Шта знати о астманефрину (рацинепинефрин)

Садржај

• Користи
• Пре употребе
• Дозирање
• Последице
• Упозорења и интеракције
• Реч од врло доброг

Астхманефрин (рацепинефрин) је лек за инхалацију без рецепта (ОТЦ) који помаже у отварању (ширењу) стегнутих дисајних путева и пружа привремено олакшање отежаног дисања, пискања, стезања у грудима и пискања због астме. То је течни раствор направљен од две врсте епинефрина (адреналина) који се додаје у ручни уређај назван небулизатор, који течност претвара у фину маглицу коју удишете.

Користи

Људи користе астмафрин за краткотрајно ублажавање акутних симптома астме. Два различита облика епинефрина у рацепинефрину (такође позната и као рацемични епинефрин) заједно раде на опуштању глатких мишића у дисајним путевима, омогућавајући им да се отворе и олакша дисање. Лево-епинефрин је активно средство; декстро-епинефрин има релативно слабо дејство.

Иако неки људи описују Астхманефрин као спасилачки инхалатор, он није исто што и бета-агонисти кратког дејства (САБА) попут албутерола који пружају брзо и ефикасно ублажавање напада астме.

Студија из 2014. године Часопис за клиничку алергију и клиничку имунологију: у пракси закључио је да је рацепинефрин далеко мање ефикасан у ублажавању грчева у бронхијама у поређењу са албутеролом - чак и при дози већој од четири пута.

Америчка администрација за храну и лекове (ФДА) за лечење астме не одобрава астманенефрин. Овај лек се никада не сме користити као замена за било који лек против астме који вам је прописао лекар.

Поред Приматене Мист, Астхманефрин је један од ретких лекова који се продају без рецепта и који могу да олакшају симптоме астме када се лекови на рецепт не могу добити. Уобичајени разлози за одабир ОТЦ инхалатора попут Астхманефрина укључују погодност и недостатак здравственог осигурања.

Ипак, треба напоменути да, иако се Астхманефрин генерално сматра сигурним, мало је доказа о његовој дугорочној ефикасности.Албутерол је златни стандард за брзо ублажавање симптома астме.

Како се лечи астма

Пре употребе

Астхманефрин се никада не сме користити док вам лекар не званично дијагностикује астму. Треба га користити само у складу са планом управљања који је одобрио лекар.

Мере предострожности и контраиндикације

Не постоје апсолутне контраиндикације за употребу рацепинефрина (или било ког другог облика адреналина) осим:

• Алергија на само једињење
• Истовремена употреба инхибитора моноаминооксидазе (МАОИ) за лечење депресије или Паркинсонове болести

МАОИ делују спречавајући распад одређених неуротрансмитера, укључујући епинефрин. Узимање МАОИ са астманефрином може појачати деловање рацепинефрина и покренути озбиљне нежељене ефекте.

Као биоактивни хормон и неуротрансмитер, епинефрин делује на више система органа, укључујући централни нервни систем, кардиоваскуларни систем, ендокрини систем, респираторни тракт, гастроинтестинални тракт и бубреге. Стога, рацепинефрин треба са опрезом примењивати код особа са:

• Ангина
• Аритмија (абнормални срчани ритам)
• Коронарна артеријска болест
• Дијабетес
• Епилепсија
• Глауком
• Отказивање срца
• Проблеми са срчаним вентилима
• Хипертиреоза
• Паркинсонова болест
• Претходни срчани удар или повреда срца
• Психијатријски поремећаји
• Тахикардија (абнормално убрзан рад срца)
• Неконтролисана хипертензија

Астманефрин је лек за трудноћу категорије Ц. То значи да користи од лечења могу превладати ризике, али да треба бити опрезан код жена које су трудне, намеравају да затрудне или доје. Код лекова категорије Ц постоје неки докази о штетности фетуса у студијама на животињама (обично у дозама које знатно премашују оне на људима), али нису доступне добро контролисане студије на људима.

Разговарајте са својим лекаром да бисте у потпуности разумели благодати и ризике Астхманефрина и да ли постоје друге опције лекова за вас ако сте трудни или се надате. Није познато да ли се инхалациони рацепинефрин може пренијети кроз мајчино млеко.

Дозирање

Астхманефрин се продаје у појединачним бочицама од 0,5 милилитара (мл) за употребу са преносним небулизатором. Свака доза садржи 11,25 милиграма (мг) рацепинефрина.

Астхманефрин се може користити код одраслих и деце старије од 4 године, а препоруке за дозирање су исте за обе групе:

• Једно до три удисања не више од свака три сата док симптоми астме не нестану
• Максимално 12 инхалација свака 24 сата

Симптоми би се требали побољшати у року од 20 минута.

Никада не прекорачите максималну дозу. Узимање превише астхмафрина или пречесто коришћење може повећати ризик од срчаног или можданог удара код људи са основном болешћу коронарних артерија. Будући да је лек мало проучаван, стварни ризик још увек није познат.

Све наведене дозе су према произвођачу лекова. Проверите рецепт и разговарајте са својим лекаром да бисте били сигурни да узимате праву дозу за себе.

