Садржај
Напади су епизоде које карактеришу нехотични покрети, промене у свести или обоје. Вероватније је да се појаве када особа има поремећај напада, који се често назива епилепсијом. Понекад људи који немају епилепсију могу доживети и неочекивани напад, обично због различитих медицинских стања мозга која су наведена у наставку.Узроци напада
Примарни узроци напада су болест, повреда или злоупотреба супстанци.
Траума главе и повреда мозга
Тешка траума главе може изазвати изненадне нападаје у време трауме, а такође може проузроковати повреде мозга које резултирају дуготрајном епилепсијом. Разлог што неке повреде мозга изазивају нападаје је тај што крварење и ожиљци унутар мозга могу ометати нормалну електричну активност у мозгу, производећи церебралну (мозак) хиперактивност или нередовну стимулацију нерва која генерише напад.
Медицинске болести
Неколико медицинских стања такође може ометати функцију мозга, што резултира нападима. Ови услови могу изазвати нападе који се јављају све док се болест не реши, али такође могу изазвати развој трајног поремећаја напада који се наставља чак и након што болест прође.
Болести које узрокују нападе укључују:
- Тумори на мозгу: Рак који започиње у самом мозгу или рак који метастазира (шири се) у мозак са других места у телу може проузроковати отицање и притисак у мозгу, нарушавајући нормалну активност мозга и изазивајући нападаје. Напади могу бити први знак да особа има рак у мозгу или близу њега. Понекад, након што се рак уклони, напади се више не јављају.
- Исхемијски мождани удар: Мождани удар узрокује мала или велика подручја можданог инфаркта (оштећење ткива) који могу створити нападаје спречавајући да подручја мозга нормално функционишу. Удари у одређеним деловима мозга, попут сљепоочног режња, вјероватније ће изазвати напад поремећај него мождани удар у другим деловима мозга, попут можданог стабла.
- Крварење: Крварење у мозгу (крварење у мозгу или око њега) може проузроковати иритацију можданог ткива, што резултира нападима. Генерално, хеморагични мождани удар чешће је повезан са нападима који су исхемични (недостатак крвотока).
- Енцефалитис / апсцес мозга: Инфекције и упале мозга су релативно озбиљне и могу изазвати тренутне нападе, као и трајну епилепсију.Енцефалитис је упала или инфекција можданог ткива. Апсцес мозга је затворена инфекција у мозгу. То су обе релативно необичне врсте инфекције.
- Менингитис: Инфекција можданих овојница (заштитних слојева који окружују мозак) може пореметити мождану активност, што резултира нападом. Већина напада, који су повезани са менингитисом, решавају се након лечења инфекције менингитисом.
- Метаболички проблеми: Екстремне неравнотеже електролита и отказивање јетре и бубрега могу пореметити активност неурона у мозгу, узрокујући прекомерну активност неурона, што се манифестује као напади. Напади који су последица абнормалности електролита и отказивања органа често се не наставе након медицинског проблема је решено.
- Грознице: Веома високе температуре могу изазвати нападе, посебно код мале деце и беба. Ове врсте напада се називају фебрилни напади. Ако ваше дете има фебрилни напад, требате одмах потражити медицинску помоћ за његово дете. Имајте на уму да фебрилни напад не мора нужно значити да ће ваше дете имати нападе или епилепсију када буде старије.
Нападаји такође могу бити узроковани проблемима који се односе на употребу супстанци:
- Одвикавање од алкохола: Одвикавање од алкохола, које представља нагло прекидање алкохола након тешке употребе, може проузроковати нападаје. Ова реакција може бити опасна и ако ви или неко кога познајете искусите нападе одвикавања од алкохола, неопходно је одмах потражити медицинску помоћ.
- Употреба недозвољених дрога: Многи лекови за рекреацију повезани су са нападима. Овај одговор је донекле непредвидљив и може се догодити чак и ако сте користили одређени лек, а да раније нисте имали повезане нападе. Ако ви или неко кога познајете доживите нападаје у вези са илегалним лековима за рекреацију, треба одмах да потражите медицинску помоћ и обавезно обавестите медицински тим о употреби дроге како бисте могли благовремено да добијете прави хитни третман.
- Повлачење лека: Повлачење одређених фармацеутских или рекреативних лекова, а то је нагло укидање лекова након тешке употребе, такође може изазвати нападе. На пример, напади се могу јавити наглим повлачењем лека на рецепт Веллбутрин (бупропион). Као и повлачење алкохола, ово је опасна реакција која захтева хитну медицинску помоћ.
Узроци епилепсије
Епилепсија има много узрока, укључујући наследне, урођене и структурне абнормалности, као што су траума мозга, мождани удар, васкуларне малформације, инфекције мозга и тумори као што је горе описано. Међутим, за многе људе са епилепсијом узрок се не може идентификовати, чак ни након опсежне медицинске процене.
Наследна епилепсија се јавља у породицама, а људи са наследном епилепсијом често имају први напад у прве две деценије живота.
У урођеној епилепсији, дете се рађа са предиспозицијом да има епилепсију, а то може бити наследно или не. Напади карактеристични за урођену епилепсију углавном почињу рано у животу.
