Садржај
Повремено треба да посетите свог здравственог радника, чак и ако сте здрави. Сврха ових посета је:
- Екран за медицинска питања
- Процијените ризик за будуће здравствене проблеме
- Подстичите здрав начин живота
- Ажурирајте вакцинације
- Помозите да се упознате са својим лекаром у случају болести
Информације
Чак и ако се добро осећате, још увек треба да се јавите свом провајдеру ради редовних прегледа. Ове посете вам могу помоћи да избегнете проблеме у будућности. На пример, једини начин да сазнате да ли имате висок крвни притисак је да га редовно проверавате. Висок ниво шећера у крви и високи ниво холестерола такође можда немају никакве симптоме у раним фазама. Једноставним тестом крви могу се проверити ови услови.
Постоје одређена времена када треба да посетите свог провајдера. Испод су смјернице за скрининг за жене изнад 65 година.
ПРЕГЛЕД КРВНОГ ПРИТИСКА
- Проверите крвни притисак најмање једном годишње. Ако је највиши број (систолички број) између 120 и 139 или је доњи број (дијастолички број) између 80 и 89 мм Хг или више, проверите га сваке године.
- Ако је горњи број већи од 140, или је доњи број већи од 90, заказајте састанак са својим провајдером.
- Ако имате дијабетес, срчана обољења, проблеме са бубрезима или неке друге болести, можда ћете морати да се чешће прегледате.
- Пазите на прегледе крвног притиска у вашем подручју. Питајте свог лекара да ли можете да се зауставите да бисте проверили крвни притисак.
ЦХОЛЕСТЕРОЛ СЦРЕЕНИНГ И ПРЕВЕНЦИЈА БОЛЕСТИ СРЦА
- Ако је ниво холестерола нормалан, проверите га најмање сваких 5 година.
- Ако имате висок холестерол, дијабетес, срчана обољења, проблеме са бубрезима или неке друге болести, можда ћете морати да се чешће прегледате.
ЦОЛОРЕЦТАЛ ЦАНЦЕР СЦРЕЕН
До 75. године, требало би да редовно вршите скрининг за рак дебелог црева. Ако сте старији од 76 година, питајте свог лекара да ли треба да добијете скрининг. Доступно је неколико тестова за скрининг колоректалног карцинома:
- Тест сваке фекалне окултне крви (столица)
- Фекални имунохемијски тест (ФИТ) сваке године
- ДНК тест на столици сваке 3 године
- Флексибилна сигмоидоскопија сваких 5 година
- Двоструки контраст баријум клистир сваких 5 година
- ЦТ колонографија (виртуална колоноскопија) сваких 5 година
- Колоноскопија сваких 10 година
Можда ће вам требати колоноскопија чешће ако имате факторе ризика за рак дебелог црева, укључујући:
- Улцеративни колитис
- Лична или породична историја колоректалног карцинома
- Историја раста назива се аденоматозни полипи
ДЕНТАЛ ЕКСАМ
- Идите код стоматолога једном или два пута годишње на преглед и чишћење. Ваш стоматолог ће процијенити имате ли потребе за чешћим посјетама.
ДИАБЕТЕС СЦРЕЕНИНГ
- Ако сте старији од 65 година и ако сте доброг здравља, сваких 3 године треба да се прегледате на дијабетес.
- Ако имате прекомерну тежину и имате друге факторе ризика за дијабетес, питајте свог лекара да ли би требало да будете чешћи.
ЕИЕ ЕКСАМ
- Имајте преглед на сваких 1-2 године.
- Имајте преглед очију најмање сваке године ако имате дијабетес.
ИСПИТИВАЊЕ СЛУХА
- Тестирајте ваш слух ако имате симптоме губитка слуха.
ИМУНИЗАЦИЈЕ
- Ако сте старији од 65 година, добијте пнеумококну вакцину.
- Сваке године узимам грипу.
- Добијате појачивач тетанус-дифтерије сваких 10 година.
- Можете добити вакцину за херпес зостер у доби од 50 година или старију.
ФИЗИЧКИ ПРЕГЛЕД
- Имајте годишњи физички преглед.
- Са сваким прегледом, Ваш провајдер ће проверити вашу висину, тежину и индекс телесне масе (БМИ).
- Рутински дијагностички тестови се не препоручују ако ваш провајдер не пронађе проблем.
