Садржај
- Јести без глутена код куће
- Школски и друштвени догађаји
- Нега за праћење
- Медицинска питања
- Деца која се боре против дијете
- Промовисање позитивног става
- Реч од врло доброг
Све ове емоције су нормалне - одгој детета је компликован, а одгој детета који има целијакију је још сложенији. Мораћете да се изборите са тешком исхраном, да се бавите школским проблемима и негом и да се побрините да дете разуме шта треба да једе кад нисте у близини.
Али постоје и добре вести: можда ћете открити да се ваше дете осећа боље, има више енергије и брже расте сада када му је постављена дијагноза. А управљање исхраном на крају може бити оснажујуће за ваше дете док научи да се креће у друштвеним ситуацијама.
Ево шта треба да знате да бисте се изборили са дијагнозом целијакије код вашег детета, од примене дијете без глутена до неопходне накнадне неге.
Јести без глутена код куће
Иако се развија неколико лекова, тренутно постоји само један начин лечења целијакије: доживотна дијета без глутена. Једном када се детету дијагностикује целијакија, мораће да постане без глутена.
Дијета без глутена је сложена и лако је грешити, посебно у почетку. Да би помогла породицама да разумеју и примене исхрану без глутена, др Хилари Јерицхо, докторка педијатрије на Медицинском факултету Универзитета у Чикагу, препоручује да разговарају са нутриционистом који је стручњак за исхрану. Др Јерихон упућује своје пацијенте са целијакијом и њихове породице на нутриционисте и верује да то значајно помаже.
Неке породице - посебно оне којима је дијагностиковано више чланова породице - одлучују да целу кухињу и кућу направе без глутена. Доктор Јерихо каже да то може да помогне, али није увек неопходно: „Само озбиљно схватање дијете и обављање свега што треба у кухињи даје детету до знања да је то стварно стање“, каже она.
Ако родитељи одлуче да цела кућа не мора бити без глутена, мораће да успоставе правила која сви морају да поштују како би омогућили оболелој од целијакије да дели кухињу са онима који могу да једу глутен. То ће захтевати компромисе обе стране. Поред тога, неговатељи који кухају за дете целијакије морају да се побрину да користе наменски прибор и шерпе без глутена и да се пажљиво чувају од унакрсне контаминације глутеном у кухињи.
Школски и друштвени догађаји
Деца и тинејџери са целијакијом суочавају се са проблемима у школи и на друштвеним догађајима. Многе школе, посебно основне школе, одржавају прославе оријентисане на храну, а дечије забаве неизбежно садрже рођенданску торту или друге посластице од глутена.
У овом добу деца желе да се уклопе, а не да се држе, али ако имају другачију исхрану од вршњака, они се у великој мери издржавају, каже др Јерихо. „Деци може бити веома тешко и застрашујуће - не желе да буду аутсајдер“, додаје она.
Ако ваша школа има школску медицинску сестру или нутриционисту која је вољна да ради са вама, можда ћете бити у могућности да договорите школски ручак без глутена за своје дете целијакије. Ако не припремите комплетан ручак, можете затражити да у кафетерији буду на располагању унапред упаковане грицкалице без глутена. То значи много више него што можда мислите - за целијакију да може да нареди нешто у школској мензи.
Важно је, посебно за млађу децу, да родитељи обезбеде посластицу у којој могу уживати на неком друштвеном догађају - на пример, парче торте или колач који могу да поједу на рођенданској забави пријатеља или на школској прослави. Родитељима који имају времена, пружање посластице која личи на оно што ће јести остала деца може заиста помоћи да се дете целијакије осећа укључено. То би подразумевало позивање унапред да видимо шта ће домаћини послужити, а затим дуплирање тога.
За тинејџере им може помоћи да их научите сигурним брендовима хране коју могу узимати у покрету, попут чипса без глутена и других грицкалица. Поред тога, старијим тинејџерима идентификовање ресторана брзе хране у којима могу пронаћи нешто без глутена за јело може помоћи када сви њихови пријатељи желе да стану и поједу нешто.
Родитељи млађе деце од целијакије такође морају да знају да неки занатски пројекти у учионицама користе брашно (брашно у ваздуху може изазвати реакцију код људи са целијакијом), а неке занатске потрепштине, попут боје за прсте и ПлаиДох, садрже пшеницу. Можда ћете морати да препоручите или чак понудите алтернативе, било за своје дете или за целу учионицу.
Нега за праћење
Ваше дете или тинејџер треба редовно да прате негу лекара који познаје целијакију, потенцијално вашег дечјег гастроентеролога. Ови накнадни састанци помоћи ће вам да решите све проблеме који се појаве, попут дуготрајних симптома.
Деца са целијакијом такође треба да добијају периодичне тестове крви који могу да помогну да се утврди да ли се придржавају строге дијете без глутена. Ови тестови ће вероватно показати проблем само ако ваше дете уноси пуно глутена у исхрани, али стручњаци кажу да могу помоћи у уочавању потенцијалних проблема. Разговарајте са доктором вашег детета о томе колико често би требало да обавља тестирање.
С обзиром на то да су људи са целијакијом изложени ризику од специфичних нутритивних недостатака и могу бити прекомерни или премали, стручњаци такође препоручују лекарима да приликом сваке посете провере висину, тежину и индекс телесне масе (БМИ, који помажу да се утврди да ли неко има прекомерну тежину).
