Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Посссибле Цомплицатионс
- Када контактирати медицинског стручњака
- Алтернативе Намес
- Референце
- Датум прегледа 10/12/2017
Хелицобацтер пилори (Х пилори) је врста бактерија која инфицира желудац. То је врло уобичајено, погађа око двије трећине свјетске популације и око 30% до 40% људи у Сједињеним Државама. Х пилори инфекција је најчешћи узрок пептичког улкуса. Међутим, инфекција већини људи не узрокује проблеме.
Узроци
Х пилори бактерије се највероватније директно преносе од особе до особе. То се обично дешава у детињству. Инфекција остаје током цијелог живота ако се не лијечи.
Није јасно како се бактерије преносе са једне особе на другу. Бактерије се могу ширити из:
- Контакт од уста до уста
- Болест гастроинтестиналног тракта (нарочито када дође до повраћања)
- Контакт са столицом (фекални материјал)
- Контаминирана храна и вода
Бактерије могу изазвати чиреве на следећи начин:
- Х пилори улази у слој слузнице желуца и везује се за слузницу желуца.
- Х пилори узрокује да желудац производи више желучане киселине. Ово оштећује слузницу желуца, што доводи до чирева код неких људи.
Осим чирева, Х пилори бактерије такође могу изазвати хроничну упалу у желуцу (гастритис) или горњи део танког црева (дуоденитис).
Х пилори понекад може довести до рака желуца или ретког типа лимфома желуца.
Симптоми
Око 10% до 15% људи заражено Х пилори развити пептички улкус. Мали улкуси не смију изазвати никакве симптоме. Неки чиреви могу изазвати озбиљно крварење.
Болан бол у трбуху је чест симптом. Бол може бити гора са празним стомаком. Бол се може разликовати од особе до особе, а неки људи немају бол.
Остали симптоми укључују:
- Осјећај пунине или надутости и проблема с испијањем текућине као и обично
- Глад и празан осјећај у желуцу, често 1 до 3 сата након оброка
- Блага мучнина која може да нестане са повраћањем
- Губитак апетита
- Губитак тежине без покушаја
- Бурпинг
- Крвава или тамна, смрдљива столица или крвава повраћка
Испити и тестови
Ваш лекар ће вас тестирати Х пилори ако ти:
- Имају пептичке улцерације или историју чирева
- Имајте неугоду и бол у стомаку који траје више од месец дана
Обавестите свог лекара о лековима које узимате. Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД) такође могу да изазову чиреве. Ако покажете симптоме инфекције, провајдер може да уради следеће тестове Х пилори . Ови укључују:
- Тест дисања - тест дисања урее (Царбон Исотопе-уреа Бреатх Тест, или УБТ). Ваш лекар ће вас натјерати да прогутате посебну супстанцу која има уреју. Ако Х пилори бактерије претварају урее у угљен диоксид. То се детектује и бележи у издисајућем дисању након 10 минута.
- Тест крви - мери антитела на Х пилори у крви.
- Тест столице - детектује присуство бактерија у столици.
- Биопсија - тестира узорак ткива узетог из желучане слузнице помоћу ендоскопије. Узорак се проверава на бактеријску инфекцију.
Третман
Да би се чир могао зацијелити и смањити шанса да ће се вратити, добићете лијекове:
- Килл тхе Х пилори бактерије (ако су присутне)
- Смањите нивое киселине у стомаку
Узмите све своје лекове као што вам је речено. Остале промјене у начину живота такођер могу помоћи.
Ако имате чир на желуцу и Х пилори препоруча се лијечење. Стандардни третман обухвата различите комбинације следећих лекова 10 до 14 дана:
- Антибиотици за убијање Х пилори
- Инхибитори протонске пумпе помажу у смањењу нивоа киселине у желуцу
- Бизмут (главни састојак у Пепто-Бисмол-у) може се додати како би се убила бактерија
Узимање свих ових лијекова до 14 дана није лако. Али то вам даје најбољу шансу да се отарасите Х пилори бактерија и спречавање чирева у будућности.
Оутлоок (Прогноза)
Ако узимате своје лекове, постоји велика вероватноћа да Х пилори инфекција ће бити излечена. Биће много мање вероватно да ћете добити још један чир.
Понекад, Х пилори може бити тешко потпуно излечити. Могу бити потребни понављани курсеви различитих третмана. Понекад се уради биопсија желуца како би се тестирала клица како би се утврдио који антибиотик би могао најбоље радити. То може помоћи у будућем лијечењу. У неким случајевима, Х пилори не може се излечити било којом терапијом, иако се симптоми могу смањити.
Ако се излечи, може доћи до поновног инфекције у подручјима гдје су санитарни услови лоши.
Посссибле Цомплицатионс
Дуготрајна (хронична) инфекција са Х пилори може довести до:
- Пептички улкус болест
- Хронична упала
- Чиреви желуца и горњег црева
- Рак желуца
- Лимфом лимфног ткива повезаног са слузокожом желуца (МАЛТ)
Компликације могу укључивати:
- Озбиљан губитак крви
- Ожиљци од чира могу отежати пражњење желуца
- Перфорација или отварање желуца и црева
Када контактирати медицинског стручњака
Озбиљни симптоми који почињу изненада могу указати на блокаду у цревима, перфорацију или крварење, а све то су хитни случајеви. Симптоми могу укључивати:
- Слатки, црни или крвави столац
- Јако повраћање, које може укључивати крв или супстанцу са изгледом талога кафе (знак озбиљног крварења) или целокупног садржаја желуца (знак интестиналне опструкције)
- Јаки болови у стомаку, са или без повраћања или доказа крви
Свако ко има било који од ових симптома мора одмах отићи у хитну помоћ.
Алтернативе Намес
Х пилори инфекција
Референце
Морган ДР, Црове СЕ. Хелицобацтер пилори инфекција. У: Фелдман М, Фриедман ЛС, Брандт Љ, едс. Слеисенгер и Фордтранова гастроинтестинална и јетрена болест. 10тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап 51.
Интернет страница Националног института за рак. Хелицобацтер пилори и рак. ввв.цанцер.гов/абоут-цанцер/цаусес-превентион/риск/инфецтиоус-агентс/х-пилори-фацт-схеет. Ажурирано 5. септембра 2013. Приступљено 3. априла 2017. године.
Теителбаум ЕН, Хунгнесс ЕС, Махви ДМ. Желудац. У: Товнсенд ЦМ, Беауцхамп РД, Еверс БМ, Матток КЛ, едс.Сабистон Тектбоок оф Сургери. 20тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: Поглавље 48.
Датум прегледа 10/12/2017
Ажурирано: Барри С. Зингман, МД, медицински директор, Центар за АИДС, и клинички директор, инфективне болести, Медицински центар Монтефиоре; Професор медицине, Медицински факултет Алберт Еинстеин, Бронк, НИ. Преглед је пружила ВериМед Хеалтхцаре Нетворк. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.