Током испита, Ваш провајдер ће постављати питања о:
- Ваши лекови и ризик за интеракције
- Употреба алкохола и дувана
- Дијета и вјежбе
- Сигурност, као што је употреба сигурносног појаса
- Депресија
БРЕАСТ ЕКСАМС
- Жене могу направити мјесечни самопреглед. Међутим, стручњаци се не слажу око предности самопрегледа дојки у проналажењу рака дојке или спашавању живота. Разговарајте са својим провајдером о томе шта је најбоље за вас.
- Одмах се обратите свом даваоцу услуга ако приметите промену у грудима, без обзира на то да ли сами вршите самопреглед.
- Ваш провајдер може урадити клинички преглед дојке током превентивног прегледа. Стручњаци се не слажу у корист од прегледа дојке.
МАММОГРАМ
- Жене до 75 година старости треба да имају мамографију сваких 1 до 2 године, у зависности од фактора ризика, да би проверили рак дојке.
- Стручњаци се не слажу око предности мамографије за жене старости 75 и више година. Неки не препоручују мамографију након овог узраста. Други препоручују мамографију за жене у добром здрављу. Разговарајте са својим провајдером о томе шта је најбоље за вас.
ОСТЕОПОРОСИСНИ ПРЕГЛЕД
- Све жене старије од 64 године треба да имају тест густине кости (ДЕКСА сцан).
- Питајте Вашег провајдера које вежбе могу помоћи у спречавању остеопорозе.
ПЕЛВИЦ ИСПИТ И ПАП СМЕАР
- После 65 година, већина жена које нису дијагностиковане са раком грлића материце или преканцером могу престати са Папа тестовима све док имају три негативна теста у последњих 10 година.
ЛУНГ ЦАНЦЕР СЦРЕЕНИНГ
УС Превентиве Сервицес Таск Форце препоручује годишњи скрининг за рак плућа са ниском дозом компјутерске томографије (ЛДЦТ) код одраслих до 80 година старости:
- Имајте историју пушења од 30 паковања годишње И
- Тренутно пушите или сте дали отказ у протеклих 15 година
Алтернативе Намес
Посета за одржавање здравља - жене - старије од 65 година; Физички преглед - жене - старије од 65 година; Годишњи испит - жене - старије од 65 година; Преглед - жене - старије од 65 година; Здравље жена - преко 65 година; Превентивни преглед - жене - старије од 65 година
Имагес
Тест фекалне окултне крви
Референце
Интернет страница Америчке академије офталмологије. Изјава о политици: учесталост очних прегледа - 2015. ввв.аао.орг/цлиницал-статемент/фрекуенци-оф-оцулар-екаминатионс. Ажурирано марта 2015. Приступљено 1. јуна 2018. године.
Америцан Цоллеге оф Обстетрицианс анд Гинецологистс. Билтен о вјежбама бр. 168: скрининг и превенција рака грлића материце. Обстет Гинецол. 2016; 128 (4): е111-е30. ПМИД: 27661651 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/27661651.
Веб страница Америцан Дентал Ассоциатион. Ваших првих 9 питања о одласку стоматологу - одговорио је. ввв.моутххеалтхи.орг/ен/дентал-царе-цонцернс/куестионс-абоут-гоинг-то-тхе-дентист. Приступљено 1. јуна 2018. године.
Америцан Диабетес Ассоциатион. Стандарди здравствене заштите код дијабетеса - 2018. Диабетес Царе. 2018; 41 (Суппл 1): С1-С104. ПМИД: 29222369 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/29222369.
Аткинс Д, Бартон М. Периодични здравствени преглед. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, едс. Голдман-Цецил Медицина. 25тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: Поглавље 15.
Цосман Ф, де Беур СЈ, ЛеБофф МС, ет ал. Клинички водич за превенцију и лечење остеопорозе. Остеопорос Инт. 2014; 25 (10): 2359-2381. ПМИД: 25182228 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/25182228.
Јамес ПА, Опарил С, Цартер БЛ, ет ал. 2014 смернице засноване на доказима за лечење високог крвног притиска код одраслих: извештај чланова панела који су именовани за Осми заједнички национални комитет (ЈНЦ 8). ЈАМА. 2014; 311 (5): 507-520. ПМИД: 24352797 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/24352797.
