Суочавање са можданим ударом

Садржај

• Емоционално
• Физички
• Друштвени
• Практично

Свако има другачији начин да се носи са можданим ударом. Иако се неки ефекти можданог удара могу одмах уочити и, можда уз терапију, релативно кратко трају, другима могу требати месеци или чак године да се развију и могу бити дуготрајни.

Имати подршку и добити одговарајућу рехабилитацију од свог тима за негу неопходно је за побољшање вашег живота након можданог удара. Поред физичке, радне и говорне терапије, суочавање може подразумевати и терапију разговора са психологом или социјалним радником и подршку групама на мрежи или лично.

Емоционално

Туга, анксиозност, бес и туга су уобичајени одговори на мождани удар. То може бити због физичких или биохемијских промена у мозгу, као и због емоционалног одговора на живот након можданог удара.

Разговарајте са својим лекаром о свом емоционалном здрављу и свим променама у расположењу или понашању, јер то може бити озбиљан нежељени ефекат можданог удара. Лекови и третмани могу вам бити од помоћи. Ваш лекар вам такође може препоручити да посетите лекара за ментално здравље на специјализованом лечењу.

Различити психолошки приступи за лечење емоционалних поремећаја након можданог удара укључују:

• Терапија усмерена на раствор (СФТ)
• Терапија за решавање проблема (ПСТ)
• Когнитивно-бихевиорална терапија (ЦБТ)
• Терапија става и залагања (АЦТ)
• Интерперсонална терапија
• Терапија пажљивости, која се назива и когнитивна терапија заснована на пажњи

Групна терапија такође може бити корисна и многи сматрају да социјална интеракција групе помаже у ублажавању осећаја изолације након можданог удара.

Туга

Многи људи пролазе кроз процес туговања након можданог удара. Како почињете да се мирите са новим ограничењима и оплакујете губитак живота пре можданог удара, можда ћете доживети периоде од порицање, бес, преговарање и депресија пре него што је коначно дошао до прихватање. Ово је сасвим нормално.

Дневник, разговор са пријатељем или посета терапеуту могу вам помоћи да се емоционално излечите.

Самопоуздање

Ефекти можданог удара такође могу изазвати ваше самопоштовање. На пример, може вам бити посебно тешко ако вам је мождани удар ослабио покретљивост и ограничио независност, утичући можда на оно због чега сте се осећали самопоуздано.

Будите нежни према себи, избегавајте да будете самокритични и покушајте негативни самоговор преобликовати позитивним мислима.

Промене у понашању и личности

Након можданог удара, нова понашања могу укључивати недостатак инхибиције, што значи да се људи могу понашати непримерено или дечије. Остале промене у понашању укључују недостатак емпатије, губитак смисла за хумор, ирационалну љубомору и бес. Разговарајте са својим лекаром о овим променама у понашању, јер можда постоје лекови који могу помоћи.

Псеудобулбарни афекат (ПБА), познат и као емоционална лабилност, рефлексно плакање и нехотични поремећај емоционалног изражавања, чешћи је након можданог удара. Код ПБА постоји прекид везе између делова мозга који контролишу емоције и рефлексе. Људи са ПБА могу на кратко да плачу или се насмеју нехотице, без емоционалног окидача и на начине који нису примерени ситуацији.

Иако постоје корисни ПБА лекови и стратегије, попут спречавања епизода са дубоким дисањем, ометањем или кретањем, неки људи сматрају да једноставно узбуњивање унапред може помоћи у смањењу непријатности и олакшавању сналажења.

Зашто се људи понашају другачије након можданог удара

Депресија

Депресија је честа појава након можданог удара, а студије кажу да око 25% преживелих од можданог удара постане депресивно, а друге стављају тај број чак 79%.

Преживели мождани удар дупло је вероватније да ће покушати самоубиство од опште популације. Ако имате симптоме депресије или имате самоубилачке мисли, разговарајте са својим лекаром или назовите телефон за превенцију самоубиства на 1-800-273-ТАЛК (8255).

Лечење депресије комбинацијом лекова, терапије разговором и групне подршке може побољшати ваше расположење, а такође подстаћи физички, когнитивни и интелектуални опоравак.

Препознајте симптоме клиничке депресије

Физички

Суочавање са физичким ограничењима након можданог удара може бити борба. Иако ће се многи од ових изазова временом побољшати, може вам помоћи да знате шта можете очекивати током опоравка и где се обратити за помоћ.

Много дугорочних физичких компликација од можданог удара могу се помоћи терапијама, док се другима могу помоћи лекови или адаптивне технологије и други алати који могу побољшати независност и квалитет живота.

