Садржај
- Шта је отворено смањење и унутрашња фиксација прелома кључне кости?
- Зашто би ми могао требати смањење отвореног прелома кључне кости и унутрашња фиксација?
- Који су ризици за смањење отвореног прелома кључне кости и унутрашњу фиксацију?
- Како да се припремим за смањење прелома отворене кости и унутрашњу фиксацију?
- Шта се дешава током прелома отворене кости прелома и унутрашње фиксације?
- Шта се дешава након смањења отвореног прелома кључне кости и унутрашње фиксације?
- Следећи кораци
Шта је отворено смањење и унутрашња фиксација прелома кључне кости?
Отворена редукција и унутрашња фиксација (ОРИФ) је врста хирургије која се користи за стабилизацију и зарастање сломљене кости. Овај поступак ће вам можда требати за лечење сломљене кључне кости (кључне кости).
Кључна кост је дугачка танка кост која се налази између вашег ребра и лопатице. Различите врсте повреда могу оштетити ову кост, што може довести до пуцања на два или више комада. Најчешће се то дешава дуж средине кости. Повремено се кост ломи близу места где се прикачи за ребар или близу места где се прикачи за лопатицу.
Код одређених врста прелома клавикуле, ваша клавикула је пукла, али њени делови се и даље правилно поравнавају. Код осталих врста прелома (расељени преломи), повреда помера фрагменте костију ван поравнања.
Ако преломите кључну кост, можда ће вам требати ОРИФ да вратите кости на своје место и помогнете им да зарасту. Током отвореног смањења, ортопедски хирурзи поново постављају ваше коштане делове у правилно поравнање. У затвореној редукцији, лекар физички враћа кости на место без хируршког излагања кости.
Унутрашња фиксација односи се на метод физичког поновног повезивања костију. Ова метода користи посебне вијке, плоче, жице или ексере за правилно постављање костију. Ово спречава ненормално зарастање костију. Цела операција се обично одвија док спавате у општој анестезији.
Зашто би ми могао требати смањење отвореног прелома кључне кости и унутрашња фиксација?
Одређена медицинска стања могу повећати вероватноћу прелома ваше кључне кости. На пример, остеопороза повећава ризик од прелома кључне кости код многих старијих одраслих особа.
Кључницу можете сломити од директног ударца у раме, на пример током бављења неким спортом или ако сте у олупини аутомобила. Пад на испружену руку такође може сломити кључну кост. У неким случајевима, новорођена беба ће сломити кључну кост током процеса порођаја.
ОРИФ не треба свима са преломом кључне кости. У ствари, већина људи то не чини. Ако је могуће, лекар ће вам прелом клавикуле лечити конзервативнијим третманима, попут лекова против болова, удлага и праћки.
Вероватно вам неће требати ОРИФ, осим ако постоји неки разлог да ваш прелом можда неће зацелити нормално овим конзервативним третманима. Можда ће вам требати ОРИФ ако:
- Комадићи кључне кости знатно су изван поравнања
- Кључна кост вам је пробила кожу
- Кључница вам се сломила на неколико делова
У тим случајевима ОРИФ може ваше кости вратити у исправну конфигурацију. Ово значајно повећава шансу да вам се кост правилно зарасте. У неким случајевима, можда се одлучите да немате ОРИФ чак и ако вам је кључна кост знатно поравнана, јер кост често сама правилно зараста. Ваш лекар може да разговара са вама о ризицима и предностима ОРИФ-а или да разговара о другим, конзервативнијим третманима за вашу ситуацију.
Који су ризици за смањење отвореног прелома кључне кости и унутрашњу фиксацију?
Већина људи се веома добро слаже са ОРИФ-ом због прелома кључне кости. Међутим, понекад се јаве неке ретке компликације. Могуће компликације укључују:
- Сломљени вијци или плоче
- Инфекција
- Оштећење артерије или вене
- Оштећење нерава
- Неусклађеност костију
- Повреда плућа
- Компликације од анестезије
Такође постоји ризик да се прелом не зарасте правилно и биће вам потребна поновљена операција.
Ризик од компликација може се разликовати у зависности од старости, анатомије фрактуре кључне кости и других здравствених стања. На пример, људи са малом коштаном масом или дијабетесом могу бити изложени већем ризику од компликација. Пушење такође може повећати ризик. Питајте свог доктора о ризицима који се највише односе на вас.
Како да се припремим за смањење прелома отворене кости и унутрашњу фиксацију?