Ким ДК, Рилеи ЛЕ, Харриман КХ, Хунтер П, Бридгес ЦБ; Саветодавни комитет за праксу имунизације. Препоручени распоред имунизације за одрасле у доби од 19 година или старије, Сједињене Државе, 2018. Анн Интерн Мед. 2018; 168 (3): 210-220. ПМИД: 29404596 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/29404596.
Месцхиа ЈФ, Бусхнелл Ц; Америцан Хеарт Ассоциатион Строке Цоунцил; ет ал. Смернице за примарну превенцију можданог удара: изјава за здравствене стручњаке из Америцан Хеарт Ассоциатион / Америцан Строке Ассоциатион. Удар. 2014; 45 (12): 3754-3832. ПМИД: 25355838 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/25355838.
Мосца Л, Бењамин ЕЈ, Берра К, ет ал. Смернице засноване на ефикасности за превенцију кардиоваскуларних болести код жена - ажурирање за 2011. годину: смјерница Америчког удружења за срце. Цирцулатион. 2011; 123 (11): 1243-1262. ПМИД: 21325087 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/21325087.
Моиер ВА; УС Превентиве Сервицес Таск Форце. Скрининг за рак плућа: Изјава о препорукама радне групе УС Превентиве Сервицес Таск Форце. Анн Интерн Мед. 2014; 160 (5): 330-338. ПМИД: 24378917 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/24378917.
Ридкер ПМ, Либби П, Буринг ЈЕ. Маркери ризика и примарна превенција кардиоваскуларних болести. У: Зипес ДП, Либби П, Бонов РО, Манн ДЛ, Томаселли ГФ, Браунвалд Е, едс. Браунвалдова болест срца: уџбеник кардиоваскуларне медицине. 11тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: глава 45.
Сиу АЛ; УС Превентиве Сервицес Таск Форце. Скрининг за рак дојке: Изјава о препоруци радне групе УС Превентиве Сервицес Таск Форце. Анн Интерн Мед. 2016; 164 (4): 279-296. ПМИД: 26757170 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/26757170.
Сиу АЛ; УС Превентиве Сервицес Таск Форце. Скрининг за висок крвни притисак код одраслих: Изјава о препоруци радне групе УС Превентиве Сервицес Таск Форце. Анн Интерн Мед. 2015; 163 (10): 778-786. ПМИД: 26458123 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/26458123.
Смитх РА, Андревс КС, Броокс Д, ет ал. Скрининг рака у Сједињеним Америчким Државама, 2017 .: преглед тренутних смјерница Америчког друштва за борбу против рака и актуелних проблема у скринингу рака. ЦА Цанцер Ј Цлин. 2017; 67 (2): 100-121. ПМИД 28170086 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/28170086.
Стоне Њ, Робинсон ЈГ, Лицхтенстеин АХ, ет ал; Америцан Цоллеге оф Цардиологи / Америцан Хеарт Ассоциатион Радна група за практичне смјернице. 2013 АЦЦ / АХА Смерница за лечење холестерола у крви за смањење атеросклеротичног кардиоваскуларног ризика код одраслих: извештај Радне групе за праксу америчког кардиолошког удружења / Америцан Хеарт Ассоциатион о пракси. Цирцулатион. 2014; 129 (25 Суппл 2): С1-С45. ПМИД: 24222016 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/24222016.
Веб страница радне групе УС Превентиве Сервицес Таск Форце. Нацрт прегледа доказа за рак грлића материце: скрининг, октобар 2017. ввв.успревентивесервицестаскфорце.орг/Паге/Доцумент/драфт-евиденце-ревиев/цервицал-цанцер-сцреенинг2. Приступљено 1. јуна 2018. године.
УС Превентиве Сервицес Таск Форце, Биббинс-Доминго К, Гроссман ДЦ, ет ал. Скрининг за колоректални рак: Изјава о препоруци радне групе УС Превентиве Сервицес Таск Форце. ЈАМА. 2016; 315 (23): 2564-2575. ПМИД: 27304597 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/27304597.
Датум прегледа 5/12/2018
Ажурирано од: Лаура Ј. Мартин, МД, МПХ, АБИМ Боард Цертифиед у интерној медицини и хоспитализацији и палијативној медицини, Атланта, ГА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.