Медицинска процена пацијената са нападима обично укључује магнетну резонанцу мозга (детаљну слику мозга) која може показати да ли постоје подручја оштећења која могу предиспонирати нападе и електроенцефалограм (ЕЕГ), који је тест можданих таласа који процењује функцију мозга и може показати присуство абнормалне електричне активности типичне за поремећаје напада. Ипак, за неке људе са епилепсијом ови тестови могу бити сасвим нормални.
Окидачи заплене
Окидачи нападаја су догађаји или околности за које је познато да изазивају нападе и могу бити посебно проблематични за људе са епилепсијом. Ако имате епилепсију, важно је знати и избегавати ове окидаче да бисте смањили ризик од напада.
Уобичајени покретачи напада укључују:
- Унос алкохола: Многи људи који имају епилепсију доживљавају нападаје кад год конзумирају алкохол. То се може догодити чак и ако је епилепсија добро контролисана антиконвулзивима. Алкохол може променити мозак електричне активности на начин који покреће нападаје, а такође може ометати антиконвулзивни метаболизам, спречавајући лек да правилно делује.
- Недостатак сна: Умор који настаје услед недостатка сна или неадекватног сна такође је познати покретач напада. У ствари, ЕЕГ без успављивања један је од тестова који се користи за процену поремећаја напада. ЕЕГ без успављивања је ЕЕГ који се добија након периода намерног недостатка сна. За особу која има епилепсију, напад ће се највероватније догодити током стања ускраћеног сном, што чини ЕЕГ потврду активности напада који помаже у дијагнози и лечењу. Међутим, ЕЕГ са недостатком сна увек се ради под строгим медицинским надзором како би се напад могао безбедно контролисати.
- Трептање светла: Фотоконвулзивни напади су напади изазвани брзо трепћућим светлима. Иако ова врста напада није честа и чешће представља проблем људима који имају епилепсију, настали напади могу бити прилично озбиљни.
- Стрес, временске промене, одређени мириси: Већина људи који имају епилепсију такође примећују одређене покретаче, као што су стрес, изложеност одређеним мирисима, па чак и временске промене. Докази о овим факторима као узроку напада нису доследни и покретачи се разликују за сваког појединца.
Важан начин за људе који имају епилепсију да управљају поремећајем је да науче да препознају и препознају личне покретаче и да их избегавају што је више могуће.
Спречавање напада
Напади могу резултирати социјално непријатним ситуацијама, физичким повредама, аутомобилским несрећама и опасним падовима. Кад год је то могуће, најбоље је спречити нападе. Постоје два главна приступа превенцији напада. Прва је са лековима:
- Антиконвулзиви су најефикаснији начин да особа са епилепсијом избегне нападе. Постоји много антиконвулзивних лекова који ефикасно контролишу нападе. Ако имате епилепсију, ваш лекар ће моћи да одлучи који је антиконвулзант или комбинација антиконвулзива најприкладнији за контролу вашег напада.
- Редовно узимање лекова против напада такође је важан део контроле напада. Ако узимате антиконвулзиве за спречавање напада, требало би да их узимате према упутствима и приближно у исто време сваког дана. Генерално, ефекти лекова против напада могу трајати између 8 и 48 сати, у зависности од лекова. А одржавање редовног распореда је најбољи начин да се одржи равномерни ниво антиконвулзивних средстава у вашем телу.
- Ако се појаве нежељени ефекти узимања антиконвулзива или ако сте незадовољни антиконвулзивима које узимате, важно је да то што пре комуницирате са својим лекаром. Антиконвулзиви су обично прописани за контролу напада, али су такође прописани и за неке друге медицинске проблеме. Не бисте требали престати узимати антиконвулзант без разговора о томе са лекаром. Изненадни прекид употребе антиконвулзивних лекова може изазвати нападаје, а лекар ће вам саветовати да полако сужавате антиконвулзант или га замените другим, тако да нећете доживети напад који је изазван повлачењем лекова.
Други приступ је избегавање покретача напада.Ако вам је дијагностикована епилепсија, важно је одржавати животне навике које избегавају познате покретаче напада. То значи да се довољно наспавате, не пијете алкохол и будете посебно опрезни при трептању јаких лампица или било ког другог окидача који сте лично приметили.
Заплењене ауре
Неки људи могу уочити привремени неуролошки поремећај пре напада, назван аура. Најчешће ауре су осећај деја ву-а, мучнина или мирис нечега што није присутно, попут изгореле гуме или необичног укуса у устима. Важно је бити свестан аура јер вам могу дати времена да се извучете или седнете пре напада, да не бисте пали или се повредили.
Реч од врло доброг
Епилепсија је здравствено стање које утиче на ваш животни стил. Постоји низ познатих узрока који могу подстаћи нападе чак и међу људима који немају епилепсију. Многе од њих није вам лако предвидети или спречити, попут енцефалитиса или неравнотеже електролита, док неке, попут повлачења лекова, можете спречити.
Ако вам је дијагностикована епилепсија, можете знатно смањити шансе за нападај редовним узимањем антиконвулзивних лекова како је прописано, преношењем забринутости због нежељених ефеката антиконвулзивних лекова и сазнавањем о покретачима напада, како бисте могли да избегнете напад познати ризици. Такође је важно обратити пажњу на то да ли сте приметили неке посебне покретаче који се јављају пре напада, како бисте избегли и ове ситуације.
Већина људи са епилепсијом може да постигне добру контролу напада узимајући лекове против напада као што је прописано и усвајајући приступе начину живота за превенцију напада.
Брига о некоме ко има епилептични напад