Слабост

Слабост узрокована можданим ударом најчешће погађа једну страну тела, познату као хемипареза. Ово обично погађа лице, руку или ногу или комбинацију ове три врсте. Иако слабост може дуго трајати, физикална терапија вам може помоћи да вратите снагу, а окупациона терапија може вам помоћи да развијете алтернативне стратегије.

Равнотежа

Многи преживели мождани удар кажу да се осећају неуравнотежено, вртоглаво, несвестице или као да се соба врти. Ове сензације могу доћи и проћи, али се на крају могу стабилизовати. Физичка терапија је најефикаснији начин за борбу против оштећења равнотеже након можданог удара.Терапеут може да вам покаже сигурне вежбе за равнотежу код куће или јога позе за побољшање равнотеже и борбу против вртоглавице.

6 програма рехабилитације након можданог удара који ће вам можда требати

Промене вида

Проблеми са видом који могу бити последица можданог удара укључују:

• Двоструки вид (диплопија)
• Губитак видног поља (хемианопсија)
• Трзање очију (нистагмус)
• Губитак вида
• Суве очи

Офталмолози и радни терапеути могу вам саветовати најбољи начин за управљање променама вида, укључујући терапију за надокнађивање губитка вида, сочива за призму, сунчане наочаре, фластер за очи или капи за очи.

Како мождани удар мења визију

Проблеми у комуникацији

Потешкоће у говору или разумевању речи један су од најпознатијих резултата можданог удара и међу најутицајнијим. Говорна језичка терапија може помоћи људима да се изборе са афазијом (која представља проблем са говором или разумевањем речи због болести или повреде мозга) и дизартријом (потешкоће у артикулисању речи због слабости мишића или смањене координације лица и уста мишићи.)

Когнитивни дефицити

Когнитивне промене након можданог удара укључују грешке у памћењу, решавање проблема и потешкоће у разумевању концепата. Иако тежина варира од једног до другог преживелог можданог удара, истраживање показује да когнитивна санација може значајно помоћи. Ове интервенције укључују вежбе за побољшање меморије, брзину обраде и пажњу и подучавање стратегија компензације, попут прављења спискова и вођења планера.

Хемиспатиал занемаривање

Мождани удар на једној страни мозга може довести до потешкоћа са видним пољем или кретањем на другој страни тела, познатих као хемиспацијално занемаривање.На пример, мождани удар десне мождане коре може довести до смањене способности примећивања и коришћења леве стране тела. У зависности од дела тела који је погођен, оптометрист, неуропсихолог или физички или радни терапеут могу помоћи носите се са хемиспацијалним занемаривањем.

Бол

Многи преживели мождани удар доживе нови бол после можданог удара. Уобичајена места болова након можданог удара су:

• Раме
• Глава
• Мишићи (распрострањени или на малој површини)
• Живци
• Зглобови
• Доњи део леђа

Одмор, физикална терапија и лекови могу вам помоћи да се носите са болом. Главобоље након можданог удара захтевају посебну пажњу лекара, али се правилним лечењем могу побољшати.

Ефективни начини за управљање различитим врстама болова након можданог удара

Умор и проблеми са спавањем

У студијама, до половине преживелих од можданог удара извештава о дуготрајном умору након можданог удара. Код неких се то манифестује као прекомерно спавање или немогућност да се осећају одморно, док се други пробуде усред ноћи, тешко падају или остајући у сну и дремите спорадично током целог дана.

Ови проблеми могу бити последица самог можданог удара или секундарног узрока, као што су депресија, бол или нутритивни недостаци. Ако искусите умор или проблеме са спавањем, разговарајте са својим лекаром који може да изврши додатне тестове, препише лекове за несаницу или понуди друге стратегије које ће вам помоћи да се носите са тим.

Тешкоће гутања

Процена говора и гутања може идентификовати проблеме са жвакањем и гутањем, честа компликација можданог удара позната као дисфагија. Већина пацијената примећује побољшање у првих неколико недеља након можданог удара, али проблеми са гутањем могу бити прилично опасни.

Гушење због мишићне слабости изазване можданим ударом може проузроковати озбиљне болести, попут аспирационе упале плућа или чак опасне по живот опструкције дисања и проблеме са инфекцијом. Терапија храњењем може вам помоћи да вратите способност сигурног гутања, мада ће неким пацијентима можда требати сонда за храњење како би се прехранили адекватно.

Евалуација гутања након можданог удара

Проблеми са мокрењем

После можданог удара, многи преживели мождани удар доживе инконтиненцију, која мокри када то не желите. Неки преживели мождани удар такође имају задржавање бешике, а то је немогућност мокрења на захтев. Оба ова проблема могу се решити лечењем и физикалном терапијом.