Поред тога, стручњаци препоручују деци са целијакијом да узимају мултивитамине. Целијакија може довести до недостатка неколико важних хранљивих састојака. Иако о томе нису рађене студије, стручњаци верују да би мултивитамин могао помоћи у спречавању нутритивних недостатака.
Медицинска питања
Деца која имају недијагностиковану целијакију могу се осећати као да немају енергије и могу бити нижа од својих вршњака. Једном када им се постави дијагноза и почну да се придржавају дијете без глутена, ови проблеми ће се вероватно сами вратити - можда ћете чак видети и снажан налет раста.
Међутим, неки људи са целијакијом, укључујући децу и тинејџере, имају дуготрајне пробавне симптоме када им се постави дијагноза. У неким случајевима ови симптоми су последица скривеног глутена у исхрани, али у другима могу указивати на другачије стање, као што је гастроезофагеална рефлуксна болест. Лекар вашег детета може вам помоћи да схватите шта се дешава.
Докторица Јерицхо такође пази на анксиозност и депресију код својих младих пацијената са целијакијом. Депресија је чешћа код тинејџера са целијакијом, иако се чини да поштовање строге дијете без глутена ублажава симптоме. Чини се да су питања понашања, попут поремећаја пажње и хиперактивности, такође чешћа.
Деца која се боре против дијете
Млади људи обично брзо зарасте од целијакије и углавном им иде добро. Међутим, ваше дете неће излечити ако се не буде придржавало дијете без глутена. Док се велика већина деце и тинејџера стриктно придржава дијете, неколицина их не, каже др Јерицхо.
Најмлађој деци је најлакше прећи на дијету без глутена, јер немају толико искуства са храном која садржи глутен, а може бити лакше контролисати њихову исхрану, каже др Јерихо. Убеђивање адолесцената да је придржавање дијете важно може бити изазовније, а то је посебно проблематично код адолесцената који немају приметне симптоме када једу глутен, каже она.
Није необично да дете или адолесцент који нема симптоме ипак има дијагнозу целијакије, јер блиски рођак - родитељ или брат или сестра -учинио имају симптоме и тестирани су, а затим им је дијагностиковано стање, каже др Јерихо. Целијакија се јавља у породицама, а медицинске смернице траже да се блиски рођаци тестирају када се некоме дијагностикује.
Онај ко има позитивне тестове крви за целијакију и има резултате ендоскопије који показују оштећења повезана са целијакијом, требало би да остане без глутена, чак и ако та особа нема симптоме. Али ако беба или тинејџер са целијакијом не добије симптоме када једе глутен, много је мање вероватно да ће се придржавати дијете. „То је непрестано битка“, каже др Јерихон.
Она користи неколико објашњења са својим пацијентима да би илустровала важност дијете без глутена и каже да родитељи могу да користе сличне технике са својом децом. На пример, људи са целијакијом који се не придржавају дијете, ризикују губитак костију и сломљене кости, каже она: „Разговарам с њима о томе како нико не жели да се бави спортом и одједном без разлога сломи ногу . "
Др Јерицхо такође примећује да је анемија - која може проузроковати слабост и несвестицу - ризик за људе који имају целијакију, али нису без глутена. Невољним тинејџерима и тинејџерима говори да можда немају толико енергије да се такмиче у неком спорту или да учествују у другим активностима са својим пријатељима.
На крају, девојчицама објашњава да целијакија може наштетити њиховој будућој плодности ако се не придржавају дијете. "Кажем им да ће једног дана, низ пут, можда желети да заснују породицу и ако наставе да једу глутен, можда ће имати проблема с тим."
Промовисање позитивног става
Једна од најважнијих ствари које родитељ може учинити да помогне детету са целијакијом је подстицање детета да се осећа добро због тог стања. „Не користите обесхрабрујуће речи“, каже др. Јерицхо. „Назовите то„ посебном храном “детета и потрудите се да је увек позитивно окрећете. Уверите се да се дете увек осећа посебно."
У случајевима када дете не може имати нешто што се сервира другима, родитељи би требало да се побрину да имају једнаку или бољу замену при руци. Ако постоје браћа и сестре који нису без глутена, уверите се да „свако има своју посебну посластицу“, што значи да дете без глутена не би делило своју посластицу ни са својом сестром без глутена.
У школи мало информација о целијакији у учионици може много да помогне. Др Јерицхо је предложио деци основношколског узраста да за своје часове направе презентацију о стању и исхрани без глутена. Они који су то учинили уживали су у искуству и приметили су да се подршка и разумевање њихових колега из разреда повећавају, каже она.
„Често ће се људи исмевати и исмевати ствари које не разумеју“, каже др Јерихон. „Толики део живота деца не разумеју шта се догађа.“ Представљање целог одељења о целијакији и исхрани без глутена оснажује децу и помаже њиховим школским колегама да разумеју, каже она.
Реч од врло доброг
Брига о детету или тинејџеру са целијакијом може бити изазов за сваког родитеља, али схватићете да се исплати борити кад видите да ваше дете почиње да напредује без глутена. Нема сумње да дијета без глутена има стрму кривуљу учења.
Међутим, вероватно ћете открити да га и ви и ваше дете покупите прилично брзо, посебно ако вам успут буде помогла нека нутрициониста. Коначно, целијакија може бити боља за децу и тинејџере док уче да се залажу за себе и помажу у учењу својих другова из разреда.