Садржај
Хламидија, инфекција коју узрокује бактеријаЦхламидиа трацхоматис, је најчешће лечива полно преносива инфекција (СТИ) у Сједињеним Државама. Може се јавити у било којој доби, али је најчешћа код младих људи. Можда не знате да имате кламидију, јер често не узрокује симптоме. Док се некима дијагностикује зато што траже процену симптома као што су отпуштање или бол, другима се дијагностикује само као део рутинског здравственог прегледа. Не постоји имунитет на кламидију, па је поновна инфекција уобичајена. Кламидија се лечи, али рутинско тестирање је очигледно неопходно за идентификацију инфекције.
Преваленција
Процењује се да ће приближно 1,7 милиона људи у Сједињеним Државама бити дијагностиковано инфекцијом сваке године, при чему ће се две трећине инфекција јавити људима између 15 и 24 године. Стварна инциденција је вероватно већа, с обзиром на то да већина људи нема симптоме.
Хламидија се дијагностикује готово двоструко чешће код жена него код мушкараца. Међутим, то је можда зато што је већа вероватноћа да ће жене бити прегледане.
Ухватити инфекцију код толико жена је добра ствар, наравно, али непропорционални скрининг такође значи да има превише сексуалних партнера заражених жена које се не лече.
Хламидија је болест о којој се извештава у Сједињеним Државама од 1994. године, али је то била случај редовно пријављено од 2000. године. Инциденција хламидије расте, мада није сигурно да ли је то стварно повећање или је последица бољег откривања.
Гениталије
Да бисте најбоље разумели симптоме хламидије, корисно је укратко прегледати женске и мушке гениталије.
Женски репродуктивни систем састоји се од вагине, материце, грлића материце (отвор између вагине и материце), јајовода и јајника.
Цервикс је место хламидијских инфекција код 75-80% жена.
Одатле, бактерије могу путовати кроз материцу и према цевима, јајницима и околним структурама узрокујући инфекцију познату као кардична инфламаторна болест (ПИД).
Мушки репродуктивни систем састоји се од пениса, тестиса, простате и повезаних канала. Инфекције кламидијом код мушкараца често погађају уретру (цев која пролази од бешике до врха пениса). Са овог места, бактерије могу путовати до епидидимиса - цеви која се налази иза тестиса - што резултира стањем познатим као епидидимитис.
Врсте хламидијских инфекција
Постоје још две врсте хламидијских инфекција поред стандардних гениталних инфекција, мада су оне ређе у Сједињеним Државама.
Лимпхогранулома Венереум:Хламидија такође узрокује полно преносиву инфекцију која се назива лимфогранулом венереум, а која има симптоме који се знатно разликују од стандардних инфекција гениталне кламидије. Историјски се о њему мислило као о стању које се може наћи у земљама трећег света, али се његова учесталост повећава широм света, укључујући и Сједињене Државе. Чешћи је код МСМ, а симптоми су слични сифилису. Узрокују је серовари хламидије (типови) Л1, Л2 и Л3.
Трацхома:Трахом је инфекција ока изазвана бактеријама хламидије познатим под називом серовари А до Ц. За разлику од гениталних инфекција и лимфогранулома венереум, трахом је не сматра се СПИ. Иако је у Сједињеним Државама неуобичајен, водећи је заразни узрок слепила у целом свету. Узрокован је аутоинокулацијом (када људи додирну површину која садржи бактерије, а затим додирну очи) и може се ширити рукама, одећом, постељина, или чак муве.
Симптоми хламидије
Симптоми хламидије варирају између мушкараца и жена, а такође зависе и од локације инфекције. Често људи са хламидијом немају симптоме. Чак и када је то случај, инфекција и даље може оштетити репродуктивни систем. Скрининг се често ради ради откривања асимптоматске инфекције.
Жене
Процењује се да ће само 5 до 30 процената жена заражених хламидијом имати симптоме. Најчешћи симптом је вагинални исцедак, који може бити танак или густ, прозиран или обојен (често жут). Жене такође могу приметити црвенило, оток, печење или свраб у пределу вулве и вагине.
Могу се јавити бол и сагоревање током мокрења, а учесталост мокрења може порасти. Укључивање грлића материце може проузроковати бол током секса (диспареунија) и крварење између менструација.
Када инфекција путује у јајоводе и карлицу, могу се појавити болови у трбуху и леђима, као и симптоми слични грипу, попут грознице.
Хламидија је позната као „тиха инфекција“, јер симптоми нису увек присутни.
мушкарци
Процењује се да ће само 10 процената мушкараца имати симптоме повезане са инфекцијом кламидијом. Када су присутни, симптоми могу укључивати бол и пецкање током мокрења, као и учесталост мокрења.
Око отвора пениса може се јавити црвенило, оток и свраб, као и испуштање из пениса (које могу варирати од бистрих и воденастих до густих и жуто-зелених).
Може се појавити и бол са ејакулацијом. Када инфекција путује до епидидимиса, може изазвати бол и оток у једном или оба тестиса.
Остали симптоми (оба пола)
Инфекције кламидијом могу се пренети и путем рецептивног аналног секса или оралног секса.
Код аналног секса, симптоми инфекције могу укључивати ректални бол, крварење, пражњење и осећај непотпуног пражњења црева (тенезми).
Хламидија се може пренети током оралног секса. Већина људи са оралном кламидијом нема симптоме, мада неки могу имати бол и црвенило у грлу или устима.
Једно истраживање урбаних региона у Сједињеним Државама открило је да 4% жена, 1,6% мушкараца и 12% мушкараца који имају секс са мушкарцима (МСМ) имају екстрагениталну хламидију.
