Уобичајени узроци болова у доњем делу ногу и могућности лечења

Садржај

• Сој мишића
• Удлаге за потколеницу
• Тендонитис
• Грчеви у мишићима
• Тежак прелом
• Дубока венска тромбоза (ДВТ)
• Хронична венска инсуфицијенција
• Болест периферних артерија (ПАД)
• Лумбосакрална радикулопатија

Болови у доњем делу ноге су чести, али може бити незгодно разрешити многе потенцијалне узроке. Иако фактори попут осећаја вашег бола - боцања, печења или грчева и тако даље могу пружити увид, често је потребан детаљан физички преглед и / или тест снимања да би се поставила дијагноза.

Ево резимеа најчешћих стања болова у доњем делу ногу, од мишића и костију до проблема са крвним судовима и нервима.

Запамтите: Најбоље је да се не дијагностикујете, посебно ако су болови у ногама јаки, изненадни, праћени отоком или ако имате основно здравствено стање попут дијабетеса или проблема са циркулацијом.

Потражите правилну дијагнозу код здравственог радника, како бисте могли брзо да се подвргнете лечењу и вратите свом добром осећају.

Сој мишића

Сој је чест узрок болова у ногама и резултат је прекомерног истезања мишића које понекад доводи до суза. Гастроцнемиус мишић телета је уобичајено подручје за сојеве и сузе.

Симптоми
Иако оптерећење мишића обично узрокује благу бол, можда ћете такође доживети грчеве или оштар осећај кидања, посебно ако је напрезање изненадно и / или јако. Поред бола, оток и модрице могу се јавити и на захваћеном мишићу.

Узроци
Истезање мишића може се десити као резултат изненадне трауме, попут пада или удара у мишић. Прекомерне повреде потколенице такође могу довести до напрезања мишића. Прецизније, изненадна промена смера, попут играња тениса или кошарке, може довести до напрезања мишића телета.

Дијагноза
Иако су историја болести и физички преглед углавном довољни за дијагнозу напрезања мишића потколенице, лекар може да нареди рендген да би се искључио истовремени прелом костију.

Лечење
За лечење напрезања мишића препоручује се протокол Р.И.Ц.Е. То укључује одмор мишића, наношење леда на болно подручје неколико пута дневно, стискање мишића еластичним завојем и подизање потколенице изнад срца (ради смањења отока).

Поред тога, лекар може такође препоручити узимање нестероидних антиинфламаторних лекова (НСАИД) за смиривање акутне упале. Физичка терапија може помоћи особи да се врати у режим вежбања након напрезања мишића.

Преглед и лечење медијалног гастроцнемиус соја

Удлаге за потколеницу

Удлаге потколенице, познате и као синдром медијалног тибијалног стреса, односе се на упале мишића, тетива и других ткива која окружују вашу потколеничну кост.

Симптоми
Бол удлаге потколенице може бити оштар или туп и осећа се дуж унутрашњег (медијалног) и задњег (задњег) дела потколенице где се телећи мишићи прикаче за кост. Обично се бол осећа током и након физичке активности.

Узроци
Удлаге потколенице су уобичајена повреда везана за вежбање, која често погађа тркаче и оне који су укључени у спринт или скакање. Поред тога, удлаге потколенице могу бити отежане или изазване условима стопала као што су прекомерна пронација или стопала високог лука. Неправилна или истрошена обућа такође може повећати ваше шансе за развој удлаге потколенице.

Дијагноза
За дијагнозу удлаге потколенице довољни су историја болести и физички преглед. Међутим, лекар може да нареди тестове за снимање како би искључио опонашање стања попут стресног прелома потколенице, тендонитиса (види доле) или ређе синдрома одељења са хроничним напорима.

Лечење
Иако удлаге потколенице могу бити прилично непријатне, добра вест је да се за њихово лечење могу користити једноставне мере.

