Детаљан поглед на алергију на плесни

Садржај

• Шта је калуп?
• Алергија на плесни
• Менаџмент
• Веза са синдромом болесне зграде
• Имунотерапија плесни
• Поплава

Окружени смо буђом. У природи постоји безброј врста буђи, а велика већина је безопасна за људе, иако су појмови попут „синдрома токсичне плесни“ и „токсични црни плесни“ сензационализирани у медијима. У стварности, буђ може изазвати тешке болести само код оних са ослабљеним имунолошким системом (тј. Са ослабљеним имунитетом).

Људи који раде или живе у зградама оштећеним водом понекад се жале на „црни плесан“ или „токсични плесни“. Уместо да је буђ токсичан, вероватније је да калуп изазива алергије. Буђ обично расте у кућама у којима долази до оштећења водом. Што је најважније, показало се да су зграде са оштећењима водом повезане са синдромом болесне зграде, који узрокује неспецифичне симптоме попут грознице, умора и мучнине.

Шта је калуп?

Израз „плесан“ односи се на вишећелијске гљиве које расту као простирка састављена од испреплетаних микроскопских влакана. Буђ је део животног круга и разлаже распадајућу материју.

Ево најчешћих калупа који се налазе у домовима и другим зградама:

• Алтернариа
• Аспергиллус
• Цладоспориум
• Пенициллиум

Мање уобичајени калупи за затварање укључују следеће:

• Фусариум
• Стацхиботрис
• Трицходерма

Типично, буђ расте у зградама које су претрпеле значајну штету на води због цурења, поплава и тако даље. Буђ такође може да расте у зградама које садрже биљке у саксији или оне загађене животињским урином.

Алергија на плесни

Веза између плесни и респираторних болести била је занимљива вековима. У осамнаестом веку, Јамес Болтон је прво претпоставио узрочно-последичну везу, а у деветнаестом и двадесетом веку, неколицина других научника следила је тај пример. Временом је урађено довољно истраживања заснованих на доказима да се већина клиничара слаже да плесан игра улогу у алергији.

Најчешћи симптоми алергије на плесни су пелудна грозница (тј. Алергијски ринитис) и астма. Људи са атопијом су у нешто већем ризику од алергије на плесни. Атопија се односи на генетску предиспозицију за развој алергијских болести попут астме, екцема и алергијског ринитиса (тј. Пелудне грознице).

Људи који су алергични на буђ су обично алергични на друге ствари, укључујући:

• Животињска перут
• Гриње
• Полен траве
• Полен дрвећа
• Полен корова

У техничким терминима, алергија на плесни, попут алергије на животињску перут, полен траве и тако даље, реакција је преосетљивости посредоване ИгЕ. Као и код других алергена, испитивање коже може се користити да се демонстрира алергија на буђ. Даље, као и код других уобичајених алергена, испитивање радиоалергосорбента (РАСТ) може се користити за одређивање нивоа серумских ИгЕ антитела на гљивице у крви.

У чланку из 2005. објављеном у Анали о алергији, астми и имунологији, Едмондсон и коаутори проучавали су 65 учесника у доби између 1,5 и 52 године који су се клиникама за астму и алергије жалили на „изложеност токсичном плесни“. Од учесника, 53 одсто је имало кожне реакције на плесан током тестирања коже на алергије.

Ево главних жалби учесника по редоследу смањења учесталости:

• Поленска грозница
• Кашаљ
• Главобоља
• Респираторни симптоми (кашаљ, пискање итд.)
• Централни нервни систем
• Умор

Иако су ови симптоми неспецифични и генерализовани, током физичког прегледа истраживачи су приметили бледу слузницу, калдрму и цурење из носа, што су сви знаци алергије.

Имати историју респираторних симптома попут астме - који су специфични за одређену зграду подржава дијагнозу алергије на плесни. С тим у вези, ако имате такве симптоме, важно је да са алергологом поделите детаље о свом дому, послу или школи. Праћење симптома током две недеље у часопису може вам помоћи да утврдите која окружења узрокују алергију.