Да ли су ОТЦ инхалатори сигурни за моју астму?

Како узети и чувати

Астхманефрин се испоручује у плућа ручним распршивачем (познат и као распршивач). Ово је преносни уређај који течни раствор претвара у маглу за удисање.

Будући да свака доза садржи само 0,5 мл течности, Астхманефрин се не сме користити у већим јединицама дизајнираним за небулизоване лекове на рецепт.

Да бисте користили ручни распршивач:

1. Перите руке.
2. Уклоните пластичну бочицу из врећице са фолијом.
3. Отворите бочицу и налијте лек у шољу за лек.
4. Ставите усник у уста, чврсто омотајући усне да бисте створили печат.
5. Укључите распршивач. (Ако користите небулизатор са сијалицом, уместо тога бисте стиснули гумену сијалицу да бисте распршени атомизовани лек упумпали у плућа.)
6. Удахните дубоко само на уста. Да бисте спречили дисање на нос, по потреби можете стиснути ноздрве или користити стезаљку за нос.
7. Наставите да удишете док се не испоруче сви лекови. Зависно од вашег капацитета плућа, ово може трајати од једне до три инхалације.
8. Искључите машину.
9. Оперите шољу за лек и усник водом и оставите да се осуши на ваздуху.

Како се користи распршивач за астму

Избегавајте јести или пити кофеин док користите Астхманефрин. Узимање кофеина са астманефрином може повећати крвни притисак и може покренути убрзани рад срца код људи са већ постојећом тахикардијом.

Астхманефрин се може чувати на собној температури и стабилан је на температурама између 36 степени Ф и 77 степени Ф. Држите бочицу у врећици од фолије све док то није потребно и ван домашаја деце и кућних љубимаца.

Немојте користити лек ако изгледа мутно, обојен или песан; требало би да буде јасно. Баците свако неискоришћено решење. Никада не користите Астхманефрин након истека рока употребе.

Последице

Као и код било ког другог лека, Астхманефрин код неких може изазвати нежељене ефекте. Нежељени ефекти имају тенденцију повећања ако се лек превише користи. Уобичајени нежељени ефекти укључују:

• Нервоза
• Анксиозност
• Дрхтање
• Тешкоће са спавањем
• Главобоља
• Повећан пулс
• Лупање у глави, врату или ушима
• Умор
• Замагљен вид

Већина ових нежељених ефеката има тенденцију да буде блага и пролазна, пролазећи током неколико сати. Позовите свог доктора ако нежељени ефекти потрају или се погоршају. Алергија на епинефрин је ретка.

Када се обратити лекару

Будући да астма може бити опасна по живот ако се не лечи на одговарајући начин, требало би да посетите лекара ако:

• Није вам боље у року од 20 минута од употребе астхмафрина.
• Ваша астма се погоршава упркос употреби астхманефрина.
• Немате олакшање од симптома након 12 удисаја за 24 сата.
• Астхманефрин користите три или више дана недељно.
• Имате више од два напада астме недељно.

Упозорења и интеракције

Астхманефрин може да ступи у интеракцију са одређеним лековима, посебно стимулансима и другим лековима који утичу на неуротрансмитере попут епинефрина. Остали лекови могу директно ометати деловање Астхманефрина. Међу лековима који забрињавају су:

• Антиконвулзиви попут габапентина
• Антихистаминици попут Аллегра (фексофенадин) или Зиртец (цетиризин)
• Бета-блокатори попут Тенормин (атенолол)
• Деконгестиви попут Африн (оксиметазолин) или Судафед (псеудоефедрин)
• Лекови за згага попут Прилосец (омепразол)
• Тетрациклински антибиотици попут доксициклина
• Трициклични антидепресиви попут Елавила (амитриптилин) или Анафранила (кломипрамин)
• Опиоидни лекови попут Окицонтин (оксикодон)
• Кофеинске таблете
• Дијеталне таблете и средства за сузбијање апетита
• Природни стимуланси попут кола ораха или гуаране
• Незаконити стимулативни лекови попут кокаина или метамфетамина

Да бисте смањили ризик од интеракција, саветујте свог доктора о било којим лековима које узимате, укључујући лекове на рецепт и лекове за рекреацију.

Ако се одлучите за употребу астмафрина и узимате МАОИ антидепресив, мораћете да зауставите МАОИ најмање две недеље пре тога да бисте избегли интеракције.

Реч од врло доброг

Астхманефрин није идеалан начин лечења астме, већ онај коме се неки обраћају ако не могу да приуште или не желе да посете лекара. Отприлике један долар по дози, Астхманефрин може изгледати као добра опција - све док се не нађете да га редовно користите. Ако астма није правилно контролисана, она ће готово увек напредовати и погоршавати се.

Немојте претпостављати да су лекови против астме на рецепт неприступачни. Бројни су програми помоћи пацијентима које нуде произвођачи који покривају неке, ако не и све трошкове одређених лекова против астме ако их не можете приуштити. Разговарајте са својим здравственим радником да бисте видели да ли се квалификујете.

Шта треба знати о инхалаторима за астму без рецепта