Садржај
- Шта је терапија ресинхронизације срца?
- Зашто би ми могла бити потребна терапија ресинхронизације срца?
- Који су ризици терапије ресинхронизацијом срца?
- Како да се припремим за уметање ЦРТ уређаја?
- Шта се дешава током уметања ЦРТ уређаја?
- Шта се дешава након уметања ЦРТ уређаја?
- Следећи кораци
Шта је терапија ресинхронизације срца?
Терапија ресинхронизације срца (ЦРТ) је третман који помаже вашем срцу да куца у правилном ритму. Користи пејсмејкер за враћање нормалног временског распореда откуцаја срца.
ЦРТ пејсмејкер координира временски распоред горњих комора срца (преткомора) и доњих комора срца (комора). Такође делује на време између леве и десне стране срца.
Када ваше срце не пумпа довољно снажно, течност се може накупити у плућима и ногама. Ово се назива затајивањем срца. Ово стање се може догодити када две доње коморе (коморе) вашег срца не куцају истовремено.
Ваш лекар ће можда открити да вам је потребан и имплантабилни кардиовертер дефибрилатор (ИЦД). Овај уређај помаже у решавању озбиљних проблема са срчаним ритмом. Ако вам је потребан овај уређај, може се комбиновати са ЦРТ-ом.
ЦРТ терапија значи да ћете пејсмејкер требати ставити под кожу мањом хируршком интервенцијом. Жице са уређаја повезане су на коморе са обе стране вашег срца. ЦРТ уређај шаље електричне сигнале у коморе да би их натерао да се пумпају онако како би требало. Ова врста електричне стимулације назива се бивентрикуларни пејсинг.
ЦРТ терапија делује у око 7 од 10 случајева срчане инсуфицијенције. ЦРТ не може помоћи свима који имају срчану инсуфицијенцију. На пример, ако имате узнапредовалу срчану инсуфицијенцију, није вероватно да ћете реаговати на ЦРТ. Генерално, ЦРТ може побољшати ваше преживљавање, рад срца и квалитет живота ако имате благу до умерену срчану инсуфицијенцију. Такође побољшава вашу способност вежбања.
Зашто би ми могла бити потребна терапија ресинхронизације срца?
Лекар вам може предложити ЦРТ из следећих разлога:
- Имате умерене до тешке симптоме срчане инсуфицијенције.
- Пумпне коморе (коморе) вашег срца не раде заједно.
- Тестови показују да је ваше срце слабо и увећано.
- Лекови и промене начина живота не делују довољно добро да би се контролисала срчана инсуфицијенција.
Који су ризици терапије ресинхронизацијом срца?
ЦРТ се не сматра главном или опасном врстом поступка. Али као и свака операција, она носи неке ризике. То укључује:
- Реакција на анестезију
- Отицање или модрице у горњем делу грудног коша где се налази ЦРТ уређај
- Крварење
- Инфекција
- Проблеми са срчаним ритмом
- Кретање уређаја или жица уређаја. Ово може захтевати другу операцију.
- Механички проблеми са ЦРТ уређајем
Могу постојати и други ризици, у зависности од вашег специфичног здравственог стања. Обавезно разговарајте са својим лекаром пре поступка.
Како да се припремим за уметање ЦРТ уређаја?
О свим ризицима и предностима поступка треба да разговарате са својим лекаром. Вероватно ће вам рећи да не једете и не пијете ништа после поноћи пре операције. Ако обично узимате лекове ујутру, питајте свог доктора да ли их можете узимати са гутљајем воде.
Ваш здравствени тим може затражити од вас да престанете да узимате лекове који разређују крв неколико дана пре поступка. Ако узимате лекове за дијабетес, замолите свог лекара да вам помогне да прилагодите дозу током операције. Обавестите свог лекара о:
- Лекови на рецепт које узимате
- Лекови или суплементи који се купују без рецепта, посебно аспирин
- Алергије
- Недавни симптоми прехладе или инфекције
- Историја проблема са анестезијом
Шта се дешава током уметања ЦРТ уређаја?
Лекар може да убаци ЦРТ уређај амбулантно или као део вашег боравка у болници. Поступци се могу разликовати, у зависности од вашег стања и праксе лекара. Разговарајте са својим лекаром о томе шта ће се догодити током поступка.