Те мере укључују:

• Заустављање активности која је довела до удлажења потколенице (често недељама). Покушајте да активност замените нежнијом вежбом попут пливања.
• Залеђивање подручја 20 минута неколико пута дневно. Обавезно ставите лед у пешкир или користите хладни пакет, тако да нема директног контакта с ледом на вашој кожи.
• Компресија подручја еластичним завојем. Ово је посебно корисно ако је присутан оток.
• Истезање мишића потколенице. Ово ће вам помоћи да ублажите удлаге потколенице.

Поред тога, лекар може да препоручи лекове попут НСАИЛ за ублажавање болова и смањење упале.

Савети за избегавање и лечење удлаге потколенице

Тендонитис

Тендонитис је уобичајена повреда прекомерне употребе спорта, али може погодити било кога, без обзира на ниво активности. Тендонитис је запаљење које окружује тетиву, која је снажна структура налик на кабел која сидри мишиће у кости.

Најчешћи типови тендонитиса који би узроковали болове у доњем делу ногу око зглоба су Ахилова тендонитис и тендонитис задњег дела тибије.

Симптоми
Тендонитис узрокује бол који се повећава са активношћу или истезањем захваћене тетиве. Остали знаци и симптоми могу да укључују оток који се погоршава са активношћу како дан одмиче, задебљање тетиве и јутарња укоченост.

Изненадни бол и / или "пуцање" на задњем делу телади или пете указује на потенцијално кидање или пукнуће Ахилове тетиве. У овом случају, одмах потражите медицинску помоћ.

Узроци
Траума, попут пада, или наглог повећања интензитета или учесталости физичке активности може довести до ситних суза на влакнима која чине тетиву. Ове ситне сузе покрећу оток и иритацију.

Тачније, поред трауме и прекомерне употребе или понављајућих покрета, други фактори који повећавају ваше шансе за развој Ахилове тендонитиса укључују:

• Абнормалности у структури стопала као што су равна стопала или високи лукови
• Затегнути мишићи телета
• Одступање дужине ногу
• Ношење непрописне или истрошене обуће
• Тренинг за хладно време

Дијагноза
Дијагноза тендонитиса обично укључује историју болести и физички преглед. Тестови за снимање, попут магнетне резонанце (МРИ), могу се наручити да би се потврдила дијагноза тендонитиса и / или да би се приступило тежини тетиве.

Лечење
Пиринач. протокол (одмор, лед, компресија и повишење) се такође препоручује за ово стање. Противупални лекови, физикална терапија и / или ортотика такође су често корисни.

Грчеви у мишићима

Мишићни грч је контракција мишића која је изненадна и ван ваше контроле. Телећи мишић је уобичајено подручје за настанак грча (често се назива „коњ чарли“.)

Симптоми
Грчеви у мишићима могу бити благи и осећати се као ситни трзаји или бити јаки и интензивно оштри или убодни. Имајте на уму, док грчеви мишића у потколеници могу трајати од неколико секунди до неколико минута, бол у мишићима може трајати данима.

Узроци
Није потпуно јасно зашто се развијају грчеви у мишићима, иако стручњаци сумњају да затегнути и уморни мишићи доводе до абнормалности у процесима који обично контролишу контракцију мишића.

Додатни фактори који могу повећати ризик од развоја грчева у мишићима укључују:

• Дехидратација
• Исцрпљивање електролита
• Вежбање по екстремној врућини

Такође постоји више стања која могу проузроковати грчеве мишића потколенице, укључујући дијабетес, болести штитне жлезде или јетре, фибромиалгију и поремећаје нерва или крвних судова. Трудноћа је још један уобичајени узрок грчева мишића у потколеници.

И на крају, неки лекови, попут статина (лекови за снижавање холестерола), могу изазвати грчеве у мишићима.

Дијагноза
Историја болести и физички преглед, који могу открити нежни мишић или опипљив чвор, обично су довољни за дијагнозу грчева у мишићима. Међутим, ако се сумња да је основно стање потенцијални кривац за грчеве, лекар може да нареди различите тестове крви и / или слике.

Лечење
Лечење грчева у ногама често подразумева нежно истезање и масажу, хидратацију и примену топлоте. Понекад се препоручују орални магнезијум и / или калцијум. Лечење било ког основног стања је такође кључно за ублажавање грчева у мишићима.