Друге студије су откриле да је учесталост ректалне и оралне хламидије код МСМ 3 до 10 процената, односно 0,5 до 2,3 процента.
Знаци и симптоми хламидијеУзроци
Инфекције гениталне кламидије узрокују серовари (врсте бактерија кламидије) Д до К. Постоје и други облици кламидије, који су ређи у Сједињеним Државама.
Хламидија се преноси секрецијама (не контактом коже с кожом као неки, СПИ / СПБ) и може се јавити вагиналним, аналним или оралним сексом. Бактерије се такође могу пренети са мајке на новорођенче током вагиналног порођаја.
Ејакулација није потребна за ширење кламидијске инфекције.
Када се појаве, симптоми се обично појаве око три недеље након излагања, мада се компликације попут ПИД-а могу јавити и много касније.
Хламидија се на неки начин понаша више попут вируса него бактерије и обавезни је унутарћелијски паразит, што значи да мора остати унутар људских ћелија да би остао жив.
Дијагноза
Хламидија може бити осумњичени на основу симптома или физичког прегледа, али може бити тешко разликовати хламидију од неких других СПИ (као што је гонореја) само на основу симптома. За постављање званичне дијагнозе кламидије потребна су лабораторијска испитивања.
У одсуству симптома, особа може проћи и месецима, ако не и годинама, а да не схвати да има хламидију. Из тог разлога, рутински прегледи (попут годишњег гинеколошког прегледа) су неопходни за дијагностиковање и лечење инфекције, чиме се спречава њено ширење.
Дијагноза кламидије обично се поставља након што здравствени радник размотри нечију медицинску историју (укључујући историју изложености и сексуалне активности), изврши физички преглед и изврши или тест урина или, као алтернативу код жена, тест на узорку прикупљеном од брисања ендоцервикалног канала или вагине.
Сцреенинг
С обзиром да је кламидија тако често асимптоматска, препоручује се рутински преглед. То укључује годишњи преглед сексуално активних жена старијих од 25 година и старијих и старијих жена које имају факторе ризика.
Смернице за сексуално активне МСМ такође препоручују редовно испитивање кламидије - најмање годишње или двогодишње, у зависности од ризика. То укључује испитивање грла, урина и ректума, заједно са другим СПИ (на пример, хепатитис Б, хепатитис Ц и сифилис).
Хламидија је болест коју је неопходно пријавити на националном нивоу и извештавање је важно да би се разумело више о инфекцији.
Како се дијагностикује кламидијаЛечење
Хламидија се лечи антибиотицима на рецепт; тренутно не постоје ефикасни лекови који се продају без рецепта или код куће. Постоје препоручени третмани и алтернативне опције за одрасле и труднице.
Када се особи дијагностикује хламидија, сви сексуални партнери које је имала у последњих 60 дана такође морају бити прегледани и лечени.
Морате узети све лекове који су вам прописани да бисте искоренили бактерије, а рецепти се не смеју делити.
Препоручује се да се људи уздрже од секса седам дана након започињања лечења.
Како се лечи хламидијаКомпликације
Постоји неколико потенцијалних компликација које могу настати ако се кламидија не лечи.
Жене
Најчешћа компликација код жена је ПИД, стање које се јавља код 10 до 15 процената нелечених жена. Осим што изазива нелагоду, инфекција може ожиљати јајоводе и околне структуре, што доводи до хроничних болова у карлици, неплодности, и ектопична (тубална) трудноћа, стање опасно по живот.
Инфекција хламидијом може повећати ризик од развоја или преношења ХИВ-а и за мушкарце и за жене.
мушкарци
Инфекције које се шире на епидидимис код мушкараца такође могу изазвати ожиљке. То може довести до хроничног бола и могуће неплодности. Ретко се код мушкараца може развити синдром упале зглобова у једном или више зглобова, упале уретре или ока.
Труднице
Нелечене инфекције током трудноће повезане су са већом стопом превремених порођаја и мртворођених. Бебе које су рођене од мајки са нелеченом кламидијом могу развити инфекције ока или упалу плућа.
Они који имају анални секс
Ожиљци на ректуму због инфекције кламидијом могу довести до хроничног бола у ректуму и, ретко, до ректалних фистула.
Превенција
Као и код свих полно преносивих болести, најбољи начин за спречавање хламидије је употреба кондома уколико нисте у дуготрајној, моногамној вези са неким ко је тестиран и има негативне резултате.
10 најбољих кондома за куповинуМере животног стила које су корисне укључују:
- Ограничавање броја сексуалних партнера
- Вођење „разговора“ о СПИ / СПБ пре него што започнете секс
- Редовно се прегледавају.
Важно је избегавати испирање, јер то може повећати ризик од ПИД-а код заражених жена.
Реч од врло доброг
Примање дијагнозе кламидије може бити узнемирујуће, посебно ако нисте сигурни где сте заражени или колико дуго сте заражени.
Иако је више сексуалних партнера фактор ризика за хламидију, потребан је само један сексуални партнер да се зарази.
Постоји стигма о полно преносивим болестима због којих људи често осећају срамоту, можда због своје сексуалне прошлости. Имајте на уму да је кламидија врло честа и да је вашем лекару стало само до вашег веллнесса.
Нелечена кламидија може проузроковати компликације, од којих неке могу бити озбиљне. Суштина је да је инфекција лако тестирати, да се врло лечи и често може спречити. Наш водич за дискусију о лекару у наставку може вам помоћи да започнете разговор о превенцији, тестирању и још много тога са здравственим радником.
Водич за дискусију о лекару за кламидију
Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.