Поред имунолошког одговора посредованог ИгЕ, претпоставља се да би и други састојци плесни могли играти улогу у болестима повезаним са плеснијом. Кривци укључују микотоксине, који су нуспродукти плесни, и глукане који чине ћелијске зидове калупа. Поред тога, калупи производе испарљива органска једињења (ХОС) - попут кетона са нискомолекуларном масом, алкохола и алдехида - који су умешани у болести повезане са плеснима. Иначе, управо ти ХОС-ови дају плесни његов пљесниви, штетни мирис.

Међутим, не постоје докази који потврђују да механизми који нису посредовани са ИгЕ играју улогу у изложености плесни на ниском нивоу. Другим речима, иако плесан изазива алергије и представља алерген, немамо никакве доказе да након рутинског излагања друге ствари у калупу могу да разболе људе.

Менаџмент

Не постоји посебан медицински третман за алергију на плесни. Међутим, астма и пелудна грозница, које су последица алергије на плесни, могу се лечити различитим лековима на рецепт и без рецепта. Ако је могуће, најбоље је избећи зграду која можда покреће алергију на плесни. Међутим, ова опција није увек реална.

Ако имате алергију на плесни и намеравате да уђете у окружење за које сумњате да гаји плесни, можете носити маску против прашине. Као превентивну меру можете узимати лекове против алергија пре него што уђете у животну средину.

Зграде се могу тестирати на буђ. Узорци ваздуха у затвореном могу се упоређивати са узорцима ваздуха на отвореном да би се утврдио ниво плесни. Даље, скупни узорци, обрисани узорци и узорци шупљина зида такође се могу узети за откривање буђи у зградама, али ти узорци не могу утврдити колико станари удишу буђ.

Веза са синдромом болесне зграде

Буђ, који је уско повезан са оштећењем воде, може бити надражујуће средство које доводи до синдрома болесне зграде. За разлику од имена које говори, синдром болесне зграде описује ситуације у којима се становници осећају болесно због лошег квалитета ваздуха у згради - са повећаном влажношћу и смањеном вентилација је главни доприноситељ. Поред оштећења водом и плесни, други узроци синдрома болесне зграде укључују прашину, изолацију и лоше одржаване системе грејања, вентилације и климатизације (ХВАЦ).

Иако синдром болесне зграде формално није препознат као медицинска дијагноза заснована на доказима, одређене организације упозоравају на његово постојање, укључујући Управу за заштиту на раду (ОСХА) и Агенцију за заштиту животне средине (ЕПА). Синдром болесне градње спорна је тема, а када се у клиничком окружењу прикажу неспецифични симптоми повезани са зградом, неки лекари ће проблем лечити антидепресивима.

Ево неколико општих превентивних упутстава за синдром болесне зграде које се такође односе на алергију на плесни:

• Правилно регулисати ниво температуре и влажности.
• Утврдите подручја погођена оштећењима водом.
• Уверите се да је зграда чиста.
• Проверите све овлаживаче ваздуха, филтере за ваздух и расхладне торњеве.
• Покушајте да држите прозоре отворенима ради боље вентилације.
• Правите паузе у затвореном окружењу да бисте изашли напоље и шетали около.

Ево неких конкретних смерница Америчког колеџа за астму, алергију и имунологију у вези са превенцијом алергије на плесни:

• Одмах очистите изливање или цурење.
• Очистите олуке и канте за смеће.
• Користите посуде за капање у фрижидеру.
• Отворите прозоре за вентилацију у влажним срединама попут купатила
• Користите одвлаживаче ваздуха или вентилаторе издувних гасова у влажним срединама попут купатила.

Зграде које су загађене буђом могу бити подвргнуте санацији, извршеним поправкама ради деконтаминације зграде. Осим што изазива алергију и непријатне мирисе, буђ такође може уништити грађевинске материјале које импрегнира. Ево неколико општих корака које треба предузети приликом санације зграде.

