Садржај
Ако имате хроничну опструктивну болест плућа (ХОБП) или познајете некога ко је препознаје, вероватно се нећете изненадити када сазнате да су депресија и анксиозност уобичајени нежељени ефекти ове исцрпљујуће болести плућа. Студија из 2010. објављена у часопису Тхорак је утврдио да људи са ХОБП чешће развијају анксиозне поремећаје него они у општој популацији.И друге студије су дошле до сличних закључака. У студији из 2011. године на више од 2.000 одраслих, 26% људи са ХОБП патило је од депресије у поређењу са 12% пушача без ХОБП и 7% непушача без ХОБП.
Штавише, депресија и анксиозност заједно са ХОБП могу створити зачарани круг. Ако имате ХОБП и борите се да дишете, можете почети да паничите, погоршавајући стање. У ствари, људи са ХОБП имају 10 пута већу вероватноћу да ће доживети нападе панике и панични поремећај од особа без тог стања.
Разумевањем узрока депресије повезане са ХОБП можете започети тражење алата за спречавање или лечење стања.
Лекови против анксиозности
Лекови против анксиозности као што су Ксанак (алпразолам) и Валиум (диазепам) нису идеални за људе са ХОБП јер ови лекови успоравају дисање.
Студија 2019 у Анали Америчког торакалног друштва даље је показао да је употреба Ксанака или Валиума код одраслих са ХОБП и посттрауматским стресним поремећајем (ПТСП) више него удвостручила ризик од самоубиства.
Супротно томе, одређени антидепресиви и психотерапија могу помоћи у лечењу анксиозности и депресије и вреди разговарати са лекаром.
Антидепресиви
Постоји неколико класа антидепресива доступних за лечење депресије, од којих су неке ефикасније од других. Обе најстарије класе, трициклични антидепресиви и инхибитори моноаминооксидазе (МАОИ), проучавани су код људи са ХОБП, али се није показало да су од помоћи.
Исто важи и за новије антидепресиве познате као селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ). Без обзира на то, ССРИ се сматрају бољим избором за лечење депресије или анксиозности повезане са ХОБП.
ССРИ делују спречавајући поновно узимање (реапсорпцију) неуротрансмитера серотонина од стране нервних ћелија које су га излучивале. На тај начин, више серотонина може бити доступно у мозгу. Низак ниво серотонина повезан је са анксиозношћу и депресијом.
Уобичајено прописани ССРИ укључују:
- Прозац (флуоксетин)
- Золофт (сертралин)
- Лекапро (есциталопрам)
- Пакил (пароксетин)
Антидепресиви који не спадају ни у једну од наведених категорија, као што су Веллбутрин (бупропион), Серзоне (нефазодон) и Ремерон (миртазапин), нису добро проучавани код људи са ХОБП.
Когнитивно-бихејвиорална терапија
Ако сте попут многих људи са ХОБП, можда ћете се осећати пријатније у лечењу депресије или анксиозности помоћу когнитивне бихевиоралне терапије (ЦБТ) уместо узимања лека. ЦБТ је структурирани облик психолошке терапије који вас учи да промените начин на који мислите или осећате ситуације у којима не можете ништа учинити.
Студија из 2016. године у Европски респираторни часопис известили су да су одрасли са ХОБП имали 50% веће побољшање симптома депресије након три месеца ЦБТ-а од одраслих којима су дати леци за самопомоћ.
ЦБТ може бити високо ефикасан начин за решавање свих врста проблема повезаних са депресијом или анксиозношћу изазваном ХОБП, обично делује прилично брзо и не доводи вас у ризик од физичких нежељених ефеката лекова. Ваш лекар вас вероватно може упутити психологу или другом професионалцу за ментално здравље који вам може пружити ЦБТ.