Да ли излагање сунцу помаже екцему?

Садржај

• Екцем и витамин Д.
• Екцем и упала
• Спречавање сунчеве светлости и екцема
• Сунчева светлост наспрам фототерапије
• Време излагања и ризици
• Савети о заштити од сунца

Атопијски дерматитис, познат и као екцем, је запаљенско стање коже које карактеришу мрље свраба, црвене и испуцале коже. Иако прекомерно излагање сунцу може погоршати стање, постоје докази да умерено излагање може ублажити симптоме покретањем ослобађања једињења која помажу ублажавању упале и неутралисању штетних бактерија, гљивица или вируса на кожи.

То значи да ћете са одговарајућом ултраљубичастом (УВ) заштитом можда успети да појачате ефикасност својих третмана екцемом корачајући на отвореном и узимајући здраву дозу сунчеве светлости сваких неколико дана.

Стратегије за негу коже против екцема

Екцем и витамин Д.

Иако није потпуно јасно зашто сунчева светлост помаже у ублажавању атопијског дерматитиса, неки научници верују да витамин Д игра централну улогу. Излагање сунцу повећава производњу витамина Д у кожи и на тај начин помаже у модулацији имунолошке функције у најудаљенијем слоју коже (који се назива епидермис).

Кључ овога је кателицидин, који помаже у покретању урођеног имунолошког одговора тела. Повећавајући производњу витамина Д, сунчева светлост посредно повећава производњу овог аминокиселинског једињења.

Људи са екцемом карактеристично имају ниске концентрације кателицидина у кожи; ово доводи до повећаног ризика од колонизације бактерија, вируса или гљивица. Чак и ако ови микроорганизми не узрокују инфекцију, њихово повећано присуство може довести до погоршања симптома екцема.

Ово може делимично објаснити зашто се људима са атопијским дерматитисом често побољшава са умереним излагањем сунцу. Додаци витамина Д могу додатно појачати овај ефекат ако постоји нутритивни недостатак, мада докази о томе остају нејасни и подложни контроверзама.

Студија из 2017. године са Универзитета МцГилл открила је да низак ниво витамина Д не доводи до повећаног ризика од екцема нити повећава производњу имуноглобулина Е (ИгЕ) који подстиче упалу. Даља истраживања су потребна да би се ове контрадикције схватиле.

Увек се обратите свом лекару пре него што узмете било који додатак витамина Д. Дозе веће од 600 међународних јединица (ИУ) дневно треба узимати само под упутством лекара. Предозирање може довести до мучнине, повраћања, болова у костима и проблема са бубрезима.

Може ли правилна прехрана побољшати екцем?

Екцем и упала

Поред производње витамина Д, сунчева светлост може имати и друге позитивне ефекте. Истраживање је показало да излагање сунчевом зрачењу може помоћи у смањењу упале коже, ублажавајући тако сувоћу, свраб и осип који карактеришу екцем.

Студија из 2017. објављена у Часопис за алергију и клиничку имунологију открили су да излагање УВ светлу узрокује ослобађање азотног оксида у крвоток. Азотни оксид покреће антиинфламаторни одговор активирањем ћелије познате као регулаторна Т-ћелија (Трег).

Према њиховом имену, регулаторне Т-ћелије регулишу имунолошки одговор и помажу у "стављању кочница" на преактиван имунолошки систем. Будући да се верује да је екцем барем делимично узрокован преувеличаним имунолошким одговором, теоретизира се да активација Трегс-а може помоћи у смањењу симптома.

Наука о оштећењу коже на сунцу

Спречавање сунчеве светлости и екцема

Други научници такође верују да недостатак сунчеве светлости може допринети порасту запаљенских стања коже. Хипотеза сугерише да, како модерно друштво прелази на затворенији начин живота, недостатак сунчеве светлости мења функцију баријере коже и отупљује природни упални одговор тела.

Са епидемиолошког становишта, истраживачи већ виде доказе о томе.

Према истраживању у Јоурнал оф Нутритион анд Метаболисм, учесталост екцема се повећала двоструко до троструко у индустријским земљама последњих деценија, што сугерише да начин живота игра улогу у развоју овог стања.

Клинички докази подржавају хипотезу. Студија из 2019. године са Универзитета у Западној Аустралији открила је да не постоји разлика у екцему између новорођенчади која су добијала додатке витамина Д у поређењу са онима која их нису добила. Откривено је, међутим, да су новорођенчад која су примила мање Излагање УВ светлу је вероватније да има екцем.

