Однос између мигрене и депресије

Садржај

• Линк
• Препознавање депресије
• Оснивање здравственог тима
• Процените своје могућности лекова
• Реч од врло доброг

Ако имате мигрену, већа је од 2 1/2 пута већа вероватноћа да ћете развити депресију од људи који немају мигрену. А ако депресију оставите нездрављену, ризик од преласка са епизодних мигрена (мање од 15 по месец) до хроничног (15 или више месечно) расте.

Биолошка веза између мигрене и депресије је сложена и може бити повезана са генима, ниском производњом серотонина или другим факторима. О њима вреди више разумети, посебно када радите на ефикасном управљању оба стања.

Линк

Научне студије откривају да је веза између мигрене и депресије двосмерна: ако једно имате већи ризик од другог, нико не зна тачно шта узрокује мигрену или депресију, али постоји неколико теорија о томе зашто то двоје је повезано.

Заједнички гени

Изгледа да генетика игра улогу у развоју и мигрене и депресије појединачно. Захваљујући близаначким и породичним студијама, стручњаци верују да је барем део везе између мигрене и депресије то што они изгледа деле неке гене који су одговорни за покретање развоја ових стања.

Иако нису идентификовани дефинитивни гени који би доказали ову заједничку генетску везу, главни осумњичени су гени који утичу на неколико хемијских преносника у вашем мозгу названих неуротрансмитери, посебно на серотонин, допамин и гама амино-маслачну киселину (ГАБА).Верује се да и варијанте у генима МТХФР и БДНФ играју улогу.

Нека истраживања такође сугеришу да се мигрена и депресија не јављају увек као последица другог. Генетски путеви повезани са било којим од ових стања могу вам омогућити да независно развијете и мигренску главобољу и депресију.

Да ли су мигрене наследне?

Серотонергичка дисфункција

Низак ниво серотонина у мозгу повезан је са депресијом. Слично томе, пад нивоа серотонина може код неких људи изазвати напад мигрене. Будући да изгледа да серотонин игра велику улогу у оба стања, друга хипотеза о повезаности мигрене и депресије је дисфункција система одговорног за производњу серотонина.

Хормонски утицаји

Сматра се да женски хормони такође доприносе и мигрени и депресији, јер су стопе оба стања двоструко веће код жена него код мушкараца. Ово је вероватно због хормоналних флуктуација током менструалних циклуса, менопаузе, трудноће, порођаја и перименопаузе. Занимљиво је да се након менопаузе ризик од депресије код жена смањује, а мигрене такође постају боље за многе жене, вероватно захваљујући смањеном нивоу естроген.

Веза мигрене и естрогена

Дисфункција оси ХПА

Дисфункционална ос хипоталамус-хипофиза-надбубрежна жлезда (ХПА) такође може допринети мигрени и депресији.Ос ХПА укључује интеракције између дела вашег мозга који се назива хипоталамус, ваше хипофизе и вашег надбубрежног система. Контролише како ваше тело реагује на стрес и регулише различите функције у вашем телу.

Научници још увек покушавају да разумеју улогу дисфункције осе ХПА у бројним здравственим стањима, али она је повезана са свим врстама проблема осим мигрене и депресије, као што су фибромиалгија, анксиозни поремећај, синдром немирних ногу, синдром хроничног умора и синдром иритабилног црева (ИБС).

Улога ХПА осе

Препознавање депресије

Симптоми мигрене могу вам бити сасвим очигледни, али симптоме депресије може бити теже препознати.

Депресија је озбиљно стање које захтева медицинску помоћ. Уобичајени симптоми на које треба обратити пажњу укључују, али нису ограничени на:

• Осећај туге, безвредности или песимизма
• Појачана узнемиреност и немир
• Губитак интереса за активности у којима се некада уживало
• Екстремни умор и губитак енергије
• Промене у начину спавања (превише или премало сна)

Ако имате знакове или симптоме попут ових дуже од две недеље, обавезно посетите свог лекара. Лечење може у великој мери побољшати квалитет вашег живота и, као што је раније речено, ако се депресија не лечи, може се повећати ризик од развоја хроничне мигрене.

Оснивање здравственог тима

Механизми мигрене и депресије иду руку под руку, па је важно одабрати неуролога и психијатра који ће заједно радити на потпуној процени ваших симптома и могућности лечења. Запамтите, мигрена није само симптом депресије, већ сопствени поремећај.

Поред рада са својим лекарима, можда ћете желети да посетите и услуге психолога или терапеута који ће вам помоћи у управљању здрављем и животним стилом. Показало се да је понашање у понашању (попут биофеедбацк-а, когнитивно-бихевиоралне терапије (ЦБТ) и прогресивно опуштање мишића) у комбинацији са лековима најкориснији третман за мигрену, па произилази да ова комбинација може бити подједнако успешна у лечењу депресије која се јавља истовремено и мигрене.

Заправо, пилот студија из 2015. године користила је ЦБТ програм дизајниран за лечење главобоље и депресије у 12 недељних 50-минутних сесија фокусирајући се на компоненте попут тренинга опуштања, едукације о депресији и главобољама, тренинга социјалних вештина, управљања животним стилом и тренинга управљања боловима. На крају лечења, не само да су главобоље и депресија учесника значајно смањени у поређењу са контролном групом (која је редовно негована код лекара примарне здравствене заштите без ЦБТ-а), већ су такође пријавили мање анксиозности и бољи квалитет живота . Након четворомесечног праћења након лечења, ова побољшања су још увек била у току.

Процените своје могућности лекова

Када је откривено да биолошки фактори који неке људе чине рањивијима на депресију могу их учинити и рањивијим на мигрене, такође је откривено да неки антидепресиви такође могу смањити тежину и учесталост мигрене.

У случајевима када је ваша депресија блага, употреба само једног лека и за депресију и за мигрену може вам помоћи.

Два примера антидепресива који могу да олакшају мигрену и побољшају расположење укључују:

• Елавил (амитриптилин), трициклични антидепресив
• Еффекор (венлафаксин), инхибитор поновног преузимања серотонин-норепинефрина (СНРИ)

Међутим, можда ће уместо тога бити ефикасније - и умањити ваше шансе за нежељене ефекте - користити различите лекове за свако стање. То је делимично због тога што се један лек обично даје у различитим дозама са различитим прилагођавањима за свако стање.

На пример, Елавил је ефикасан за мигрену у малим дозама са мало нежељених ефеката, али потребне су веће дозе да би био ефикасан за депресију, што резултира већим нежељеним ефектима.

Због тога ће ваш лекар можда преписати традиционалније лекове против мигрене, попут нестероидних антиинфламаторних средстава (НСАИДС) или триптана, заједно са антидепресивима. Ово ће вероватно бити ефикасније у циљању ваших симптома, а истовремено се побринути да имате најмање нежељених ефеката.

Реч од врло доброг

Важно је потражити помоћ ако уз мигрену имате и симптоме депресије или неку другу бригу за ментално здравље, попут анксиозности. Док лечење једног може помоћи другом, ово су две сложене болести које захтевају пажљиву пажњу лекара. Добро пазите на своје тело и свој ум. Постоји низ ефикасних терапија које вам могу помоћи да живите свој најбољи живот.