Проблеми са мокрењем могу бити неугодни и незгодни. Дискретни производи за заштиту од бешике, попут јастучића за мушкарце и жене, доњи веш за једнократну употребу и доњи веш отпоран на цурење могу вам помоћи да се осећате сигурније у изласку у јавност.

Губитак контроле бешике

Атрофија мишића

Слабост мишића након можданог удара може довести до недостатка покрета. Пацијенту са недавним можданим ударом можда ће требати помоћ да устане и креће се данима након можданог удара и предуго задржавање у кревету може довести до смањења и слабљења мишића.

Атрофија мишића може се спречити превентивним методама рехабилитације након можданог удара које укључују ослабљене мишиће пре него што се смање. Тешко је опоравити се од атрофије мишића, али технике рехабилитације могу помоћи у побољшању ситуације и полако обнављању мишића.

Сазнајте више о опоравку и рехабилитацији можданог удара

Спастичност мишића

Понекад ослабљени мишићи постају крути и крути након можданог удара, можда чак и сами трзаји. Спастицност и укоченост мишића често су болне и могу резултирати смањеном моторичком контролом већ ослабљених мишића.

Активна рехабилитација након можданог удара то може спречити, а постоји читав низ ефикасних медицинских третмана. Ваш тим за физикалну терапију може да обезбеди вежбе које можете да радите током дана код куће како бисте спречили и олакшали спастичност.

Напади

Неки људи доживљавају нападаје након можданог удара услед неправилне електричне активности мозга. Спречавање напада може бити део програма неге након можданог удара, а напади се обично лече лековима. Преживјели кортикални мождани удар посебно су изложени великом ризику од напада напада годинама касније.

Разлике између можданог и можданог удара

Друштвени

Без обзира да ли вам је мождани удар оставио мања физичка ограничења, говорне потешкоће или озбиљне изазове у кретању, многи људи се осећају изоловано након можданог удара. Повратак у животни ток може потрајати.

Многи пацијенти и неговатељи сматрају да се придруживањем групи за подршку могу понудити и социјални ангажман и емоционалну подршку. Ваша локална болница или центар за рехабилитацију вероватно има редовну групу за подршку или можете да посетите веб локацију Националне удруге за мождани удар.

Особама с ограниченом покретљивошћу придруживање групи за подршку на мрежи која одржава редовне састанке на мрежи, групи Фацебоок заједнице или огласним плочама за разговор са другим преживелима од можданог удара и неговатељима може бити спас за одржавање повезаности са другима. Подршка на мрежи доступна је путем мреже Строке.

Практично

Последице можданог удара могу представљати јединствене појединачне изазове. Дуготрајна слабост, изазови мобилности, потешкоће у комуникацији и визуелни проблеми могу довести до недостатка независности.

Помоћ у свакодневном животу

У зависности од степена вашег можданог удара, можда ће вам требати помоћ у свакодневним активностима, укључујући кување, чишћење и негу. У неким случајевима чланови породице појачавају помоћ, док ће другима можда требати медицинска сестра у посети, помоћник са скраћеним радним временом или чак помоћ као помоћница у домаћинству, сапутник или медицинска сестра. Неки људи одлучују да се преселе у пензионе комплексе који пружају различите нивое неге или помоћних станова.

Кретање

Неки људи губе способност вожње и друге физичке промене које отежавају кретање. Неки који су преживели мождани удар сматрају да им скутер за мобилност може помоћи да самостално изађу из света. Многе заједнице нуде аутобусе за старије особе или особе са инвалидитетом како би вам помогли да идете у куповину или нуде услуге аутомобила које вас воде до вашег лекара и на терапију. Такође можете да користите услугу вожње попут Убера или да позовете такси да бисте стигли од места до места.

Радни однос

Отприлике једна четвртина можданих удара јавља се код људи који још нису отишли ​​у пензију. Ако у време можданог удара радите пуно радно време, требало би да имате могућност да се пријавите за привремену неспособност док не наставите да радите. Ако сте због можданог удара имали мања оштећења, али и даље можете да обављате неке од својих претходних дужности, Америчко удружење за мождани удар препоручује да са послодавцем склопите Уговор о разумном смештају. Ако нисте у могућности да радите, можете се квалификовати за дуготрајну инвалидност путем социјалног осигурања.

Реч од врло доброг

Суочавање са дугорочним последицама можданог удара може бити изазов. Разумљиво је да се понекад осећате малодушно, али учење прихватања нових ограничења може вам помоћи у погледу. Не заборавите да сарађујете са својим лекарима и терапеутом како бисте лечили трајне симптоме и научили адаптивне стратегије и обратите се онима који су у вашој мрежи подршке када се осећате лоше. Одржавање позитивних изгледа може увелике допринети вашем укупном опоравку.

Преглед можданог удара

• Објави
• Флип
• Емаил