Садржај
- Опис
- Зашто се процедура изводи
- Ризици
- Пре поступка
- После поступка
- Оутлоок (Прогноза)
- Алтернативе Намес
- Референце
- Датум прегледа 31.01.2017
Уклањање надбубрежне жлезде је операција у којој се уклањају једна или обе надбубрежне жлезде. Надбубрежне жлезде су део ендокриног система и налазе се непосредно изнад бубрега.
Опис
За ову процедуру добићете опћу анестезију. Анестезиолог ће вас ставити у дубок сан како не бисте осетили бол.
Уклањање надбубрежне жлезде може се обавити на два начина. Врста операције коју имате зависи од проблема који се лечи.
- Са отвореном операцијом, хирург чини један велики хируршки рез да уклони жлезду.
- Лапароскопском техником, направљено је неколико мањих резова.
Хирург ће разговарати о томе који је приступ бољи за вас.
Након уклањања надбубрежне жлезде, шаље се патологу на преглед под микроскопом.
Зашто се процедура изводи
Надбубрежна жлезда се уклања када је познат рак или раст (маса) који може бити рак.
Понекад се маса у надбубрежној жлезди уклони јер ослобађа хормон који може изазвати штетне споредне ефекте.
- Један од најчешћих тумора је феохромоцитом, који може изазвати веома висок крвни притисак
- Други поремећаји укључују Цусхингов синдром, Цонн синдром и надбубрежну масу непознатог узрока
Ризици
Општи ризици за анестезију и операцију су:
- Реакција на лекове
- Проблема са дисањем
- Крварење, крвни угрушци или инфекција
Ризици за ову операцију укључују:
- Оштећење оближњих органа у телу
- Рана која разбија отворено или испупчено ткиво кроз рез (инцизијска хернија)
- Акутна адренална криза у којој нема довољно кортизола, хормона који производи надбубрежна жлезда
Пре поступка
Реците свом хирургу или медицинској сестри:
- Ако сте или бисте могли бити трудни
- Који лијекови узимате, чак и лијекове, додатке или биљке које сте купили без рецепта
Током дана пре операције:
- Од вас се може тражити да престанете да узимате лекове који отежавају згрушавање крви. То су аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Алеве, Напросин), клопидогрел (Плавик), варфарин (Цоумадин) и други.
- Питајте свог хирурга који лијек треба још узети на дан операције.
Ако пушите, покушајте да станете. Пушење успорава опоравак и повећава ризик за проблеме. Питајте свог здравственог радника за помоћ при одустајању.
На дан операције:
- Пратите упутства о томе када треба престати јести и пити.
- Узмите лекове које вам је доктор рекао да узмете са малим гутљајем воде.
- Долазите у болницу на вријеме.
После поступка
Док сте у болници, можете:
- Од вас се тражи да седнете на страну кревета и ходате истог дана операције
- Узмите тубу, или катетер, који долази из ваше бешике
- Имајте одвод који излази кроз ваш хируршки рез
- Нећете моћи да једете првих 1 до 3 дана, а онда ћете почети са течностима
- Будите охрабрени да радите вежбе дисања
- Носите специјалне чарапе да бисте спречили стварање крвних угрушака
- Примите снимке под кожу да бисте спречили стварање крвних угрушака
- Примити лек за бол
- Пратите ли крвни притисак и наставите да примате лекове за крвни притисак
Бићете отпуштени 1 или 2 дана након операције.
Код куће:
- Облачење и туширање можете уклонити дан након операције, осим ако вам кирург не каже другачије.
- Можда имате бол и можда ћете морати да узимате лекове за бол.
- Можете почети са неким лаганим активностима.
Опоравак од отворене операције може бити болан због тога где се налази хируршки рез. Опоравак након лапароскопске процедуре најчешће је бржи.
Оутлоок (Прогноза)
Људи који се подвргавају лапароскопској операцији углавном имају бржи опоравак него код отворене операције. Колико добро се понашате након операције зависи од разлога за операцију:
- Ако сте имали операцију због Цонн синдрома, можда ћете морати да останете на лековима за крвни притисак.
- Ако сте имали операцију због Цусхинговог синдрома, изложени сте ризику компликација које ћете морати лијечити.
- Ако сте имали операцију због феохромоцитома, исход је обично добар.
Алтернативе Намес
Адреналектомија; Уклањање надбубрежних жлезда
Референце
Лим СК, Рха КХ. Операција надбубрежних жлезда. Ин: Веин АЈ, Кавоусси ЛР, Партин АВ, Петерс ЦА, едс. Цампбелл-Валсх Урологи. 11тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: цхап 66.
Смитх ПВ, Ханкс ЈБ. Операција надбубрежне жлијезде. У: Јамесон ЈЛ, Гроот ЉД, Кретсер Д, едс. Ендокринологија: одрасли и педијатријски. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап111.
Иех МВ, Ливхитс МЈ, Дух КИ. Надбубрежне жлезде. У: Товнсенд ЦМ Јр, Беауцхамп РД, Еверс БМ, Матток КЛ, едс. Сабистон Тектбоок оф Сургери. 20тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: Поглавље 39.
Датум прегледа 31.01.2017
Ажурирано: Мари Ц. Манцини, МД, ПхД, Одељење за хирургију, Лоуисиана Стате Университи Хеалтх Сциенцес Центер-Схревепорт, Схревепорт, ЛА. Преглед је пружила ВериМед Хеалтхцаре Нетворк. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.