Узроци грчева у мишићима, превенција и лечење

Тежак прелом

Фрактура стреса, која се односи на сићушни прелом кости, честа је појава у потколеници.

Симптоми
Карактеристични симптом прелома стреса је локализовани оштар бол са активношћу која се смањује у мировању.

Узроци
Стресне фрактуре су прекомерне повреде.У основи, мишићи који окружују кост постају толико уморни од прекомерне употребе да на крају преносе стрес на кост, што доводи до мале паузе.

Стресни преломи потколенице најчешће се виде у спортовима који постављају понављајући стрес на ногу, као што су трчање и скакање (нпр. Гимнастика, кошарка и тенис).

Дијагноза
Рентген је обично довољан за дијагнозу прелома стреса у потколеници. Међутим, понекад се прелом не може добро визуализовати на рендгенском снимку или се на њему неће појавити неколико недеља. У тим случајевима ваш лекар може да нареди скенирање рачунарске томографије (ЦТ) или МРИ.

Лечење
Главни третман прелома стреса је одмор, обично шест до осам недеља. Поред тога, лед и лекови, као што је Тиленол (ацетаминопхен) или опиоид ниске јачине, попут Норца (хидрокодон / парацетамол), користе се за контролу акутног бола прелома стреса.

Све о стресним преломима потколенице

Дубока венска тромбоза (ДВТ)

Озбиљан и потенцијално опасан по живот узрок болова у ногама познат је под називом дубока венска тромбоза (ДВТ) - угрушак у вени ноге који се може прекинути и путовати у плућа.

Симптоми
Поред грчева у боловима у телету, други симптоми ДВТ-а у потколеници укључују оток, топлоту и / или црвенило телади.

Узроци
Крвни угрушак дубоке вене (који се назива тромб) може се десити као резултат повреде зида вене, на пример због трауме или операције, или основног здравственог стања због којег је већа вероватноћа да се крв згруша, попут рака или трудноће .

Непокретност, дуготрајна хоспитализација и гојазност, што све отежава правилно одливање венске крви, такође повећавају ризик за развој ДВТ-а код особе.

Дијагноза
Поред пажљиве историје болести и физичког прегледа, лекар може дијагнозу ДВТ-а потврдити и ултразвуком.

Лечење
Лечење ДВТ подразумева узимање антикоагуланта (лекова за разређивање крви) како би се спречило да тренутни угрушак постане већи или да се стварају нови угрушци.

Преглед дубоке венске тромбозе

Хронична венска инсуфицијенција

Вене на ногама су посуде које крв враћају у срце помоћу вентила који помажу у усмеравању протока крви и контроли притиска. Ако вентили не раде исправно, међутим, крв може тећи уназад у вене и сакупљати се у ногама. Временом, ово сакупљање крви може довести до повећаног венског притиска - стања које се назива хронична венска инсуфицијенција.

Симптоми
Неки знаци и симптоми хроничне венске инсуфицијенције укључују:

• Болни или грчеви болови у ногама
• Отицање потколенице и зглоба
• Кожа сврби, сува и / или препланула
• Присуство слабо зацељених рана (названих венски чир), посебно дуж унутрашњег зглоба
• Присуство варикозних вена

Узроци
Било који фактор или здравствено стање који повећава притисак у венама (довољно да оштети вентиле и погорша проток крви) може проузроковати хроничну венску инсуфицијенцију. На пример, продужено стајање, гојазност и трудноћа могу да доведу до додатне тежине и притиска на вене на нози, што на крају доводи до оштећења вентила.

Историја трауме ногу или угрушка у вени, који може блокирати проток крви и оштетити вентиле, такође може довести до хроничне венске инсуфицијенције.

Дијагноза
Дијагноза хроничне венске инсуфицијенције укључује историју болести, физички преглед и венски дуплекс ултразвук.

Лечење
Лечење венске инсуфицијенције подразумева подизање ногу и компресијске чарапе.

Сазнајте о венској инсуфицијенцији и како се лечи

Болест периферних артерија (ПАД)

Са болестима периферних артерија (ПАД), проток крви у нози је угрожен због сужења једне или више артерија ногу.

