Садржај
Уобичајена мудрост је увек сматрала да упала није виђена код пацијената са синдромом иритабилног црева (ИБС). Па, времена која се могу променити.Најсавременија истраживања започела су да проналазе доказе упале ниског степена у ткиву дигестивног тракта код неких пацијената са ИБС. Сматрани врло прелиминарним, ови резултати могу утрти пут ка новим и побољшаним опцијама лечења. Због овога постоји неколико ствари које ћете желети да знате о улози коју упала може играти у развоју и одржавању ИБС-а.
Дефинисање два кључна фактора
Мастоцити. Мастоцити се налазе у ткивима по целом телу. Верује се да играју важну улогу у заштити тела од патогена - спољашњих агенаса, као што су клице или вируси, који представљају претњу по ваше здравље. Сматра се да мастоцити индукују брз упални одговор на патоген. Стога није изненађујуће што се чини да су мастоцити у великој мери укључени у оно што обично знамо као алергију.
Цитокини. Цитокини су протеини које ослобађају мастоцити и друге ћелије повезане са имунолошким одговором. Сматра се да се након брзе инфламаторне реакције коју покрећу мастоцити јавља дуготрајнији инфламаторни процес услед ослобађања одређених врста цитокина. Цитокини могу бити проупални или противупални.
Могући проблем
Да бисте визуелизовали упални одговор, замислите да се ваше тело зарази гадним стомачним вирусом (гастроентеритисом). Маст ћелије брзо реагују, праћене цитокинима, у борби против инфекције. Ослобађање ових супстанци узрокује болове у стомаку, грчеве и дијареју. У већини случајева овај инфламаторни одговор је привремен. Једном када тело осети да је освајач побеђен, запаљен процес се затвара.
Чини се да нека истраживања указују на могућност да код малог броја пацијената са ИБС овај запаљен процес настави након што главна инфекција нестане. Са ИБС-ом ствари ретко стоју једноставно. Такође је потпуно могуће да постоје неки појединци који доживе ову хроничну упалу ниског степена, а да никада нису доживели јасан случај гастроентеритиса.
У сваком случају, континуирана активација мастоцита, чак и на врло благој основи, може допринети дисфункцији покретљивости која карактерише ИБС, посебно у погледу континуираних епизода дијареје. Поред тога, мастоцити се могу наћи врло близу нервних ћелија у цревима. Ово може допринети сталном болу и висцералној преосетљивости који су типични за ИБС.
Потенцијални фактори ризика
Није јасно зашто би овај наставак запаљеног процеса утицао на неке људе, а не на друге. Потребно је више истраживања како би се истражиле следеће могућности:
- Генетска предиспозиција
- Измењено стање цревних бактерија
- Алергије на храну
- Честе алергије
Доња граница
Истрага о улози упале која траје у развоју и одржавању ИБС-а је у врло раној фази.
Оно што је познато јесте да је код одређеног малог броја пацијената са ИБС утврђен пораст запаљенских ћелија у слузници дебелог црева и илеумском делу танког црева. Ово запаљење се не може видети микроскопом као део уобичајеног поступка биопсије, али захтева детаљније испитивање. Пацијенти у чијем ткиву се налазе ове повећане инфламаторне супстанце вероватније ће патити од постинфективног ИБС (ИБС-ПИ) или ИБС-а који преовлађује проливом (ИБС-Д).
Јасно је да је потребно спровести више истраживања како би се развила оштрија слика о улози упале у ИБС-у. Надамо се да ће ово побољшано разумевање довести до развоја нових опција лечења и донети олакшање од патње.