1. Извор влаге, који поспешује раст плесни, мора се у потпуности уклонити из куће. На пример, ако је ХВАЦ систем одговоран за раст плесни, потребно га је уклонити.
2. Тепих, гипс картон или други контаминирани грађевински материјал потребно је уклонити из зграде и заменити.
3. Све пресвлаке и одећа (порозни материјали) морају се у потпуности опрати или хемијски очистити. Ако ови предмети наставе да миришу након темељног чишћења, потребно их је бацити.

Индустријски хигијеничари и грађевински инжењери могу се уговорити за процену зграде на изложеност плесни.

У радном окружењу добра је идеја сликати оштећења водом и приступити управљању у вези са забринутостима због изложености плесни. Алтернативно, ОСХА или ЕПА могу се контактирати ради испитивања квалитета ваздуха.

Имунотерапија плесни

Имунотерапија се односи на лечење болести помоћу супстанци које стимулишу имуни систем. Алергијски ињекције су облик имунотерапије која се даје за лечење или спречавање реакција код људи који су алергични на дрвеће, траву, коров, перут, прашину итд. Било је ограничених истраживања на тему имунотерапије плесни. Тренутно се, међутим, имунотерапија алергија на плесни углавном не препоручује.

Поред тога што постоји мало рандомизираних контролисаних испитивања која испитују имунотерапију плесни, студије су се фокусирале само на две врсте плесни: Алтернариа и Цладоспориум. Даље, калупи садрже протеазе (врсту ензима) које их чине лошим кандидатима за имунотерапију. Због ових протеаза, различити алергени плесни не могу се мешати заједно.

Поплава

Зграде које су поплављене након урагана или поплава су у непроменљивом ризику од контаминације плесни. Буђ се преноси у поплавној води. У овим несрећним околностима неопходне су тренутне мере како би се спречио раст плесни. Људи са атопијом, астмом или ослабљеним имунолошким системом не би требало да буду укључени у санацију плесни.

ЦДЦ даје специфичне препоруке у којима се детаљно наводи како се кућа очистити од буђи након поплаве, укључујући следеће:

• Претпоставимо да је сваки предмет потопљен у води дуже од два дана контаминиран плеснијом.
• Кожа, дрво, папир и тепих не могу се ослободити плесни и морају се збринути.
• Користите избељивач за чишћење плесни са подова, шпорета, судопера, посуђа, плоча, алата и других тврдих предмета.
• Када припремате раствор за избељивање, помешајте избељивач и воду у једнаким количинама.
• Не мешајте избељивач са амонијаком или другим средствима за чишћење.
• Док користите белило, држите прозоре отворене.
• Мање предмете оперите белилом, а затим исперите водом. Затим их оставите напољу да се осуше.
• Користите четке за рибање површина грубих предмета.
• При чишћењу од плесни треба носити личну заштитну опрему, укључујући заштитне наочаре, гумене рукавице, гумене чизме и припијени респиратор.

Реч од врло доброг

Иако су тврдње о „синдрому токсичне плесни“ и „црној плесни“ претјеране, многи људи су алергични на буђ. Тренутно не постоји специфичан третман за алергију на плесни, а једина сигурна превенција је избегавање унутрашњег окружења. Међутим, астма и пелудна грозница, који су симптоми алергије на плесни, могу се лечити.

Ако мислите да можда патите од алергије на плесни, добра идеја је да се сретнете са алергологом. Алерголог може тестирати вашу кожу или крв на антитела на уобичајене врсте плесни и дати конкретне препоруке на основу ваше ситуације.

Санација зграде такође може помоћи у избацивању извора раста плесни из зграде. Погођени грађевински материјал такође треба заменити. Међутим, такви поправци могу коштати скупо и најбоље је да се пре него што се укључите у ове мере консултујете са стручњацима за санацију плесни.

Коначно, поплављене структуре су увек онечишћене буђом. Важно је одмах предузети мере приликом санације таквих структура како бисте спречили даљи раст плесни.