ОРИФ се често одвија као хитан или хитан поступак. Пре вашег поступка, здравствени радник ће вам узети историју болести и обавити физички преглед. Требаће вам рендген кључне кости. Обавестите свог доктора о свим лековима које узимате, укључујући лекове који се продају без рецепта, попут аспирина. Такође, обавестите свог доктора када сте последњи пут јели.
У неким случајевима ваши лекари могу да изврше ваш ОРИФ као планирану процедуру. Ако је то случај, разговарајте са својим лекаром о томе како се припремити за поступак. Питајте да ли треба да престанете да узимате било какве лекове пре времена, попут разређивача крви. Морали бисте да избегавате храну и пиће после поноћи увече пре поступка.
Шта се дешава током прелома отворене кости прелома и унутрашње фиксације?
Ваш лекар може вам објаснити детаље ваше одређене операције. Детаљи ваше операције зависиће од локације и тежине ваше повреде. Захват ће обавити ортопедски хирург и тим специјализованих здравствених радника. Читава операција може потрајати неколико сати. Генерално, можете очекивати следеће:
- Добићете општу анестезију како бисте током операције преспавали тако да не осећате бол или нелагоду. (Или ћете можда добити локалну анестезију и лек који ће вам помоћи да се опустите.)
- Здравствени радник ће током операције пажљиво надгледати ваше виталне знаке, попут пулса и крвног притиска. Током операције можда ћете поставити цев за дисање у грло како бисте лакше дисали.
- Након чишћења погођеног подручја, ваш хирург ће направити рез на кожи и мишићима у близини ваше кључне кости.
- Ваш хирург ће вратити делове ваше кључне кости у поравнање (редукцију).
- Даље, ваш хирург ће осигурати делове кључнице једни другима (фиксација). Да би то урадио, он или она могу да користе вијке, металне плоче, жице и игле. (Питајте шта ће хирург користити у вашем случају.)
- Ваш лекар може извршити и друге неопходне поправке.
- Након што је тим осигурао кост, ваш хирург ће хируршки затворити слојеве коже и мишића око кључне кости.
Шта се дешава након смањења отвореног прелома кључне кости и унутрашње фиксације?
Разговарајте са својим лекаром о томе шта можете очекивати након операције. Можда ћете имати мало болова након поступка, али лек против болова може вам помоћи да смањите бол. Требали бисте бити у могућности да наставите са нормалном исхраном прилично брзо. Вероватно ће вам требати поступак снимања, попут рендгенског снимка, како бисте били сигурни да је операција била успешна. У зависности од степена повреде и других здравствених стања, можда ћете моћи да се вратите кући истог дана.
Неко време након операције, мораћете да држите руку непокретном. То често значи да ћете морати да носите руку у ремену неколико недеља. Добићете упутства о томе како можете да померите руку.
Лекар ће вам можда дати друга упутства о нези кључне кости, попут наношења леда. Пажљиво следите сва упутства лекара. Ваш лекар можда неће желети да узимате лекове који се продају без рецепта против болова, јер неки од њих могу ометати зарастање костију. Лекар ће вам можда саветовати да једете дијету са високим садржајем калцијума и витамина Д док вам кости зарастају.
Можда вам се исече течност из реза. То је нормално. Обавестите свог лекара одмах ако:
- Примећујете пораст црвенила, отока или истицања из реза
- Имате високу температуру или језу
- Имате јак бол
- Имате губитак осећаја било где у телу
Обавезно задржите све наредне састанке. Можда ће вам бити потребно уклонити шавове или спајалице недељу дана или нешто после ваше операције.
У једном тренутку ће вам можда требати физикална терапија да вратите снагу и флексибилност својим мишићима. Извођење вежби на прописани начин може побољшати ваше шансе за потпуни опоравак. Већина људи се може вратити својим уобичајеним активностима у року од неколико месеци.
Следећи кораци
Пре него што пристанете на тест или процедуру, уверите се да знате:
- Назив теста или поступка
- Разлог због којег имате тест или процедуру
- Какве резултате очекивати и шта они значе
- Ризици и користи теста или поступка
- Који су могући нежељени ефекти или компликације
- Када и где треба да направите тест или процедуру
- Ко ће урадити тест или поступак и које су квалификације те особе
- Шта би се догодило да немате тест или процедуру
- Било који алтернативни тест или поступак о којем треба размишљати
- Када и како ћете доћи до резултата
- Кога треба назвати након теста или поступка ако имате питања или проблема
- Колико ћете морати платити за тест или поступак