемотерапија или лечење неопходни и ради спречавања ширења рака.
• Зрачење: Ова врста терапије укључује излагање ћелија карцинома високоенергетском зрачењу, било из машине која шаље спољно зрачење према ткиву карцинома или семенкама, иглама или катетерима који су смештени унутра и у директном контакту са ткивом карцинома.
• Хемотерапија: Када се користи ова врста лечења, у тело се уносе посебне хемикалије, било путем уста или интравенозно, које директно убијају ћелије карцинома. Понекад се хемотерапија може ставити у телесну шупљину или у локализованији део тела ради бољег циљања рака. Поново, на вашем лекару је да утврди који ће вам метод најбоље одговарати у зависности од врсте карцинома који имате.
• Хормонска терапија: Ако ваш рак реагује на хормоналну стимулацију, постоје лекови који могу помоћи у спречавању даљег раста рака. То могу укључивати лекове за повећање количине прогестерона у вашем телу или лекове за смањење количине естрогена.

Врсте лечења карцинома ендометријума

Превенција

Не можете да спречите рак ендометријума, али можете смањити ризик од развоја ако останете активни, одржавате здраву тежину, уравнотежено се храните, разговарате са својим лекаром о хормоналној терапији и бринете да се лечите због било каквих проблема са ендометријумом имас.

Обично су потребне године да се рак ендометријума развије, а често долази након што започну мањи проблеми са ендометријумом. Ако имате ненормално крварење, обавезно посетите свог лекара.

Показало се да узимање контрацепцијских пилула најмање годину дана смањује ризик од рака ендометријума. Чини се да употреба интраутериног уређаја (ИУД) који не садржи хормоне такође смањује ризик, мада ово није истражено на спиралама које ослобађају хормоне. Разговарајте са својим лекаром о ризицима и предностима употребе било које од ових врста контрацепције.

Реч од врло доброг

Будући да је најчешћи симптом карцинома ендометријума ненормално крварење, прилично очигледно питање, многи случајеви су захваћени у раним фазама и укупна прогноза за ову врсту карцинома је добра. Ако вам је постављена дијагноза, важно је да постанете сопствени адвокат када је у питању ваша нега. Питајте свог доктора пуно питања. Размислите о томе да добијете друго мишљење. Одвојите време за опуштање и опуштање. По потреби потражите помоћ породице и пријатеља. Едукујте себе и своје најмилије о томе шта можете очекивати. Што је најважније, узмите један по један дан.

Симптом # 1 рака ендометријума