Енциклопедија

Емболизација артерије утеруса

Posted on
Аутор: Peter Berry
Датум Стварања: 13 Август 2021
Ажурирати Датум: 17 Новембар 2024
Anonim
Endovaskularni tretman cerebralnih AVM, Branko Prstojevic 3_11
Видео: Endovaskularni tretman cerebralnih AVM, Branko Prstojevic 3_11

Садржај

Емболизација артерије утеруса (УАЕ) је поступак за лечење фиброида без операције. Фиброиди материце су неканцерозни (бенигни) тумори који се развијају у материци.


У току процедуре се прекида доток крви у фиброиде. Ово обично узрокује смањење фиброида.

Опис

УАЕ обавља доктор који се зове интервенцијски радиолог.

Бићете будни, али нећете осетити бол. То се назива свесна седација. Поступак траје око 1 до 3 сата.

Поступак се обично обавља на овај начин:

  • Добијате седатив. Ово је лек који вас опушта и спава.
  • Локални аналгетик (анестетик) се наноси на кожу око препона. Ово омета подручје тако да не осећате бол.
  • Радиолог прави мали рез (рез) у вашој кожи. Танка цев (катетер) се убацује у вашу феморалну артерију. Ова артерија је на врху ваше ноге.
  • Радиолог убацује катетер у вашу материчну артерију. Ова артерија доводи крв у материцу.
  • Мале пластичне или желатинозне честице се убризгавају кроз катетер у крвне судове који снабдевају крв фиброидима. Ове честице блокирају доток крви у ситне артерије које носе крв у фиброиде. Без ове залихе крви, фиброиди се смањују и умиру.
  • УАЕ се врши у левој и десној материчној артерији кроз исту инцизију. Ако је потребно, третира се више од 1 фиброида.

Зашто се процедура изводи

УАЕ је ефикасан начин за лечење симптома узрокованих неким типовима фиброида. Разговарајте са својим лекаром да ли ће ова процедура бити успешна за вас.


Жене које имају УАЕ могу:

  • Имати симптоме укључујући крварење, ниску крвну слику, бол у здјелици или притисак, буђење ноћу да уринира, и затвор
  • Већ сте пробали лекове или хормоне да смањите симптоме
  • Понекад УАЕ после порођаја лечи веома тешко вагинално крварење

Ризици

УАЕ је генерално безбедна.

Ризици сваке инвазивне процедуре су:

  • Крварење
  • Лоша реакција на анестетик или медицину која се користи
  • Инфецтион
  • Бруисинг

Ризици УАЕ су:

  • Повреда артерије или материце.
  • Неуспех у смањивању фиброида или ефикасно лечење симптома.
  • Могући проблеми са будућом трудноћом. Жене које желе да затрудне треба пажљиво да разговарају о овом поступку са својим лекаром, јер то може смањити шансе за успешну трудноћу.
  • Недостатак менструалног периода.
  • Проблеми са функцијом јајника или преурањена менопауза.
  • Неуспех да се дијагностикује и уклони ретки тип рака који може да расте у фиброидима (леиомиосарком). Већина фиброида је неканцерозна (бенигна), али леиомиосаркоми се јављају у малом броју фиброида. Емболизација неће третирати или дијагностиковати ово стање и може довести до одложене дијагнозе, а можда и до лошијег исхода када се третира.

Пре поступка

Увек кажите свом провајдеру:


  • Ако бисте могли бити трудни или планирате да затрудните у будућности
  • Који лијекови узимате, укључујући лијекове, додатке или биљке које сте купили без рецепта

Пре УАЕ:

  • Од вас се може тражити да престанете узимати аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), варфарин (Цоумадин) и било које друге лијекове који отежавају стварање крви.
  • Питајте свог лекара који лекови треба да узимате на дан операције.
  • Ако пушите, покушајте да станете. Ваш провајдер вам може дати савете и информације које ће вам помоћи да престанете са радом.

На дан УАЕ:

  • Од вас се може тражити да не пијете или једете ништа 6 до 8 сати прије ове процедуре.
  • Узмите лекове које вам је доктор рекао да узмете са малим гутљајем воде.
  • Долазите на вријеме у болницу према упутама.

После поступка

Можете остати у болници преко ноћи. Или можете отићи кући истог дана.

Добијате лек за бол. Бићете упућени да лежите 4 до 6 сати након поступка.

Пратите све друге инструкције о чувању себе након што се вратите кући.

Средње до јаке грчеве у трбуху и карлици су уобичајене у првих 24 сата након захвата. Могу трајати неколико дана до 2 седмице. Грчеви могу бити тешки и могу трајати дуже од 6 сати.

Већина жена се брзо опорави и може се вратити на нормалне активности у року од 7 до 10 дана. Понекад делови третираног фиброидног ткива могу проћи кроз вагину.

Оутлоок (Прогноза)

УАЕ добро ради на смањењу бола, притиска и крварења из фиброида код већине жена које имају захват.

УАЕ је мање инвазивна од хируршког третмана фиброида материце. Многе жене се брже враћају у активности него након операције.

Већина студија показује да неке жене захтевају додатне процедуре да би потпуно третирале своје симптоме. Ове процедуре укључују хистеректомију (операцију уклањања материце), миомектомију (операцију уклањања фиброида) или понављање УАЕ.

Алтернативе Намес

Емболизација фиброида материце; УФЕ; УАЕ

Патиент Инструцтионс

  • Емболизација артерије у материци - пражњење

Референце

Долан МС, Хилл Ц, Валеа ФА. Бенигне гинеколошке лезије: вулва, вагина, цервикс, материца, јајоводи, јајници, ултразвучно снимање карличних структура. У: Лобо РА, Герсхенсон ДМ, Лентз ГМ, Валеа ФА, едс. Цомпрехенсиве Гинецологи. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: Поглавље 18.

Моравек МБ, Булун СЕ. Фиброиди материце. У: Јамесон ЈЛ, Де Гроот Љ, де Кретсер ДМ, ет ал, едс. Ендокринологија: одрасли и педијатријски. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап 131.

Спиес ЈБ, Цзеида-Поммерсхеим Ф. Емболиоза фиброида материце. У: Мауро МА, Мурпхи КПЈ, Тхомсон КР, Венбрук АЦ, Морган РА, едс. Интервенције вођене сликом. 2нд ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2014: глава 76.

Датум објаве 25.9.2018

Ажурирао: Јохн Д. Јацобсон, МД, професор акушерства и гинекологије, Медицински факултет Лома Линда, Лома Линда Центар за плодност, Лома Линда, ЦА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.