Садржај
- Узроци
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Када контактирати медицинског стручњака
- Алтернативе Намес
- Референце
- Датум прегледа 9/3/2018
Хирургија која укључује рез (рез) у кожи може довести до инфекције ране након операције. Већина инфекција хируршке ране појављује се у првих 30 дана након операције.
Инфекције хируршке ране могу проузроковати испуштање гноја и могу бити црвене, болне или вруће на додир. Можда имате грозницу и осећате мучнину.
Узроци
Хируршке ране могу се заразити:
- Клице које су већ на вашој кожи прошириле се на хируршку рану
- Клице које се налазе у вашем телу или из органа на коме је извршена операција
- Клице које се налазе у околини око вас, као што су инфицирани хируршки инструменти или на рукама здравственог радника.
Ви сте изложенији ризику од инфекције хируршке ране ако:
- Имају лоше контролисани дијабетес
- Имате проблема са имунолошким системом
- Имају прекомерну тежину или гојазност
- Пушач
- Узмите кортикостероиди (на пример, преднизон)
- Имајте операцију која траје дуже од 2 сата
Постоје различити нивои инфекција рана:
- Површна - инфекција је само на површини коже
- Дубока - инфекција иде дубље од коже у мишић и ткиво
- Орган / простор - инфекција је дубока и укључује орган и простор у којем сте имали операцију
Третман
Антибиотици се користе за лечење већине инфекција рана. Понекад вам може бити потребна и операција да бисте лечили инфекцију.
АНТИБИОТИЦС
Можете почети са антибиотицима да бисте лечили инфекцију хируршке ране. Дужина трајања антибиотика варира, али обично траје најмање 1 недељу. Можете почети са ИВ антибиотицима, а затим касније мењати на пилуле. Узмите све своје антибиотике, чак и ако се осјећате боље.
Ако се из ране појави дренажа, може се тестирати како би се утврдио најбољи антибиотик. Неке ране су инфициране са метицилин-резистентним Стапхилоцоццус ауреус (МРСА) који је отпоран на уобичајене антибиотике. МРСА инфекција ће требати посебан антибиотик за лијечење.
ИНВАЗИВНИ ХИРУРШКИ ТРЕТМАН
Понекад, Ваш хирург треба да уради процедуру за чишћење ране. О томе могу да се брину или у операционој сали, у вашој болничкој соби или на клиници. Они ће:
- Отворите рану уклањањем спојница или шавова
- Урадите тестове гноја или ткива у рани да бисте утврдили да ли постоји инфекција и која би врста антибиотика најбоље функционисала
- Уклоните рану уклањањем мртвог или зараженог ткива у рани
- Исперите рану сланом водом (сланим раствором)
- Испразните џеп гноја (апсцеса), ако је присутан
- Пакујте рану са сланим натопљеним умацима и завојем
РАНА НЕГА
Вашу хируршку рану можда треба очистити и облачење се редовно мијењати. Ви то можете научити сами, или медицинске сестре то могу учинити за вас. Ако то урадите сами, ви ћете:
- Уклоните стари завој и паковање. Можете се туширати како бисте навлажили рану, што омогућава да се завој лакше откине.
- Очистите рану.
- Ставите нови, чист материјал за паковање и ставите нови завој.
Да бисте помогли зацјељивању неких хируршких рана, можете имати рану ВАЦ (вакуумско затварање) облачење. Повећава проток крви у рани и помаже код зарастања.
- То је негативни притисак (вакуум).
- Ту је вакуумска пумпа, комад од пене који је исечен како би одговарао рани и вакуумска цев.
- На врху се залијепи јасна дресура.
- Прељев и пјена се мијењају свака 2 до 3 дана.
Може потрајати данима, седмицама или чак мјесецима да би рана била чиста, без инфекције и коначно зарасла.
Ако се рана не затвори сама од себе, можда ће вам требати коштани трансплантат или операција мишићног режња да бисте затворили рану. Ако је неопходан мишићни поклопац, хирург може узети комад мишића из задњице, рамена или горњег дијела груди како би ставио преко ране. Ако вам је то потребно, хирург то неће учинити све док се инфекција не уклони.
Оутлоок (Прогноза)
Ако инфекција ране није јако дубока и отвор у рани је мали, моћи ћете се бринути о себи код куће.
Ако је инфекција ране дубока или постоји већи отвор у рани, можда ћете морати провести најмање неколико дана у болници. Након тога ћете:
- Идите кући и пратите свог хирурга. Медицинске сестре могу доћи у ваш дом да вам помогну.
- Иди у болницу.
Када контактирати медицинског стручњака
Позовите свог провајдера ако ваша хируршка рана има било какве знакове инфекције:
- Пус или дренажа
- Лош мирис долази из ране
- Грозница, грозница
- Хот то тоуцх
- Црвенило
- Бол или бол на додир
Алтернативе Намес
Инфекција - хируршка рана; Хируршка инфекција - ССИ
Референце
Кулаилат МН, Даитон МТ. Хируршке компликације У: Товнсенд ЦМ Јр, Беауцхамп РД, Еверс БМ, Матток КЛ, едс. Сабистон Тектбоок оф Сургери. 20тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: Поглавље 12.
Моуцха ЦС. Превенција инфекције на месту операције. У: Бровнер БД, Јупитер ЈБ, Креттек Ц, Андерсон ПА, едс. Скелетна траума: основне науке, управљање и реконструкција. 5тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2015: цхап 22.
Вебб ТП. Инфекције хируршког места. У: Цамерон ЈЛ, Цамерон АМ, едс. Цуррент Сургицал Тхерапи. 12тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: 1334-1340.
Датум прегледа 9/3/2018
Ажурирано: Дебра Г. Вецхтер, МД, ФАЦС, општа хирургија специјализована за рак дојке, Виргиниа Масон Медицал Центер, Сеаттле, ВА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.