Ово би наговештавало да излагање УВ зрачењу може играти важну улогу у превенцији екцема промовишући здрав, уместо прекомерног, упални одговор.

Сунчева светлост наспрам фототерапије

Третмани ултраљубичастим светлом (који се називају и фототерапијом или УВ светлосном терапијом) већ дуги низ година користе се као помоћни третман за екцем. Делује коришћењем уређаја који кожу излаже контролисаним рафалима УВБ или УВА зрака.

Фототерапија делује слично природној сунчевој светлости, али на контролисанији начин. Због тога дерматолози могу максимизирати одговор одабиром одређених опсега УВ зрачења и филтрирањем оних који узрокују највише штете.

Сунчева светлост се не сматра толико ефикасном као фототерапија на рецепт за лечење умереног до тешког атопијског дерматитиса.

Поступак се може обавити код лекара и обично се препоручује када третмани екцема прве линије (укључујући локалне стероиде и имуномодулаторе) не пруже олакшање.

Преглед фототерапије

Време излагања и ризици

„Идеално“ време излагања зависиће у великој мери од тога колико је ваша кожа осетљива на сунчеву светлост. Уопштено говорећи, природна сунчева светлост се сматра сигурном за људе са екцемом када је излагање ограничено на 10 до 30 минута сунчеве светлости неколико пута недељно. Људима са тамнијом кожом можда ће требати више да би увидели олакшање симптома екцема.

Прекомерно излагање сунцу може нанети више штете него користи и служи само за погоршање, а не за ублажавање симптома екцема.

Последице прекомерног излагања сунцу укључују:

• Опекотине од сунца
• Прерано старење коже
• Неуједначен тен
• Хиперпигментација (укључујући мелазму)
• Соларни лентигини („пеге од јетре“)
• Ксероза (ненормално сува кожа)
• Актинична кератоза (облик предканцера)
• Рак коже

Разговарајте са својим дерматологом да бисте утврдили колико сунца можете дневно да попијете и да ли постоје неки услови (или лекови које узимате) који ограничавају количину сунца са којом можете разумно да се носите.

Балансирање употребе креме за сунчање и излагања сунцу

Савети о заштити од сунца

Имајте на уму да сунчева светлост неће помоћи свима. У ствари, некима излагање сунцу може погоршати екцем. Врућина и зној су чести покретачи екцема, што терапију сунчевим зрацима чини лошим избором ако ваш екцем пламти када се прегрејете или током летњих месеци.

Иако умерено излагање природној сунчевој светлости може имати користи за друге, сигурно излагање је кључно. Ако вам лекар дозволи да пробате ово, постоји неколико савета које бисте требали следити ако живите са екцемом:

• Започните са ограничавањем дневне изложености: Када први пут започнете, ограничите се на пет минута излагања и погледајте како ваша кожа реагује. Ако се након неколико минута појаве црвенило или свраб, вероватно ћете желети да је смањите. Ако нема црвенила, затезања или пецкања, можете постепено повећавати изложеност током дана или недеља.
• Избегавајте сунце између 11:00 и 15:00: Тада је сунце најјаче и највероватније ће изазвати опекотине. Запамтите, циљ терапије је ублажити симптоме екцема, а не бронзати вашу кожу.
• Користите крему за сунчање: Високо заштитно средство за заштиту од сунца делује филтрирањем УВ зрачења.УВА зрачење је повезано са старењем коже, док је УВБ повезано са опекотинама од сунца. Коришћење креме за сунчање са заштитним фактором од 25 до 30 омогућава довољно излагања сунцу док ограничава оштећење ваше коже.
• Избегавајте соларије: Соларији и кабине користе велике дозе УВА зрачења које брзо потамњују кожу, али повећавају ризик од погоршања екцема (као и од рака коже и превременог старења).

Како одабрати најбољу СПФ крему за сунчање

Реч од врло доброг

Излагање сунцу је само једна од многих опција за лечење екцема. Увек разговарајте са својим лекаром о било којој допунској терапији коју одлучите да наставите. Иако можете претпоставити да „природно“ значи „сигурно“, то није увек случај. Ово је нарочито тачно ако је ваш екцем тежак или се лечите са више лекова.

Може ли дијета побољшати симптоме екцема?