Садржај
- Опис
- Зашто се процедура изводи
- Ризици
- Пре поступка
- После поступка
- Оутлоок (Прогноза)
- Алтернативе Намес
- Референце
- Датум прегледа 10/27/2018
Трансплантација фекалних микробиота (ФМТ) помаже да се неке "лоше" бактерије дебелог црева замене "добрим" бактеријама. Поступак помаже у враћању добре бактерије која је убијена или ограничена употребом антибиотика. Враћање овог баланса у дебело црево олакшава борбу против инфекције.
Опис
ФМТ укључује прикупљање столице од здравог донора. Ваш лекар ће од вас тражити да идентификујете донатора. Већина људи бира члана породице или блиског пријатеља. Донатор не сме користити антибиотике у претходна 2 до 3 дана. Они ће бити тестирани на било какве инфекције у крви или столици.
Када се сакупи, столица донора се помеша са сланом водом и филтрира. Мешавина столице се затим пребацује у ваш дигестивни тракт (колон) кроз цев која пролази кроз колоноскоп (танка, флексибилна цев са малом камером). Добре бактерије се такође могу увести у тело кроз тубу која улази у стомак кроз уста. Други начин је да се прогута капсула која садржи лиофилизирану донорску столицу.
Зашто се процедура изводи
Дебело црево има велики број бактерија. Ове бактерије које живе у цревима су важне за ваше здравље и расту на уравнотежен начин.
Једна од ових бактерија се зове Ц диффициле. У малим количинама не изазива проблеме.
- Међутим, ако особа прима поновљене или високе дозе антибиотика за инфекцију негдје другдје у тијелу, већина нормалних бактерија у цријеву може бити избрисана. Бактерије расту и ослобађају токсин.
- Резултат може бити превише Ц диффициле.
- Овај токсин узрокује отеченост и упалу слузнице дебелог црева, изазивајући грозницу, дијареју и крварење.
Неки други антибиотици понекад могу донети Ц диффициле бактерија под контролом. Ако то не успе, ФМТ се користи за замену неких Ц диффициле са "добрим" бактеријама и вратите равнотежу.
ФМТ се такође може користити за лечење стања као што су:
- Синдром раздражљивих црева
- Црохнова болест
- Затвор
- Улцеративни колитис
Третман стања која нису понављајућа Ц диффициле Колитис се тренутно сматра експерименталним и није широко коришћен или познат као ефикасан.
Ризици
Ризици за ФМТ могу укључивати следеће:
- Реакције на лек се дају током процедуре
- Тешко или стално крварење током процедуре
- Проблема са дисањем
- Ширење болести од донатора (ако се донор не прегледа правилно, што је ретко)
- Инфекција током колоноскопије (веома ретко)
- Крвни угрушци (веома ретки)
Пре поступка
Донатор ће вјероватно узети лаксатив ноћ прије поступка, тако да слиједеће јутро могу имати пражњење цријева. Они ће сакупити узорак столице у чисту чашу и донијети га са собом на дан процедуре.
Разговарајте са својим лекаром о свим алергијама и свим лековима које узимате. НЕМОЈТЕ престати узимати било који лијек без разговора с даватељем услуга. Потребно је да престанете да узимате антибиотике 2 до 3 дана пре процедуре.
Можда ћете морати да пратите течну исхрану. Од вас се може тражити да узимате лаксативе ноћ пре процедуре. Потребно је да се припремите за колоноскопију ноћ прије ФМТ-а. Ваш лекар ће вам дати упутства.
Пре поступка добијате лекове који ће вас успавати, тако да нећете осећати нелагоду или се сећати теста.
После поступка
Лежат ћете на својој страни око 2 сата након захвата са раствором у цревима. Можда ће вам се дати лоперамид (Имодиум) који ће успорити рад црева, тако да раствор остаје на месту за то време.
Ићи ћете кући истог дана када прођете мјешавину столице. Требат ће вам вожња кући, зато се побрините да је уредите унапријед. Требало би да избегавате вожњу, пијење алкохола или било какву тешку вожњу.
Можда ћете имати ноћну температуру после операције. Можете имати надимање, гас, надутост и затвор неколико дана након захвата.
Ваш провајдер ће вам дати упутства о врсти исхране и лековима које морате да узимате након процедуре.
Оутлоок (Прогноза)
Овај третман који спашава живот је веома безбедан, ефикасан и јефтин. ФМТ помаже у враћању нормалне флоре кроз донорску столицу. Ово заузврат помаже у опоравку ваше нормалне функције цријева и здравља.
Алтернативе Намес
Фекална бактериотерапија; Пресађивање столице; Фецал трансплант; Ц. диффициле цолитис - трансплантација фекалија; Цлостридиум диффициле - трансплантација фекалија; Псеудомембранозни колитис - трансплантација фекалија
Референце
Махмоуд НН, Блеиер ЈИС, Ааронс ЦБ, Паулсон ЕЦ, Сханмуган С, Фри РД. Цолон анд рецтум. У: Товнсенд ЦМ Јр, Беауцхамп РД, Еверс БМ, Матток КЛ, едс. Сабистон Тектбоок оф Сургери. 20тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: Поглавље 51.
Рао К, Сафдар Н. Трансплантација фекалних микробиота за лечење инфекције Цлостридиум диффициле. Ј Хосп Мед. 2016; 11 (1): 56-61. ПМИД: 26344412 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/26344412.
Сцхнеидер А, Мариц Л. Трансплантација фекалних микробиота као терапија упалне болести цријева. У: Схен Б, ед. Интервенцијска упална болест цријева. Сан Дијего, Калифорнија: Елсевиер Ацадемиц Пресс; 2018. т
Суравицз ЦМ, Брандт Љ. Пробиотици и трансплантација фекалних микробиота. У: Фелдман М, Фриедман ЛС, Брандт Љ, едс. Слеисенгер и Фордтранова гастроинтестинална и јетрена болест: патофизиологија / дијагноза / управљање. 10тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: Поглавље 130.
Датум прегледа 10/27/2018
Ажурирао: Мицхаел М. Пхиллипс, МД, клинички професор медицине, Медицински факултет Универзитета Георге Васхингтон, Вашингтон, ДЦ. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.