Садржај
Циталопрам (робна марка Целека) је врста антидепресива која се назива селективни инхибитор поновног преузимања серотонина, или ССРИ, а користи се за лечење великог депресивног поремећаја. У неким случајевима лекар ће прописати Целеку или другу опцију циталопрама за спречавање мигрене. Ово се сматра употребом ван етикете, што значи да није одобрила америчка администрација за храну и лекове (ФДА). Лек се често прописује људима који пате и од мигрене и од депресије.Како то ради
Циталопрам, као и сви ССРИ, делује тако што чини већи део неуротрансмитера серотонина доступним између нервних ћелија. Показано је да виши нивои серотонина олакшавају депресију.
Стопа депресије код људи са мигреном је већа него у општој популацији, али није јасно да ли мигрена изазива депресију или обрнуто.
Научници верују да су и мигрена и депресија можда повезани са сличним хемикалијама у мозгу, али то није доказано.
Даље, не постоје чврсти научни подаци који потврђују ефикасност Целеке или било које друге формулације циталопрама за спречавање мигрене. У ствари, преглед из 2015. године показао је да ССРИ, укључујући Целека, нису ништа ефикаснији од плацеба или амитриптилина (трициклични антидепресив) у смањењу учесталости главобоље код пацијената са хроничним главобољама или мигреном тензијског типа.
Ипак, ако имате депресију и мигрену, можда би било вредно покушати.
Формулација и употреба
Циталопрам, било да је генерички лек или Целека, доступан је у облику таблета и течности и може се узимати са храном или без ње.
Поред могуће превенције мигрене, утврђено је да циталопрам помаже у опсесивно-компулзивном поремећају, паничном поремећају, социјалној фобији (познатој и као социјални анксиозни поремећај), посттрауматском стресном поремећају, поремећајима у исхрани, предменструалном дисфоричном поремећају и зависности од алкохола .
Нема доступних клиничких података о употреби циталопрама код деце и адолесцената, мада се понекад користи ван ових лекова за лечење депресије и анксиозности.
Дозирање
Циталопрам таблете долазе у дозама од 20 мг и 40 мг; течни облик даје 10 мг на 5 мл.
Генерално, пацијенти започињу са дозом од 20 мг једном дневно. Ваш лекар ће евентуално одлучити да повећа дозирање, с тим да је 40 мг највећа доза у већини случајева.
Циталопраму, као и свим ССРИ-има, може бити потребно неколико недеља да постигне свој пуни ефекат. Увек га узимајте сваки дан у исто време и никада не мењајте дозу без дозволе лекара. Ако заборавите да узмете дозу, узмите је чим се сетите, али немојте узимати двоструку дозу да бисте надокнадили пропуштену.
Узми како је прописано
Следите упутства која сте добили и никада немојте самостално престати узимати овај или било који други ССРИ. Лекар вам може саветовати како да временом полако смањујете дозу како бисте спречили озбиљне нежељене ефекте повлачења, попут вртоглавице, мучнине, главобоље и осећаја трњења или пецкања у кожи.
Нежељени ефекти
Циталопрам, као и сви ССРИ, може имати нежељене ефекте. Најчешћи су:
- Главобоља
- Мучнина
- Пролив
- Сува уста
- Повећано знојење
- Осећај нервозе или немира
- Осећате се поспано или имате проблема са спавањем (несаница)
Они ће се често побољшати током прве недеље или две док настављате да узимате лекове.
Сексуални нежељени ефекти, као што су проблеми са либидом, оргазмом или ејакулацијом, такође су чести и обично не попуштају док се лек не прекине.
Ретки и / или озбиљни нежељени ефекти укључују:
- Повећано крварење (нпр. Десни могу лакше крварити)
- Низак ниво натријума у крви: Симптоми могу укључивати главобољу, слабост и потешкоће са памћењем и концентрацијом.
- Глауком са затварањем угла: Симптоми могу укључивати бол у очима, промене вида, оток или црвенило у оку или око њега.
Серотонински синдром: компликација која угрожава живот
Серотонински синдром је озбиљно стање узроковано повишеним концентрацијама серотонина у вашем систему. Ово може бити узроковано предозирањем ССРИ-ом или узимањем комбинације лекова који повећавају ниво серотонина.
Симптоми серотонинског синдрома укључују:
- Споро или убрзано пулсирање
- Грозница
- Главобоља
- Ригидност мишића
- Конфузија
- Обилно знојење
- Тремор
- Проширене ученика
- Лоша координација
- Убрзано дисање
- Неправилан рад срца
- Висок крвни притисак
- Дрхтећи
У најтежим случајевима, серотонински синдром може изазвати нападе и губитак свести.
Ако сумњате да ви или вољена особа имате серотонински синдром, одмах позовите свог лекара или се упутите на хитну.
Преглед серотонинског синдромаУпозорење
Циталопрам се користи за лечење депресије, али постоји ризик да заиста може погоршати поремећај - и ризик од самоубиства - посебно код деце, тинејџера и млађих одраслих особа млађих од 24 године. Из тог разлога на црној кутији постоји упозорење информације о пацијенту које се добијају на рецепт.
Пацијенти, њихове породице и неговатељи треба да буду на опрезу на било какве промене расположења, попут немира, раздражљивости, агресивности, несанице и самоубилачких мисли, посебно током првих неколико недеља лечења.
Интеракције
Лекови за мигрену звани триптани, укључујући Зомиг (золмитриптан) и Макалт (ризатриптан), могу повећати ризик од серотонинског синдрома када се узимају са циталопрамом, зато обавезно обавестите свог лекара ако узимате триптан.
Остали лекови који могу опасно комуницирати са циталопрамом укључују:
- Инхибитори моноаминооксидазе (МАОИ), укључујући Нардил (фенелзин), Парнате (транилципромин) и Марплан (изокарбоксазид)
- Орап (пимозид), антипсихотик
Циталопрам такође може појачати ефекте других лекова који могу изазвати крварење, као што су аспирин и Цоумадин (варфарин).
Контраиндикације
Циталопрам је лек за трудноћу категорије Ц, што значи да није урађено довољно студија на људима да би се утврдило како лек може утицати на фетус.
Циталопрам прелази у мајчино млеко и може изазвати нежељене ефекте код детета које је дојено.
Разговарајте са својим лекаром ако сте трудни, планирате да затрудните или дојите, како бисте могли да одмерите ризике и користи од узимања Целеке или генеричког облика циталопрама.
Реч од врло доброг
Ако вам лекар понуди Целека (циталопрам) као начин спречавања мигрене - без обзира да ли имате депресију или не - обавезно му реците своју комплетну медицинску историју, као и списак свих ваших лекова, укључујући и претеране -бројни лекови и суплементи. Ово је најбољи начин да се осигура да се могу решити било која питања безбедности.
- Објави
- Флип
- Емаил