Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Када контактирати медицинског стручњака
- Алтернативе Намес
- Патиент Инструцтионс
- Имагес
- Референце
- Датум прегледа 5/14/2017
Бол у доњем делу леђа се односи на бол који осећате у доњем делу леђа. Такође можете имати укоченост у леђима, смањено кретање доњег дијела леђа и потешкоће док стојите равно.
Бол у доњем дијелу леђа, која је дуготрајна, назива се хронични бол у доњем дијелу леђа.
Узроци
Бол у доњем делу леђа је чест. Скоро свако има болове у леђима у неком тренутку свог живота. Често се не може пронаћи тачан узрок бола.
Један догађај можда није изазвао ваш бол. Можда сте дуго радили многе активности, као што је подизање на погрешан начин. Онда изненада, један једноставан покрет, као што је посезање за нечим или савијање из струка, доводи до бола.
Многи људи са хроничним боловима у леђима имају артритис. Или могу имати додатно хабање кичме, што може бити последица:
- Тешка употреба са посла или спорта
- Повреде или фрактуре
- Хирургија
Можда сте имали хернија диска, у којој је део кичменог диска гурнут у оближње живце. Обично дискови обезбеђују простор и јастук у кичми. Ако се ови дискови осуше и постану тањи и кртији, временом можете изгубити кретање у кичми.
Ако се размак између спиналних живаца и кичмене мождине сузи, то може довести до спиналне стенозе. Ови проблеми се називају дегенеративне болести зглобова или кичме.
Други могући узроци хроничног бола у доњем дијелу леђа укључују:
- Закривљеност кичме, као што је сколиоза или кифоза
- Медицински проблеми, као што су фибромијалгија или реуматоидни артритис
- Пириформис синдром, болни поремећај који укључује мишић у задњици који се зове пириформис мишић
Ви сте изложени већем ризику за болове у доњем делу леђа ако:
- Има преко 30 година
- Су претежак
- Трудне су
- Не вјежбајте
- Осети стрес или депресију
- Имати посао у којем морате обављати тешке послове подизања, савијања и увијања, или који укључују вибрације цијелог тијела, као што је вожња камиона или кориштење пјескара
- Смоке
Симптоми
Симптоми могу укључивати следеће:
- Болан бол
- Оштар бол
- Пецкање или пецкање
- Слабост у ногама или ногама
Бол у доњем делу леђа може се разликовати од особе до особе. Бол може бити благ, или може бити толико озбиљан да се не можете кретати.
У зависности од узрока бола у леђима, можете имати и бол у ногама, куку или на дну стопала.
Испити и тестови
Током физичког прегледа, здравствени радник ће покушати да одреди локацију бола и схвати како то утиче на ваше кретање.
Остали тестови који зависе од ваше медицинске историје и симптома.
Тестови могу укључивати:
- Крвни тестови, као што је комплетна крвна слика и брзина седиментације еритроцита
- ЦТ скене доње кичме
- МРИ скенирање доње кичме
- Мијелограм (рендген или ЦТ снимак кичме након убризгавања боје у кичмени стуб)
- Рендген
Третман
Ваш бол у леђима можда неће потпуно нестати или ће понекад бити болнији. Научите да се бринете о леђима код куће и како да спречите поновљене епизоде бола у леђима. То вам може помоћи да наставите са својим нормалним активностима.
Ваш провајдер може препоручити мере за смањење бола, укључујући:
- Леђа која подржавају ваша леђа
- Хладна паковања и терапија топлотом
- Трацтион
- Физикална терапија, укључујући вјежбе истезања и јачања
- Саветовање да научите како да разумете и управљате својим болом
Ови други пружаоци здравствене заштите такође могу помоћи:
- Масер
- Неко ко изводи акупунктуру
- Неко ко ради манипулацију кичмене мождине (киропрактичар, остеопатски лекар или физиотерапеут)
Ако је потребно, Ваш лекар може да вам препише лекове који ће вам помоћи код болова у леђима:
- Аспирин, напроксен (Алеве), или ибупрофен (Адвил), које можете купити без рецепта
- Ниске дозе лијекова на рецепт
- Наркотици или опиоиди када је бол озбиљан
Ако се ваш бол не поправи са медицином, физикалном терапијом и другим третманима, Ваш лекар може препоручити епидуралну ињекцију.
Хирургија кичме се разматра само ако имате оштећење нерва или узрок бола у леђима не лечи после дужег времена.
Код неких пацијената, стимулатор кичмене мождине може помоћи да се смањи бол у леђима.
Други третмани који се могу препоручити ако се бол не побољша уз помоћ лијекова и физикалне терапије укључују:
- Хирургија кичме, само ако имате оштећење живаца или узрок вашег бола не лечи после дужег времена
- Стимулација кичмене мождине, у којој мали уређај шаље електричну струју у кичму да блокира сигнале бола
Неким особама с боловима у доњем дијелу леђа може бити потребно:
- Јоб цхангес
- Јоб адвисинг
- Јоб ретраининг
- Радна терапија
Оутлоок (Прогноза)
Већина проблема са леђима је боља сама од себе. Пратите савете свог лекара о лечењу и мерама за самопомоћ.
Када контактирати медицинског стручњака
Ако имате озбиљне болове у леђима који не нестану, позовите свог провајдера. Одмах позовите ако имате укоченост, губитак покрета, слабост или промене црева или бешике.
Алтернативе Намес
Неспецифични бол у леђима; Бол у леђима - хронична; Лумбални бол - хроничан; Бол - леђа - хронични; Хронични болови у леђима - ниски
Патиент Инструцтионс
- Операција кичме - исцједак
Имагес
Спинална стеноза
Бацкацхес
Референце
Абд ОЕ, Амадера ЈЕД. Низак притисак или угануће. У: Фронтера ВР, Силвер ЈК, Риззо ТД Јр, едс. Основе физикалне медицине и рехабилитације: мускулоскелетни поремећаји, бол и рехабилитација. 3рд ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2015: цхап 48.
Малик К, Бензон ХТ. Ниска бол у леђима. У: Бензон ХТ, Ратхмелл ЈП, Ву ЦЛ, Турк ДЦ, Аргофф ЦЕ, Хурлеи РВ, едс. Практично управљање болом. 5тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Мосби; 2014: глава 21.
Манцхиканти Л, Абди С, Атлури С, ет ал. Ажурирање свеобухватних смјерница заснованих на доказима за интервентне технике у хроничним боловима у кичми. Дио ИИ: смјернице и препоруке. Паин Пхисициан. 2013; 16 (2 Доп.): С49-С283. ПМИД: 23615883 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/23615883.
Датум прегледа 5/14/2017
Ажурирано: Линда Ј. Ворвицк, МД, Клинички ванредни професор, Одељење за породичну медицину, УВ медицину, Медицински факултет, Универзитет у Вашингтону, Сијетл, ВА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.