Садржај
Антибиотици се често користе за лечење акни, јер помажу у смањењу броја бактерија у и око пилосебацеоус јединице, која се састоји од фоликула длаке, лојне жлезде и длаке. Акне су узроковане дејством хормона на ову јединицу.Конкретно, фоликул се зачепи и прерасте у нормалне кожне бактерије, Пропионибацтериум ацнес, изазива уништавање слузнице фоликула. Овај процес омогућава фоликуларном материјалу да уђе у дермис, што узрокује упални одговор.
Како раде
Антибиотици делују на неколико механизама. Најважнији механизам је смањење броја бактерија у и око фоликула. Антибиотици такође делују смањујући надражујуће хемикалије које производе беле крвне ћелије.На крају, антибиотици смањују концентрацију слободних масних киселина у себуму, такође смањујући упални одговор.
Врсте
Овде су резимирани најчешће коришћени антибиотици против акни.
Тетрациклин
Тетрациклини су најчешће прописана класа антибиотика против акни. Постоји неколико антибиотика унутар те класе, укључујући тетрациклин, у формулацијама од 500 милиграма (мг) и 250 мг.
Уобичајена почетна доза је 500 мг два пута дневно, све док се не примети значајно смањење лезија од акни. Тада се доза може смањити на 250 мг два пута дневно или прекинути.
Тетрациклин се не сме давати трудницама или деци млађој од 9 година.
Тетрациклин се мора узимати на празан стомак да би био најефикаснији. За тинејџера који често једе, ово може бити тешко.
Лечење тетрациклином од акниЕритромицин
Еритромицин је врло често коришћен антибиотик за акне. Има антиинфламаторна својства која помажу у смањењу црвенила на лезијама, поред убијања бактерија.
Дозирање еритромицина варира у зависности од врсте која се користи, али се обично прописује као 250 до 500 мг два пута дневно. Еритромицин је пожељнији од тетрациклина за људе који су трудни и за децу млађу од 8 година.
Еритромицин треба узимати са храном, јер може проузроковати поремећај стомака и мучнину.
Еритромицин се продаје под именима: Илотицин, Ери-Пед, Ери-таб, Статицин, Еритхра-Дерм, Акне-мицин, Пце, Ериц, Ери, Ерипед, Т-Стат, Еригел и Е.Е.С.
Како орални еритромицин делује на акнеМиноциклин
Миноцин (миноциклин) је дериват тетрациклина који се деценијама ефикасно користи као третман за акне. Посебно је корисно за акне пустулозног типа. Пустула је везикула која садржи гној, попут белице, окружене црвенилом.
Иако се апсорпција миноциклина смањује храном, она није толико значајна као смањење забележено код тетрациклина. Уобичајена почетна доза је 50 до 100 мг два пута дневно.
Главни нежељени ефекти миноциклина укључују вртоглавицу, мучнину, повраћање, промене пигментације коже и промену боје зуба. Промене на кожи и зубима чешће се примећују код људи који су дуго узимали миноциклин.
Миноциклин (и теоретски било који дериват тетрациклина) треба избегавати код оних који користе Аццутане (изотретиноин) јер њихова комбинација може довести до стања у којем постоји повећани притисак у лобањи (псеудотумор церебри).
Лечење акни оралним миноциклином
Доксициклин
Доксициклин се често користи за људе који не реагују или не могу толерисати еритромицин или тетрациклин, или за оне који ће вероватно имати потешкоћа са смерницама тетрациклина „без хране“ (као што су тинејџери).
Дозирање доксициклина започиње са 50 до 100 мг два пута дневно. Треба га узимати са храном; у супротном може изазвати значајну мучнину.
Доксициклин вероватније од тетрациклина повећава осетљивост на сунце или изазива опекотине, феномен познат као фотосензибилност. Постоје и други лекови против акни који такође могу изазвати фотосензибилност, као што су бензоил пероксид, алфа-хидрокси киселине и локални ретиноиди.
Доксициклин је доступан под овим брендовима: Дорик, Орацеа, Монодок, Атридок, Моргидок, Вибра-Табс, Алодок, Оцудок, Доки, Ацтицлате и Вибрамицин.
Лечење акни доксициклиномСептра / Бацтрим и Мацролидес
Септра или Бацтрим (сулфаметоксазол / триметоприм) и Зитхромак (азитромицин) макролид често се користе за лечење умерених до тешких запаљенских акни.
Чини се да студије не фаворизују један антибиотик над другим код овог стања, али чини се да лечење делује много боље у комбинацији са локалном терапијом.
Алергијске реакције (алергија на сулфа) су прилично честе код сулфаномида, а примећен је значајан отпор код обе ове категорије антибиотика.
Локални антибиотици
Клиндамицин је веома користан као орални антибиотик за акне, али се најчешће прописује као локални антибиотик. Почетна доза је 75 до 150 мг два пута дневно.
Главни нежељени ефекат терапије клиндамицином је озбиљна цревна инфекција названа псеудомембранозни колитис изазвана бактеријама, Цлостридиум диффициле. А. Цлостридиум диффициле инфекција је много чешћа код оралног клиндамицина, али је забележена и код локалних производа.
Локални клиндамицин је доступан у облику Цлеоцин-Т, Цлинда-Дерм, Цлиндагел, Цлиндетс, Ц / Т / С и Евоцлин.
Лечење акни локалним клиндамициномПоследице
Сви антибиотици могу изазвати вагиналне квасне инфекције код жена. Чини се да је тетрациклин антибиотик који најчешће има овај нежељени ефекат.
Сви орални антибиотици такође могу смањити ефикасност контрацепцијских пилула, па би они који узимају ове антибиотике требало да користе резервни метод контроле рађања. Мучнина је прилично честа код еритромицина и доксициклина.
Важно је да разговарате са својим дерматологом о свим потенцијалним нежељеним ефектима, као и када треба да позовете са било којим симптомима.
Отпорност на антибиотике
Последњих година примећујемо све већу отпорност бактерија Пропионибацтериум ацнес против оралних антибиотика који се користе.
Тренутне стратегије смањења резистенције (а самим тим и недостатка ефекта антибиотика на акне) препоручују употребу антибиотика у комбинацији са локалним третманима и ограничавање трајања употребе када је то могуће.
Реч од врло доброг
Антибиотици могу бити од велике помоћи неким људима са акнама и раде комбинацијом механизама. Неки антибиотици делују боље за одређене врсте акни и ваш дерматолог може направити најбољи избор разумевањем ваше историје акни као и вашег животног стила.
Као и код било ког другог лека, могу се појавити нежељени ефекти. Срећом, постоји неколико различитих избора на располагању ако један од горе наведених није користан. Антибиотици се обично користе у комбинацији са локалним третманима и добром свакодневном негом коже склоној акнама.
Осветлите кожу помоћу ових једноставних савета за негу