Садржај
Аблација је термин који се у медицини користи за описивање уклањања ткива хируршким захватом или мање инвазивним техникама. Користи се за лечење различитих медицинских стања, од озбиљних до козметичких. Разликује се од ресекције која подразумева делимично или потпуно уклањање органа. Супротно томе, аблација је намењена уклањању слоја (или слојева) ткива с циљем враћања нормалне функције.Неке од најчешћих врста аблације укључују:
Површинска аблација
Површинска аблација коже укључује уклањање слоја ткива ради лечења промене боје, побољшања текстуре коже или уклањања површинских лезија, брадавица или тумора. Када се користи у козметичке сврхе за подстицање регенерације коже, назива се дермоабразија. Постоји неколико техника које се користе за аблацију коже:
- Ласерска аблација која се примарно користи за површинске лезије или промену боје
- Хемоаблација у којој се топикалне киселине користе за љуштење коже или уклањање брадавица
- Криоаблација која замрзава кожу помоћу хладних гасова попут течног азота или аргона
- Фулгерација помоћу високофреквентних електричних струја уклања мале лезије или брадавице
Очни ласерски третмани који се користе за лечење астигматизма су још један облик површинске аблације. Техника, такође позната као Ласик хирургија, уклања површинске ћелије рожњаче које се поново обнављају како би исправиле поремећај вида.
Површинска аблација се такође може применити на отоларинголошке поступке који укључују ухо, нос или грло. Један такав поступак уклања вишак ткива меког непца за лечење хркања или апнеје у сну.
Аблација срца
Аблација срца је техника која се првенствено користи за исправљање проблема са срчаним ритмом (аритмије). Уместо уклањања ткива ради омогућавања регенерације, срчана аблација има за циљ уништавање ткива у срцу повезано са неправилним откуцајима срца. Блокирањем одређених нервних путева, електрични сигнали који покрећу аритмије се ефикасно заустављају.
Аблација срца се обично изводи уметањем танке, флексибилне цеви (која се назива катетер) кроз вену или артерију у препонама и навојем до срца. Када се постави на место, облик енергије се користи или за замрзавање или сагоревање дела ткива. Техника, која се обично назива катетерском аблацијом, може се користити за лечење аритмија или горње коморе (преткоморе) или доње коморе (коморе) срца.
То укључује:
- Аблација треперења атрија (која укључује преткоморе)
- Изолација плућне вене (која укључује преткоморе)
- Суправентрикуларна тахикардија аблација (која укључује преткоморе)
- Аблација вентрикуларне тахикардије (која укључује коморе)
Слична техника се може применити на артеријске блокаде које не реагују на стандардну балонску ангиопластику. Познат као ротоатхеректомија, поступак подразумева употребу мале бушилице са дијамантским врхом која уклања масне наслаге и обнавља проток крви.
Аблација ендометријума
Аблација ендометријума је минимално инвазиван поступак који уништава слузницу материце (познат као ендометријум). Циљ поступка је смањење или заустављање абнормалног крварења материце.
Сама аблација може се извршити на неколико начина:
- Високоенергетска радиофреквенција која повисује температуру материце да уништи ткиво ендометријума
- Термална балонска аблација при којој се балон убацује у материцу и пуни са 190оФ течност
- Микроталасна аблација ендометријума (МЕА) која повећава температуру ендометријума помоћу микроталаса
- Криоаблација при којој се сонда убацује у материцу и суперхлади на -4оФ за стварање ледене кугле која уништава ткиво ендометријума
Остале врсте аблације
Аблација коштане сржи обично се користи за уклањање коштане сржи пре трансплантације коштане сржи. Не изводи се механички, већ комбинацијом хемотерапије и зрачења.
Аблативна хирургија мозга користи се за лечење одређених неуролошких поремећаја попут Паркинсонове болести и кластер главобоље.
Венска аблација је уклањање сафенске вене ради уклањања венског рефлукса и проширених вена.