Садржај
- Зашто се процедура изводи
- Ризици
- Пре поступка
- После поступка
- Оутлоок (Прогноза)
- Алтернативе Намес
- Референце
- Датум прегледа 17.7.2017
Преокретање тубалног лигамента је операција која је омогућила жени која је имала везане цијеви (лигација тубала) да поново затрудни. Фалопијеве цеви се поново повезују у овој обрнутој операцији. Подвезивање цеви се не може увек поништити ако је левице премало или ако је оштећена.
Зашто се процедура изводи
Хирургија преокретања тубалног ткива је учињена како би се омогућило да жена која је имала своје цијеви везана за трудноћу. Међутим, операција се ретко више ради. То је зато што су стопе успјеха ин витро оплодње (ИВФ) порасле. Женама које желе да затрудне након подвезивања цеви, најчешће се саветује да покушају ИВФ уместо хируршког преиначења.
Планови осигурања често не плаћају за ову операцију.
Ризици
Ризици за анестезију и операцију су:
- Крварење или инфекција
- Оштећење других органа (цријева или мокраћног сустава) може захтијевати више операције за поправку
- Алергијске реакције на лекове
- Проблеми са дисањем или пнеумонија
- Срчаних проблема
Ризици за преусмеравање повезивања цеви су:
- Чак и када операција поново повеже епрувете, жена можда не затрудни.
- 2% до 7% шансе за тубуларну (ектопичну) трудноћу.
- Повреда околних органа или ткива од хируршких инструмената.
Пре поступка
Увек обавестите свог лекара о лековима које узимате, чак и лекове, биљке или суплементе које сте купили без рецепта.
Током дана пре операције:
- Од вас се може тражити да престанете узимати аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), варфарин (Цоумадин) и било које друге лијекове који отежавају стварање крви.
- Распитајте се код свог лекара који лијекови требате још узети на дан операције.
- Ако пушите, покушајте да станете. Питајте провајдера за одустајање од помоћи.
На дан операције:
- Од вас ће се најчешће тражити да не пијете и не једете ништа после поноћи ноћ пре операције, или 8 сати пре времена операције.
- Узмите лекове које вам је ваш лекар рекао да узмете са малим гутљајем воде.
- Ваш провајдер ће вам рећи када стићи у болницу или клинику.
После поступка
Вероватно ћете отићи кући истог дана када имате процедуру. Неке жене ће можда морати да остану у болници преко ноћи. Требаће ти превоз кући.
Може потрајати тједан дана или више да се опоравите од ове операције. Имаћете неку нежност и бол. Ваш лекар ће вам дати рецепт за лекове против болова или ће вам рећи који лек против болова можете набавити без рецепта.
Многе жене ће имати бол у рамену неколико дана. Ово је узроковано гасом који се користи у абдомену како би помогао хирургу да боље види током процедуре. Можете ослободити гас лежећи.
Можете се истуширати 48 сати након процедуре. Посушите рез са пешкиром. НЕ трљајте рез или напрезање 1 недељу. Шавови ће се временом растопити.
Ваш провајдер ће вам рећи колико дуго треба избегавати тешке тегобе и секс након операције. Вратите се нормалним активностима полако док се осећате боље. Посетите хирурга 1 недељу после операције да бисте били сигурни да лечење иде добро.
Оутлоок (Прогноза)
Већина жена нема проблема са самом операцијом.
Распон од 30% до 50% до 70% до 80% жена може затрудњети. Да ли жена затрудни након ове операције може зависити од:
- Њене године
- Присуство ожиљног ткива у карлици
- Метод који је коришћен када је извршено повезивање цеви
- Дужина фалопијанске цеви која је поново спојена
- Вештина хирурга
Већина трудноћа након ове процедуре јавља се у року од 1 до 2 године.
Алтернативе Намес
Тубална реанастомоза; Тубопласти
Референце
Деффиеук Кс, Морин Сурроца М, Фаивре Е, Пагес Ф, Фернандез Х, Герваисе А. Тубал анастомосис афтер тубал стерилизатион: преглед. Арцх Гинецол Обстет. 2011; 283 (5): 1149-1158. ПМИД: 21331539 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/21331539.
Монтеитх ЦВ, Бергер ГС, Зерден МЛ. Успешност трудноће после преокрета хистероскопске стерилизације. Обстет Гинецол. 2014; 124 (6): 1183-1189. ПМИД: 25415170 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/25415170.
Датум прегледа 17.7.2017
Ажурирано: Цинтхиа Д. Вхите, МД, Феллов Америцан Цоллеге оф Обстетрицианс анд Гинецологистс, Група Здравствена Задруга, Беллевуе, ВА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.