Симптоми
ПАД је повезан са грчем сличним боловима у телету, бутини или задњици који се активирају, а олакшавају током одмора.

Поред грчевог бола, ПАД може довести до хладног и често бледог уда који има повећану осетљивост на бол. Остали знаци болести периферних артерија укључују ране које не зарастају, промене на ноктима ногу, сјајну кожу и губитак косе у близини подручја ноге која је погођена.

Узроци
Сужење артерије настаје као резултат накупљања масних наслага (названих атеросклероза) унутар зидова артерије.

Фактори који повећавају шансе особе да развије ПАД укључују:

• Пушење цигарета
• Историја високог холестерола, високог крвног притиска и / или дијабетеса
• Старије године (70 година или старије)
• Стационарни начин живота
• Позната атеросклероза на другим местима (нпр. Болест коронарних артерија или болест каротидне артерије)

Дијагноза
Ако ваш лекар посумња на ПАД, прво ће извршити физички преглед током којег ће прегледати ваше ноге и испитати пулс. Да би потврдио дијагнозу ПАД, лекар ће извршити тест зван глежењско-брахијални индекс (АБИ), који мери крвни притисак у вашем зглобу.

Тестови за снимање, попут ултразвука, такође се могу користити за детаљније проучавање крвних судова ногу.

Лечење
Лечење је вишефакторско и укључује промене у начину живота попут престанка пушења, започињања дневног програма ходања и узимања лекова за разређивање крви попут аспирина или Плавика (клопидогрел). Такође укључује подлеживање основних болести, попут дијабетеса, високог крвног притиска и високог холестерола, лековима.

У тежим случајевима може се извршити ангиопластика (када се блокада унутар артерије отвори надувеним балоном), а затим следи стентирање (када се цев стави у артерију да би била отворена). Такође се може размотрити и бајпас операција (када се графт користи за преусмеравање крвотока из блокиране артерије).

Преглед болести периферних артерија

Лумбосакрална радикулопатија

Лумбосакрална радикулопатија (често се назива ишијас) односи се на компресију или иритацију једног или више живаца који путују од доњег дела кичме до ноге.

Симптоми
Лумбосакрална радикулопатија изазива електрични или ударни бол у доњем делу леђа, задњици и / или нози. Такође се могу појавити утрнулост и пецкање или пецкање, као и слабост у нози.

Узроци
Лумбосакралну радикулопатију може да изазове хернија кичменог диска или иритација уског мишића, као што се примећује код синдрома пириформиса. Спинална стеноза - где се подручје око кичмене мождине особе сужава - такође може довести до компресије нерва у доњем делу кичме.

Ређе, инфекција или тумор могу бити кривац за лумбосакралну радикулопатију.

Дијагноза
Поред медицинске историје и физичког прегледа, ваш лекар може да нареди и сликовне тестове (нпр. МРИ, ЦТ скенирање) како би потврдио дијагнозу или приступио основном „зашто“ иза радикулопатије (нпр. Хернија диска у односу на спиналну стенозу) .

Ако тестови слике не откривају, лекар може да нареди студију електромиографије (ЕМГ) и проводљивости нерва.

Лечење
Лечење лумбосакралне радикулопатије често укључује комбинацију следећег:

• Лекови против болова (нпр. НСАИД или опиоиди)
• Мишићни релаксант
• Модификација активности
• Епидурална ињекција стероида
• Физикална терапија

Хирургија је углавном резервисана за људе са трајним, онеспособљавајућим симптомима или онима са синдромом цауда екуина - ретким, али врло озбиљним лумбалним / сакралним нервним стањем које узрокује дисфункцију бешике, црева и / или сексуалне функције.

Преглед радикулопатије: симптоми, узроци, лечење

Реч од врло доброг

Бројни су потенцијални узроци болова у доњем делу ногу, од бенигних, благих мишића и грчева до озбиљнијих стања, попут зачепљених крвних судова. На крају, иако је знање моћно средство, обавезно лекар процените болове у доњој нози. Заслужили сте да што пре започнете путовање ка опоравку.