Стварни поступак може трајати од 3 до 5 сати. Вероватно ћете бити будни, али опуштени и поспани током поступка. Ово можете очекивати:
- У соби за процедуре лећи ћете на рендген сто.
- Интравенска (ИВ) линија биће вам стављена у руку или руку. Ваш здравствени тим ће вам кроз ову линију давати течност, антибиотике и лекове против болова.
- Ваш тим ће надгледати ваше срце, крвни притисак и ниво кисеоника.
Лекар ће вам дати лекове који ће вам помоћи да се опустите или заспите. Лекар ће такође отупети подручје на којем ће се уређај поставити. Ово је обично тик испод леве кључне кости (кључна кост).
- Лекар ће направити мали рез (рез) и створити џеп испод коже. Овај џеп садржи жице и батерију рачунара за ЦРТ.
- Ваш лекар ће ставити ИВ линије у велику вену која храни ваше срце. Он или она ће ставити ЦРТ жице (електроде) у вену и напојити их у ваше срце. Снимаће се специјални рендген како би се осигурало да су електроде на правом месту са обе стране вашег срца.
- Ваш лекар ће испитати електроде путем електричног импулса. Може вам се чинити као да вам срце убрзава.
- Ако су електроде на правом месту и раде како треба, биће прикључене на ЦРТ пејсмејкер.Лекар ће вам ставити пејсмејкер кроз рез и испод коже.
- Тада ће лекар затворити рез шавовима или спајалицама и нанети облог.
Шта се дешава након уметања ЦРТ уређаја?
Бићете премештени у подручје опоравка. Остаћете тамо док опуштајући лек не истроши. Здравствени радник ће вам по потреби дати лекове против болова. Можда ће вам требати да останете у болници дан или два док ваш лекар проверава и прилагођава поставке вашег ЦРТ уређаја.
Након што напустите болницу, биће важно да се придржавате свих савета свог лекара и да задржите све наредне састанке.
Ево шта можете очекивати када се вратите кући:
- Требали бисте бити у стању да следите своју уобичајену исхрану.
- Можда ћете морати да ограничите активности попут подизања, напрезања и истезања током првих 6 недеља. Питајте свог здравственог радника када се можете вратити одређеним активностима.
- Одржавајте облог чистим и сувим све док вам лекар не каже да је у реду да уклоните завој и да се истуширате.
- Проверите место реза на било којим знацима инфекције. Обавестите свог здравственог радника ако имате врућицу, црвенило, бол, испуштање, крварење или оток.
Ево вероватно дугорочних упутстава за живот са вашим ЦРТ уређајем:
- Обавезно обратите се лекару да редовно проверава функционисање уређаја. То би требало урадити најмање једном у 6 месеци.
- Носите ЦРТ идентификациону картицу пејсмејкера и обавестите све своје неговатеље о вашем уређају.
- Батерија вашег пејсмејкера трајаће око 4 до 8 година. Ваш лекар ће вам моћи рећи отприлике 6 месеци пре него што се батерија испразни. Замена ЦРТ пејсмејкера је мали поступак.
- Добро је да све електричне уређаје држите на око 6 инча од свог ЦРТ пејсмејкера. Они могу ометати његову функцију.
- Можда ћете се морати клонити уређаја који имају јака магнетна поља. То укључује електричне генераторе и уређаје попут микроталаса. Разговарајте са својим здравственим радником ако имате питања о томе шта треба избегавати.
- Већина рендгенских зрака и детектора метала су сигурни, али треба избегавати металне штапиће који се користе за аеродромске прегледе и МРИ тестове.
Следећи кораци
Пре него што пристанете на тест или процедуру, уверите се да знате:
- Назив теста или поступка
- Разлог због којег имате тест или процедуру
- Какве резултате очекивати и шта они значе
- Ризици и користи теста или поступка
- Који су могући нежељени ефекти или компликације
- Када и где треба да направите тест или процедуру
- Ко ће урадити тест или поступак и које су квалификације те особе
- Шта би се догодило да немате тест или процедуру
- Било који алтернативни тест или поступак о којем треба размишљати
- Када и како ћете доћи до резултата
- Кога треба назвати након теста или поступка ако имате питања или проблема
- Колико ћете морати платити за тест или поступак